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肝病是指發生在肝臟的病變。包括乙肝甲肝丙肝肝硬化脂肪化肝癌酒精肝等等多種肝病。是一種常見的危害性極大的疾病,應以積極預防為主。[1]

目錄

肝病

肝臟是人體內最大的消化腺,是體內物質能量代謝的中心站。據估計,在肝臟中發生的化學反應有500種以上。首先它分泌膽汁,幫助消化飲食;它把吸收的氨基酸合成蛋白質供給我們機體能量,讓我們能夠精力充沛地完成一天的工作;它能貯藏和燃燒體內的脂肪,控制我們的體形;它是脂溶性維生素的貯存器官;它還能夠氧化、還原、分解體內的毒素,吞噬不小心吃入體內的細菌,是人體最大的解毒器官。實驗證明,動物在完全摘除肝臟後即使給予相應的治療,最多也只能生存50多個小時,這說明肝臟是維持生命活動的一個必不可少的重要器官。常見的肝病有肝炎肝硬化肝膿腫原發性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎為主,按病因學分為慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物毒性肝炎、遺傳性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。而病毒性肝炎以乙型肝炎最為常見,乙肝病毒是一種世界性傳染疾病,據統計全球攜帶乙肝表面抗原的人數超過2.8億,中國是乙肝的高發區,目前有現症的慢性乙型肝炎約3000萬人,每年國內死於乙肝後肝硬化者有40萬人。

肝病的表現是很隱晦的,最突出的症狀就是疲倦乏力和不思飲食。常見症狀有脹痛或不適,噁心,厭油膩,食後脹滿或有黃疸,口乾,大便或干或溏,小便黃,或有低燒,頭昏耳鳴,面色萎黃無華等。如果是肝硬化,除有肝炎的臨床表現之外,還有腹水,腹壁血管突出,周身水腫,尿少,肝掌,蜘蛛痣,嚴重者還可能大出血。為了儘可能早的發現肝病,及時做檢查是非常重要的,發生自己有上述情況,應該先上醫院檢查乙肝兩對半,肝功能,肝臟B超等。[2]

肝病種類

肝病種類按照發病機理可以分為病毒性肝病非病毒性肝病

病毒性肝病:是由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟害為主的傳染病,根據病原學診斷,肝炎病毒至少有5種,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。

非病毒性肝病包括以下幾種:

酒精性肝病:是由於長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。

藥物或毒物性肝病:中毒性肝炎是由化學毒物如四氯化碳等、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。

新陳代謝異常性肝病:體內對某種物質新陳代謝不良所導致的肝病。

脂肪性肝病:是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。導致肝細胞的脂肪含量增加,可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪過高、體重過重等。

肝病症狀

  1. 消化道表現:這是最常見的肝病症狀,大多數肝病都會出現,比如:噁心、厭油膩、食慾差、全身乏力等,可出現嘔吐,腹瀉,脾腫大等症狀。此類症狀也可能與慢性肝病引起的肝原性潰瘍病,門靜脈高壓性腸病等有關。
  2. 肝區不適:在所有肝病症狀中,肝區不適和肝區疼痛較具有特異性,出現此類症狀時首先懷疑是肝病引起的,應排除外傷因素。偶爾正常人也會出現暫時性肝區疼痛不適,比較少見。肝區不適和肝區疼痛往往與肝腫大壓迫肝包膜有關,隨着病情的轉歸,肝腫大的加重或減輕,肝區疼痛的性質和程度也不相同。肝癌一般是進行性加重,主要是肝癌腫瘤不斷增大壓迫肝包膜所致。
  3. 全身表現:身體乏力、容易疲勞是最常見的全身表現。部分肝病患者可伴有不同程度黃疸,表現為尿黃、眼睛黃和皮膚黃,是最具有特異性的肝病症狀(小兒生理性黃疸除外)。黃疸過高時出現皮膚瘙癢。
  4. 肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病會出現肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比較多見。但是肝掌和蜘蛛痣沒有特異性,在正常人中同樣可以見到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就說是肝病症狀。
  5. 肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情極為嚴重時才會出現,如肝硬化出現肝腹水表示已經進入肝硬化晚期。
  6. 出血傾向:肝病出血現象體現在肝功能減退,使凝血因子合成減少所致。容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等,且出血時難以止住。
  7. 門靜脈高壓:門脈高壓是指門靜脈系統壓力升高。常引起食管胃底靜脈曲張,是造成消化道出血的主要原因。一旦發生出血,結合出血傾向病情往往比較兇險,是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。
  8. 肝性腦病:這是肝病發展到終末期的表現,症狀極為兇險,是造成肝病死亡最主要的原因。

