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三黃片

【藥名】

 

三黃片 (Sanhuang Pian)

【處方】

大黃300克、鹽酸小檗鹼5克、黃芩浸膏21克、(相當於黃芩苷15克)。

【組方分析】

方中以大黃為君,通腸中積滯,瀉內結熱毒,降妄行之火;以黃芩、黃連為臣,分清上、中焦之實火。諸藥相合,共奏瀉火解毒之功。

【功能主治】

清熱解毒,瀉火通便。用於三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃、便秘;亦用於急性胃腸炎、痢疾。

【製備方法】

以上三味,黃芩浸膏,取黃芩,加水煎煮三次,第一次1.5小時,第二次1小時,第三次40分鐘,合併煎液,濾過,濾液加鹽酸調節pH值至1~2,靜置l小時,取沉澱,用水洗滌,使pH值至5~7,烘乾,粉碎成細粉,測定含量,備用。取大黃150克,粉碎成細粉,過篩;剩餘大黃粉碎成粗粉,加30%乙醇回流提取三次,濾過,合併濾液,回收乙醇並減壓濃縮成稠膏,加人大黃細粉、鹽酸小檗鹼細粉、黃芩浸膏細粉及輔料適量,混勻,製成顆粒,乾燥,壓製成1000片,包糖衣或薄膜衣,即得。

【劑型規格】

片劑。

【用法用量】

口服。一次4片,一日2次,小兒酌減。

【質量控制】

  1. 本品為糖衣或薄膜衣片,除去包衣後顯棕色;味苦、微澀。
  2. 顯微鑑別大黃。薄層色譜法鑑別大黃(大黃酚、大黃素)、黃芩(黃芩苷)、黃連(鹽酸小檗鹼)。
  3. 除應符合片劑有關的各項規定外,按照高效液相色譜法測定,每片含大黃以大黃素( C15H10O5)和大黃酚(C15H10O4)總量計,不得少於1.55毫克。

【使用禁忌】

孕婦慎用。

【現代研究】

具有促進胃腸運動、抗炎、抑菌的作用。實驗研究發現本品具有明顯的瀉下作用和促進胃腸運動的作用;能對抗醋酸和二甲苯引起的炎症反應;可以降低小鼠腹腔毛細血管通透性。用本品作為質粒消除劑,對48株院內感染大腸桿菌多重耐藥株採用連續稀釋培養法進行質粒消除試驗,研究表明,三黃片對耐藥質粒有較強的消除作用。應用4%果糖水餵養大鼠製作胰島素抵抗的動物模型,觀察中藥三黃片和西藥二甲雙胍對大鼠胰島素敏感性及TNF -a、FFA的影響,結果顯示,三黃片可明顯改善實驗大鼠的胰島素抵抗,其效果與二甲雙胍相似。

【臨床應用】

臨床主要用於痢疾、出血性疾病、腸易激綜合徵、急性肺部感染、慢性骨髓炎、慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸糜爛、痔瘡、脂溢性皮炎、痤瘡、糖尿病等屬三焦火毒熱盛者。

【其他製劑】

三黃丸(《部頒標準》中藥成方製劑第17冊) 口服。成人一次6~9克,7歲以上兒童用成人1/2量,3~7歲兒童用成人1/3量,一日3次,溫開水送服。

【方歌】

三黃丸里用芩連,酒浸大黃三物全,目赤口瘡和便秘,陽經火甚服之愈。

【注意事項】

 1.忌煙、酒及辛辣,油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫師指導下服用。 4.服藥後大便次數增多且不成形者,應酌情減量。 5.本品含有鹽酸小檗鹼。兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫師指導下服用。 6.服藥3天症狀無緩解,應去醫院就診。 7.藥品性狀發生改變時禁止服用。 8.嚴格按照用法用量服用,本品不宜長期服用。 9.本品性狀發生改變時禁止使用 10.兒童必須在成 人監護下使用。 11.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 12.如正在服用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師成藥師。

【藥物相互作用】

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。 [1]

【貯藏】

密封,置陰涼處。 [2]

參考資料