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督脈 |
中文名:督脈 |
督脈( Governor Vessel ),按照中醫經典《黃帝內經·素問骨空論篇第六十》,督脈起於小腹內胞宮,體表出曲骨穴,向下過會陰部,向後行於尾骶部的長強穴,沿人體後背上行,經項後部至風。
府穴,進入腦內,沿頭部正中線,上行至巔頂百會穴,經前額下行鼻柱至鼻尖的素髎穴,過人中,至上齒正中的齦交穴。[1]
督脈主要治療
其他:小兒消化不良、頭痛、發燒、中風、脫肛、失眠多夢、記憶力減退、退行性關節炎、膽囊炎。[2]
溫灸督脈
在督脈上灸,藉助督脈總督陽氣的作用,激發出人體自身的陽氣,又將這種溫熱,通過複雜有序的經絡系統層層傳遞到全身,那麼身體的正氣就自然建了起來。就如醫書上說「正氣存內,邪不可干。」
在人體後背的正中線上,簡單說就是從頸椎到尾骨這段距離,貫穿著總管一身陽氣的督脈。古人稱之為「陽脈之海」。脈如其名,就如同汪洋大海,匯聚了全身經脈的陽氣,並把這些陽氣輸送、布散到全身體表的肌膚腠理之處,發揮溫煦機體,抵禦外邪的功能。
艾灸督脈保健養生現代社會由於人們長期工作勞累,熬夜,飲食上吃太多涼性的食物,加上常吹空調等,大大消耗了人體生存所需最基本的陽氣。所以人們才會感到身體越來越疲憊,精神越來越消沉……其實這些都在暗示人們身體消耗的陽氣越來越多,這也就是常說的「亞健康」狀態。
這些症狀通過艾灸督脈這種治療措施,不僅可以起到改善的作用,還可以起到預防與保健的作用。
督脈起於會陰,並於脊里,上風府,入腦,上巔,循額。邪犯督脈,則角弓反張,項背強直,牙關緊閉,頭痛,四肢抽搐,甚則神智昏迷,發熱,苔白或黃,脈弦或數。督脈上行屬腦,與足厥陰肝經會於巔頂,與肝腎關係密切;督脈沿脊上行,督脈虛衰經脈失養,則腰脊酸軟,拘僂形俯。
督脈主司生殖,為「陽脈之海」。督脈陽氣虛衰,推動溫煦固攝作用減弱,則背脊畏寒,女子宮寒不孕,腰膝酸軟,舌淡,脈虛弱。[3]
督脈循行路線
人體奇經八脈之一。督脈總督一身之陽經,六條陽經都與督脈交會於大椎,督脈有調節陽經氣血的作用,故稱為「陽脈之海」。主生殖機能,特別是男性生殖機能。
督脈起於胞中,下出會陰,後行於腰背正中,循脊柱上行,經項部至風府穴,進入腦內,再回出上至頭項,沿頭部正中線,經頭頂、額部、鼻部、上唇,到唇系帶處。
本經脈腧穴有長強 、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈台、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、後頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交共28穴。
督脈上的俞穴
1、長強穴 DU1 Cháng qiáng
定位:在尾骨端下,當尾骨端與肛門連線的中點處。
解剖:在肛尾膈中;有肛門動、靜脈分支,棘間靜脈叢之延續部;布有尾神經及肛門神經。
主治:泄瀉,痢疾,便秘,便血,痔疾,癲狂,脊強反折,癃淋,陰部濕癢,腰脊、尾骶部疼痛。
配伍:配二白、陰陵泉、上巨虛、三陰交治痔瘡(濕熱下注型、;配精官、二白、百會(灸、治脫肛、痔瘡。
刺灸法:斜刺,針尖向上與骶骨平行刺入0.5~1寸。不得刺穿直腸,以防感染,不灸。
2、腰俞穴 DU2 Yāo shū
定位:在骶部,當後正中線上,適對骶管裂孔。
解剖:在骶後韌帶、腰背筋膜中;有骶中動、靜脈後支,棘間靜脈叢;布有尾神經分支。
主治:腰脊強痛,腹瀉,便秘,痔疾,脫肛,便血,癲癇,淋濁,月經不調,下肢痿痹。
配伍:配膀胱俞(灸、、長強、氣沖、上髎、下髎、居髎治腰脊冷痛;配太沖治脊強反折、抽搐。
刺灸法:向上斜刺0.5~1寸;可灸。
3、腰陽關穴 DU3 Yāo yáng guān
定位:在腰部,當後正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有腰神經後支的內側支。
主治:腰骶疼痛,下肢痿痹,月經不調,赤白帶下,遺精,陽萎,便血。
配伍:補腰陽關、腎俞、次髎、瀉委中治腰脊痛、四肢厥冷、小便頻數;配腰夾脊、秩邊、承山、飛揚治坐骨神經痛、腰腿痛;配膀胱俞、三陰交治遺尿、尿頻。
刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。
4、命門穴 DU4 Mìng mén
定位:在腰部,當後正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈後支及棘間皮下靜脈叢;布有腰神經後支內側支。