肝病的早期症狀

面色晦暗:與太陽曬黑的皮膚不同,該情況面部暗淡而無光澤度;另外嚴重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症狀,其中大多數為慢性乙肝。

皮膚發黃:從未患過肝炎的人,肝病患者早期症狀在畏寒、發熱、噁心嘔吐肝痛、極度乏力後,忽然出現眼睛和皮膚發黃,則表明患了急性黃疸型肝炎;慢性肝炎患者若出現黃疸,表明病情加重。[3]

肝掌:與常人的手掌顏色大不相同,普通人的手掌顏色紅潤,而患有肝病的病人手掌心泛白無血色。

[[蜘蛛痣[[:中間有一紅點,周圍有血絲狀,類似於蚊蟲叮咬後的症狀,當用細棒一端壓迫痣中心時、全痣消失,放開後又會出現,這一肝病患者早期症狀可與其他血管痣相鑑別。據介紹,男性體表有蜘蛛痣者,85%的人可有不同程度的肝臟組織病變,其中約30%為肝硬化。

治療肝病三種原則

第一是抗病毒。第二是提高免疫力。第三恢復肝功能,掌握這三大原則,乙肝才能談到轉陰問題。恢復肝功能,既是恢復肝臟排毒功能,在病理變化上講,就是提高排毒功能。單純靠日本進口的「幾丁聚醣」治療乙肝是不行的,它畢竟不是藥物,是提高免疫力的一種,配合比較好的抗病毒的藥物,發現許多乙肝病人轉陰了。衛生部的學者也談到掌握這三大原則,轉陰率可高達20%左右。

對乙肝的最新研究認為:乙肝肝細胞變化有兩種,一種自身免疫系統出了問題後,病毒從細胞膜里溢出以後到血漿里,引起自身免疫的抗原抗體的複合物形成以後,對肝細胞產生了損傷:另外還有一種發現,乙肝病毒寄生在肝細胞內。為什麼醫學上對病毒性的疾病治療手段比較困難,因為一般藥物只作用了細胞膜的受體,很難進入到細胞內。乙肝病毒進入到肝細胞內,肝功能沒有減低時,成為病毒攜帶者,艾滋病攜帶者就是這個道理。艾滋病毒寄生在免疫細胞內,但它還沒有影響到很多功能,病毒它參與了肝細胞基因的整合,把它的成分和肝細胞DNA、RNA基因整合,所以很多學者認為乙肝不可能轉陰,無法轉陰,因為它的基因已經參與到裡頭去了。

最近又發現,乙肝病毒本身不可能造成細胞的死亡。細胞膜在生理上有一種功能叫包吐,細胞本身能排出細胞內異物叫包吐,如果細胞膜正常情況下,它做變形運動,它回縮一下,把病毒就閃到細胞膜的外面,然後細胞膜在恢復正常,就把病毒推倒細胞膜外面。這時吞噬細胞再包圍再吞噬它,細胞恢復到正常狀況下。乙肝病人問題發生在哪?乙肝病毒進入肝細胞內參加了基因整合以後,細胞膜功能下降,它在包吐的過程中發生這樣變化:包吐無力不能把病毒順利地排在細胞膜外,反而把病毒鑲嵌在細胞膜上卡在細胞上不能分離。人體內巨噬細胞,這個細胞很大,它發現食物要吃,細胞膜要包住,它(巨噬細胞)吃不到,它就釋放大量溶酶,結果溶解了肝細胞膜,使肝細胞死亡。病毒在裡邊形成了活動細胞,這樣造成結締組織增生,門靜脈高壓、肝硬化、誘發肝癌,使它的病理變化了。

據不完全統計,中國現有乙肝病毒感染者1億多人,有慢性乙肝病人2000萬人,是名副其實的「乙肝大國」。中國現有的肝硬化、肝癌等嚴重疾病,80%以上都是由乙肝發展而來。

