上火
上火為民間俗語,又稱「熱氣」,可以從中醫理論解釋,屬於中醫熱證範疇。中醫認為人體陰陽失衡,內火旺盛,即會上火。因此所謂的「火」是形容身體內某些熱性的症狀,而上火也就是人體陰陽失衡後出現的內熱證候,具體症狀如眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等。「上火」在乾燥氣候及連綿濕熱天氣時更易發生。
一般認為「火」可以分為「實火」和「虛火」兩大類,臨床常見的「上火」類型有「心火」和「肝火」。解決方法是「去火」,即中醫的清熱瀉火法,可服用滋陰、清熱、解毒消腫藥物,也可用中醫針灸、拔罐、推拿、按摩等療法。平時要注意勞逸結合,少吃辛辣煎炸等熱性食品。 [1]
別 稱 | 就診科室 | 常見病因 | 常見症狀 |
熱氣 | 中醫科 | 陰陽失衡,內火旺盛 | 眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等 |
目錄
原因
「上火」從中醫理論看,認為是人體陰陽平衡失調的結果。感受外邪,或人體機能活動亢進,就會出現陽盛陰衰的熱證證候。一般認為實火(實熱)多由於火熱之邪內侵或嗜食辛辣所致,而精神過度刺激、臟腑功能活動失調亦可引起實火內盛。
虛火(虛熱)多因內傷勞損所致,如久病精氣耗損、勞傷過度,可導致臟腑失調、陰血虛損而生內熱,內熱進而化虛火。「上火」(熱證)的病因可以概括為五個方面:①外感火熱之邪;②寒邪入里化熱;③七情過激,郁而化熱;④飲食不節,積久化熱;⑤房室勞傷,劫奪陰津。 [2]
臨床症狀
實火臨床表現:面紅目赤、口唇乾裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起、身熱煩躁、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、脈數。
虛火臨床表現:多因內傷勞損所致,可進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內熱)兩型。陰虛火旺多表現為潮熱盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈細數。氣虛火旺常見症狀有全身低熱、午前為甚、畏寒怕風、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。
常見的「上火」類型:
心火
分虛實兩種,虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口乾等;實火表現為反覆口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等。
肺火
胃火
分虛實兩種,虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔;實火表現為上腹不適、口乾口苦、大便干硬、舌苔黃膩。
肝火
常稱一些情緒容易激動的人為「肝火大」。其實,一般俗稱「肝火大」的體質還有下列症狀:口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。
腎火
辨證施治
辨別虛實論治
實火實火指陽熱亢盛實熱證,以肝膽、胃腸實火為多見。多由於火熱之邪內侵或嗜食辛辣所致,精神過度刺激、臟腑功能活動失調亦可引起。證候:高熱,頭痛,目赤,渴喜冷飲,煩躁,腹脹痛,大便秘結,小便黃,舌紅苔黃干或起芒刺,脈數實,甚或吐血、鼻出血等。治則:採用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。常用中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等。
虛火多因內傷勞損所致,如久病精氣耗損、勞傷過度,可導致臟腑失調、虛弱而生內熱,內熱進而化虛火。根據病機不同,一般將虛火進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內熱)兩種證型。陰虛火旺治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。氣虛火旺者治療時應以補中益氣、甘溫除熱為原則,建議就醫後使用湯藥調理,常用中成藥主要是補中益氣丸等。
按臟腑類型的辨證論治
心火虛火證候:低熱、盜汗、心煩、口乾等,治則:滋陰清熱;實火證候:反覆口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等,治則:清心瀉火。