主治:虛損腰痛,脊強反折,遺尿,尿頻,泄瀉,遺精,白濁,陽萎,早泄,赤白帶下,胎屢墜,五勞七傷,頭暈耳鳴,癲癇,驚恐,手足逆冷。
配伍:配腎俞、太溪治遺精、早泄、腰脊酸楚、足膝無力、遺尿、癃閉、水腫、頭昏耳鳴等腎陽虧虛之症;配百會、筋縮、腰陽關治破傷風抽搐;灸命門、隔鹽灸神闕治中風脫症;配關元、腎俞、神闕(艾灸、治五更泄;補命門、腎俞、三陰交治腎虛腰痛;瀉命門、阿是穴、委中、腰夾脊穴治腰扭傷痛和肥大性脊柱炎;配十七椎、三陰交治痛經(寒濕凝滯型)艾灸、;配大腸俞、膀胱俞、阿是穴(灸、治寒濕痹腰痛。
刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。
5、懸樞穴 DU5 Xuán shū
定位:在腰部,當後正中線上,第1腰椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈後支及棘間皮下靜脈叢;布有腰神經後支內側支。
配伍:配委中、腎俞治腰脊強痛;配足三里、太白治完谷不化、泄瀉。 刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。
6、脊中穴 DU6 Jì zhōng
定位:在背部,當後正中線上,第11胸椎棘突下凹陷中。
主治:腰脊強痛,黃疸,腹瀉,痢疾,小兒疳積,痔疾,脫肛,便血,癲癇。
刺灸法:斜刺0.5~1寸。
7、中樞穴 DU7 Zhōng shū
定位:在背部,當後正中線上,第10胸椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第十肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第十胸神經後支之內側支。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
8、筋縮穴 DU8 Jīn suò
定位:在背部,當後正中線上,第9胸椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第九肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第九胸神經後支內側支。
主治:癲狂,驚癇,抽搐,脊強,背痛,胃痛,黃疸,四肢不收,筋攣拘急。
配伍:配角孫、瘛脈治小兒驚癇、瘛瘲、角弓反張;配通里治癲癇;配水道治脊強。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
9、至陽穴 DU9 Zhì yáng
定位:在背部,當後正中線上,第7胸椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第七肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第七胸神經後支內側支。
主治:胸脅脹痛,腹痛黃疸,咳嗽氣喘,腰背疼痛,脊強,身熱。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
10、靈台穴 DU10 Líng tái
定位:在背部,當後正中線上,第6胸椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第六肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第六胸神經後支內側支。
配伍:配陶道、內關治間日瘧;配合谷(瀉法、、委中(放血、治疔瘡;配陽陵泉、支溝治胸脅痛;配身柱、至陽治背痛;配膽俞、陽陵泉、太沖治黃疸。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
11、神道穴 DU11 Shén dào
定位:在背部,當後正中線上,第5胸椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第五肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第五胸神經後支內側支。
主治:心痛,驚悸,怔忡,失眠健忘,中風不語,癲癇,腰脊強,肩背痛,咳嗽,氣喘。
配伍:配關元治身熱頭痛;配神門治健忘驚悸;配百會、三陰交治失眠健忘、小兒驚風、癇症;配心俞、厥陰俞、內關、通里、曲澤治胸痹。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