專家提出,「預防」不只體現在感染之前,也須貫徹到感染後不同的疾病階段,防治得當仍能保健康。正如劉德華所說,他很小的時候就發現自己是乙肝病毒攜帶者,他每三個月檢查一次身體,正確按照肝炎的防治手段去做,一切還很健康。

慢性乙肝病人所處的不同階段都要有相應的預防措施,例如,乙肝病毒攜帶者應長期觀察、定期隨訪、按時複查,注意病變發展方向;處於發病狀態的乙肝病人應及時予以治療,防止病變向肝硬化方向發展,慢性活動性肝炎符合抗病毒治療適應症者,在經濟條件許可前提下,可用干擾素或核苷類藥物抗病毒治療,對不符合抗病毒治療的患者可以先進行保肝降酶降黃的輔助治療。

慢性乙肝患者應該定期全面複查,尤其是接受抗病毒治療者,到有條件的醫院可進行肝組織學檢查;肝硬化患者可以定期檢查胃鏡,定期進行影像學檢查,看是否有癌變發生;晚期肝硬化者如果有條件的話,可以進行肝臟移植。

誘發脂肪肝的重要因素

肥胖的人半數可有輕度脂肪肝,但在重度肥胖的病人脂肪肝的發生率可達61%。

肥胖者由於體內脂肪組織增加,體內脂肪酸和游離脂肪酸的釋放增多,成了機體的主要能量供應物質,而對葡萄糖的利用降低。一般情況下,葡萄糖利用降低,血中葡萄糖含量升高是可以刺激胰島素分泌來抑制游離脂肪酸釋放的,但當體內脂肪大量增加時,即便受胰島素抑制,其游離脂肪酸釋放的絕對量還是增加,使得過多的脂肪酸大量進入肝臟合成為甘油三脂,於是形成脂肪肝。這就是為什麼肥胖者容易發生脂肪肝的基本原理。

此外,肥胖病人的高熱量飲食的攝入,也是形成脂肪肝的因素。肝內脂肪的堆積與體重成正比,肥胖病人體重控制後,其脂肪肝的程度減輕。反之,體重增加,脂肪肝亦加重。這說明了肥胖病人的脂肪肝是體內總的脂肪的一部分。減少營養物質的援人、控制體重,可使脂肪肝得到改善。

病原學

甲型肝炎病毒是一種RNA病毒,屬微小核糖核酸病毒科,是直徑約27nm的球形顆粒,由32個殼微粒組成對稱20面體核衣殼,內含線型單股RNA。HAV具有4個主要多肽,即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1與VP3為構成病毒殼蛋白的主要抗原多肽,誘生中和抗體。HAV在體外抵抗力較強,在-20℃條件下保存數年,其傳染性不變,能耐受56℃30分鐘的溫度及PH3的酸度。

甲肝的預防措施有哪些

  1. 傳染源您的管理,了解甲肝的症狀,早期發現患者並予以隔離是最好的控制傳染源的辦法。隔離期自發病日期共3周。患者隔離後其生活用品需要終末進行消毒。
  2. 切斷甲肝的傳播途徑並加強水源,飲食和糞便管理,水源污染是引起甲肝爆發流行的最主要原因,因此加強被甲肝患者污染的水源的管理是有效的預防甲肝的措施之一,另外呢,因為甲肝主要通過分口途徑進行傳播,因此,加強甲肝患者的飲食和糞便管理能夠有效的預防甲肝。
  3. 保護易感人群,與甲肝患者有密切接觸的人,兒童以及其他的甲肝易感者應該及時注射人血丙種球蛋白或甲肝疫苗,是有效的預防甲肝的最主要的措施。

甲肝治療

  1. 合理飲食是甲肝患者治療過程中的重要組成部分,因此應為甲肝患者準備一些增強食慾,有利於病情恢復,營養恰當的飲食。
  2. 適當的休息,對於甲肝患者來說,在治療過程中注意休息是需要特別注意的一點,避免過度勞累,很多的甲肝患者病情復發都是因為不注意休息造成的。
  3. 甲肝患者在家中進行調養的應該定期到醫院進行複查,及時監測病情發展。確保治療有效。