肺火證候:乾咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等,治則:滋陰清肺。
胃火虛火證候:輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔,治則:養陰清熱;實火證候:上腹不適、口乾口苦、大便干硬、舌苔黃膩等,治則:清胃瀉火。
肝火證候:口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等,治則:清肝瀉火。
腎火證候:主要為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等,治則:滋陰清熱。
常用中藥方劑
- (1)常用方劑導赤散、黃連解毒湯、百合固金湯、知柏地黃湯、白虎湯、大承氣湯、二至丸等。
- (2)常用滋陰中藥天冬、麥冬、玄參、生地、女貞子、旱蓮草等。
- (3)常用清熱瀉火藥大黃、黃連、黃柏、山梔子、石膏等。
- (4)常用清熱解毒藥連翹、金銀花、大青葉等。
其他療法
預防
敗火食物
- (1)[[[清熱解毒類]]如菊花、黃瓜、板藍根、番茄、竹筍、綠豆、豆腐、芹菜、荸薺、菱角、馬齒莧、金針菜等,多有抗菌消炎作用,適用於各種實火證候。
- (2)苦寒制火類如苦瓜、苦菜、厥菜、絲瓜、田螺、茄子、小米、蕎麥、兔肉、田雞等,可以寒涼之性化熱降火,多用於實火證。
- (3)利濕瀉火類如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麥、莧菜、甜瓜、赤小豆、黑魚、鴨肉、鯉魚、鯽魚、泥鰍、萵筍、綠豆芽、雞內金等,適用於各種實火證候。
- (4)攻下實火類如大黃、知母、黃連、黃芩、香蕉、芹菜、馬鈴薯、芝麻、桃仁、海蜇、白蘿蔔等,適用於小便短黃、大便乾結、口乾口苦、腹脹納差等症候。
- (5)涼血斂血類如蓮藕、梨、荸薺、生地、木耳、黃鱔、糯米、藕粉、薺菜、玉米須、芒果、鰻魚、竹葉、白茅根、馬齒莧等,可用於鼻衄、便血、尿血、牙齦出血等血熱妄行的情況。
- (6)甘溫除熱類如黨參、白朮、白菜、荔枝、栗子、大棗、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窩、蜂乳、高粱、茴香、刀豆、芥菜、櫻桃、石榴、烏梅等,適用於氣虛火旺的病況。
- (7)滋陰降火類如甲魚、海帶、紫菜、海參、菠菜、豬血、豬肝、紅糖、烏雞、南瓜、蛤蜊、銀耳等,多用於陰虛火旺、五心煩熱、潮紅盜汗、夜不能寐等症。
- (8)補髒熄火類如黑豆、山藥、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鴿蛋、鵪鶉、雀肉、鱔魚、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等,適用於因臟腑虛弱、陽氣不舉所致的各種虛火證候。
生活調養
生活中要注意勞逸結合,飲食上要注意多吃富含維生素的蔬菜水果,多喝水,少吃辛辣煎炸食品,少抽煙喝酒。上火和心理狀態也有密不可分的關係,保持樂觀積極的生活態度其實是最好的滅火劑。可嘗試去火的食品,但也需對症。
比如吃蓮子湯去心火,吃豬肝可去肺火,喝綠豆粥去胃火,喝梨水去肝火,吃豬腰去腎火。吃水果也要注意,有的水果性屬熱性,比如荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴、芒果等;食品中的蔥、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品,四川的麻辣燙等,如身體不適再過食性熱食物易致上火。 [5]
視頻
人為什麼會上火
參考來源
- 戈瑚瑚,倪莉. 黃酒飲後產生上頭上火的原因探究. 《 CNKI 》 , 年
- 泰茂林,王鐵丹. 「上火」證與中分子物質關係初步探討. 《 廣東醫學 》 , 年
- 謝志軍,王偉傑. 上火病因病機初探. 《 浙江中醫藥大學學報 》 , 2013
- 柯李晶,郭靜科,林希賢等. Clinical Investigation of the Preventive Effects of an Herbal Tea on Diet-induced Shang-huo%1種涼茶飲料預防飲食誘導「上火」功效的人體觀察. 《 中國食品學報 》 , 年
- 林富祥,陳瑋瑩. 1051例大學生「上火」的調查研究. 年