12、身柱穴 DU12 Shēn zhù
定位:在背部,當後正中線上,第3胸椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第三肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第三胸神經後支內側支。
主治:身熱頭痛,咳嗽,氣喘,驚厥,癲狂癇證,腰脊強痛,疔瘡發背。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
13、陶道穴 DU13 Táo dào
定位:在背部,當後正中線上,第1胸椎棘突下凹陷中。
解剖:在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第一肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第一胸神經後支內側支。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
14、大椎穴 DU14 Dà zhuī
定位:在後正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。
主治:熱病,瘧疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮熱,項強,肩背痛,腰脊強,角弓反張,小兒驚風,癲狂癇證,五勞虛損,七傷乏力,中暑,霍亂,嘔吐,黃疸,風疹。
配伍:配肺俞治虛損、盜汗、勞熱;配間使、乳根治脾虛發瘧;配四花穴治百日咳(雙膈俞、雙膽俞、;配曲池預防流腦;配合谷治白血球減少;配足三里、命門提高機體免疫力;配大椎、定喘、孔最治哮喘;配曲池、合谷瀉熱;配腰奇、間使治癲癇。
刺灸法:斜刺0.5~1寸;可灸。
15、啞門穴 DU15 Yǎ mén
定位:在項部,當後髮際正中直上0.5寸,第1頸椎下。
解剖:在項韌帶和項肌中,深部為弓間韌帶和脊髓;有枕動、靜脈分支及棘間靜脈叢;布有第三頸神經和枕大神經支。
主治:舌緩不語,音啞,頭重,頭痛,頸項強急,脊強反折,中風屍厥,癲狂,癇證,癔病,衄血,重舌,嘔吐。
配伍:瀉啞門、聽會、外關(或中渚、、丘墟治高熱或瘧疾所致耳聾;配人中、廉泉治舌強不語、暴喑、咽喉炎;配百會、人中、豐隆、後溪治癲狂、癲癇。配風池、風府治中風失語、不省人事;配勞宮、三陰交、湧泉等九穴為回陽九針,可以開竅醒神治昏厥;配腦戶、百會、風池、太溪、崑崙、腎俞治大腦發育不全;針啞門、腎俞、太溪治療貧血。
刺灸法:伏案正坐位,使頭微前傾,項肌放鬆,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。
16、風府穴 DU16 Fēng fǔ
定位:在項部,當後髮際正中直上1寸,枕外隆凸直下,兩側斜方肌之間凹陷處。
解剖:在項韌帶和項肌中,深部為環枕後膜和小腦延髓池;有枕動、靜脈分支及棘間靜脈叢;布有第三頸神經和枕大神經支。
主治:癲狂,癇證,癔病,中風不語,悲恐驚悸,半身不遂,眩暈,頸項強痛,咽喉腫痛,目痛,鼻衄。
刺灸法:伏案正坐位,使頭微前傾,項肌放鬆,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。針尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,誤傷延髓。
17、腦戶穴 DU17 Nǎo hù
定位:在頭部,後髮際正中直上2.5寸,風府上1.5寸,枕外隆凸的上緣凹陷處。
解剖:在左右枕骨肌之間;有左右枕動、靜脈分支,深層常有導血管;布有枕大神經分支。
主治:頭重,頭痛,面赤,目黃,眩暈,面痛、音啞,項強,癲狂癇證,舌本出血,癭瘤。
刺灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。
18、強間穴 DU18 Qiáng jiān
定位:在頭部,當後髮際正中直上4寸(腦戶上1.5寸、。
配伍:配後溪、至陰治後頭痛、目眩;配豐隆治頭痛難忍。
刺灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。
19、後頂穴 DU19 Hòu dǐng
定位:在頭部,當後髮際正中直上5.5寸(腦戶上3寸、。
解剖:在淺筋膜、帽狀腱膜中;有左右枕動、靜脈網;布有枕大神經分支。
主治:頭痛,眩暈,項強,癲狂癇證,煩心,失眠。
刺灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。
20、百會穴 DU20 Bǎi huì
定位:在頭部,當前髮際正中直上5寸,或兩耳尖連線中點處。
解剖:在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈及左右枕動、靜脈吻合網;布有枕大神經及額神經分支。
主治:頭痛,眩暈,驚悸,健忘,屍厥,中風不語,癲狂,癇證,癔病,耳鳴,鼻塞,脫肛,痔疾,陰挺,泄瀉。
配伍:配天窗治中風失音不能言語;配百會、長強、大腸俞治小兒脫肛;配百會、人中、合谷、間使、氣海、關元治屍厥、卒中、氣脫;配腦空、天樞治頭風;針刺百會,配耳穴的神門埋撳針戒煙;配養老、百會、風池、足臨泣治美尼爾氏綜合症;針百會透曲鬢、天柱治腦血管痙攣、偏頭痛;配百會、水溝、足三里治低血壓;配百會、水溝、京骨治癲癇大發作;配百會、腎俞(迴旋灸、主治炎症。
刺灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。
21、前頂穴 DU21 Qián dǐng
定位:在頭部,當前髮際正中直上3.6寸(百會前0.5寸、。
解剖:在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈吻合網;布有額神經分支和枕大神經分支會合處。
主治:癲癇,頭暈,目眩,頭頂痛,鼻淵,目赤腫痛,小兒驚風。
刺灸法:平刺0.3~0.5寸;可灸。
22、囟會穴 DU22 Xìng huì
定位:在頭部,當前髮際正中直上2寸(百會前3寸、。
解剖:在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈吻合網;布有額神經分支。
主治:頭痛,目眩,面赤暴腫,鼻淵,鼻衄,鼻痔,鼻癰,癲疾,嗜睡,小兒驚風。
配伍:配玉枕治頭風;配百會治多睡;配頭維、太陽、合谷治頭痛目眩;配上星、合谷、列缺、迎香治鼻淵、鼻衄;配前頂、天柱、本神治小兒驚癇;配人中、十宣治中風昏迷、癲癇;配血海、支溝治血虛頭暈。
刺灸法] 平刺0.3~0.5寸,小兒禁刺;可灸。
23、上星穴 DU23 Shàng xīng
解剖:在左右額肌交界處;有額動、靜脈分支,顳淺動、靜脈分支;有額神經分支。
主治:頭痛,眩暈,目赤腫痛,迎風流淚,面赤腫,鼻淵,鼻衄,鼻痔,鼻癰,癲狂,癇證,小兒驚風,瘧疾,熱病。
配伍:配合谷、太沖治頭目痛;配丘墟、陷谷治瘧疾;配大椎治鼻中息肉、面赤腫、口鼻出血不止;配水溝治癲狂;配印堂、素髎、百會、迎香、合谷、曲池、列缺、支溝治酒渣鼻。
刺灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。
24、神庭穴 DU24 Shén tíng
定位:在頭部,當前髮際正中直上0.5寸。
主治:頭痛,眩暈,目赤腫痛,淚出,目翳,雀目,鼻淵,鼻衄,癲狂,癇證,角弓反張。
配伍:配行間治目淚出;配囟會治中風不語;配兌端、承漿治癲癇嘔沫;配水溝治寒熱頭痛、喘渴、目不可視;配太沖、太溪、陰郄、風池治肝陽上亢型頭痛、眩暈、失眠等病症。
刺灸法:平刺0.3~0.5寸;可灸。
25、素髎穴 DU25 Sù liáo
解剖:在鼻尖軟骨中;有面動、靜脈鼻背支;布有篩前神經鼻外支(眼神經分支、。
刺灸法:向上斜刺0.3~0.5寸,或點刺出血;不灸。
26、水溝穴 DU26 Shuǐ gōu
定位:在面部,當人中溝的上1/3與中1/3交點處。
配伍:配百會、十宣、湧泉治昏迷急救。中暑加委中、尺澤,溺水窒息加會陰,癲狂加內關,癔病發作加合谷透勞宮;配上星、風府治鼻流清涕;配委中(瀉法、治急性腰扭傷;配三陰交、血海治月經不調、崩漏。
刺灸法:向上斜刺0.3~0.5寸,或用指甲按掐;不灸。
27、兌端穴 DU27 Duì duān
解剖:在口輪匝肌中;有上唇動、靜脈;布有面神經頰支及眶下神經分支。
配伍:配本神治癲癇嘔沫;配目窗、正營、耳門治唇吻強,止齒齲痛。
刺灸法:斜刺0.2~0.3寸;不灸。
28、齦交穴 DU28 Yín jiāo
定位:在上唇內,唇系帶與上齒齦的相接處。
主治:齒齦腫痛,口臭,齒衄,處鼻淵,面赤頰腫,唇吻強急,面部瘡癬,兩腮生瘡,癲狂,項強。
刺灸法:向上斜刺0.2~0.3寸;不灸。
脊柱強直、角弓。
邪犯督脈可表現為牙關緊閉,頭痛,四肢抽搐,甚則神志昏迷、發熱,苔白或黃,脈弦或數。[4]
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