乙型肝炎病毒

是一種DNA病毒,屬嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae),是直徑42nm的球形顆粒。又名Dane顆粒,有外殼和核心兩部分。外殼厚7-8nm,有表面抗原(HBsAg),核心直徑27nm,含有部分雙鏈,部分單鏈的環狀DNA,DNA聚合酶,核心抗原及e抗原。HBVDNA的基因組約含3200個鹼基對。長鏈的長度固定,有一缺口(nick)此處為DAN聚合酶;短鏈的長度不定。當HVB複製時,內源性DNA聚合酶修補短鏈,使之成為完整的雙鏈結構,然後進行轉錄。HBV DNA的長鏈有4個開放性讀框(ORF),即S區、C區、P區和X區。S區包括前S1前S2和S區基因,編碼前S1、前S2和S三種外殼蛋白;C區以包括前C區,C區基因編碼HBcAg蛋白,前C區編碼一個信號肽,在組裝和分泌病毒顆粒以及在HBeAg的分泌中起重要作用;P基因編碼DNA聚合酶;X基因的產物是X蛋白,其功能尚不清楚。HBVDNA的短鏈不含開放讀框,因此不能編碼蛋白。

乙型肝炎患者血清在顯微鏡的觀察下可查見3種顆粒:

  1. 直徑22nm的小球形顆粒;
  2. 管狀顆粒,長約100~700nm,寬約22nm;
  3. 直徑為42nm的大球形顆粒。小球形顆粒。小球形顆粒及管狀顆粒均為過剩的病毒外殼,含表面抗原,大球形顆粒即病毒顆粒,有實心與空心兩種,空心顆粒缺乏核酸。
  1. 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗—HBs)HBsAg存在於病毒顆粒的外殼以及小球形顆粒和管狀顆粒。於感染後2-12周,丙氨酸轉氨酶(ALT)升高前,即可由血內測到,一般持續4~12周,至恢復期消失,但感染持續者可長期存在。HBsAg無感染性而有抗原性,能刺激機體產生抗-HBs。在HBsAg自血中消失後不久或數星期或數月,可自血中測到抗—HBs,抗HBs出現後其滴度逐漸上升,並可持續存在多年。抗-HBs對同型感染具有保護作用。近期感染者所產生的抗-HBs屬IgM,而長期存在血中的為抗-HBsIgG。
  2. 乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗-HBc)HBcAg主要存在於受染的肝細胞核內,複製後被釋至胞漿中,由胞漿中形成的HBsAg包裹,裝配成完整的病毒顆粒後釋放入血。血液中一般不能查到游離的HBcAg。血中的Dane顆粒經去垢劑處理後可以查到其核心部分的HBcAg和DNA聚合酶。HBVDNA聚合酶 存在於Dane顆粒核心內,是一種依賴於DNA的DNA聚合酶,其功能與修補及延伸雙鏈DNA的短鏈有關。患者血清中HBVDNA聚合酶活性增高常伴有HBV增殖。在急性乙肝的潛伏期內,血清ALT升高之前,血清DNA聚合酶活力即已升高,因此,DNA聚合酶活力測定具有早期診斷意義。急性肝炎患者在發病1個月後若HBVDNA聚合酶活力仍持續升高,是肝炎轉為慢性的徵兆。
  3. 乙型肝炎e抗原(HBeAg)和e抗體-(HBe)HBeAg是以隱蔽形式存在HBV核心中的一種可溶性蛋白,其編碼基因相互重疊,是HBcAg的亞成分。在感染HBV後,HBeAg可與HBsAg同時或稍後出現於血中,其消失則稍早於HBsAg。HBsAg僅存在於HBsAg陽性者的血液中,通常伴有肝內HBVDNA的複製,血中存在較多Dane顆粒和HBVDNA聚合酶活性增高,因此,HBeAg陽性是病毒活動性複製的重要指標,傳染性高。

丙型肝炎病毒(HCV)

是一種具有脂質外殼的RNA病毒,直徑50-60nm,其基因組為10kb單鏈RNA分子。HCV的基因編碼區可分為結構區與非結構區兩部分,其非結構區易發生變異。HCV與HBV及HDV無同源性,可能是黃病毒屬中分化出來的一種新病毒。本病毒經加熱100℃10分鐘或60℃10小時或甲醛1:100037℃96小時可滅活。HCV細胞培養尚未成功,但HCV克隆已獲成功。HCV感染者血中的HCV濃度極低,抗體反應弱而晚,血清抗-HCV在感染後平均18周陽轉,至肝功能恢復正常時消退,而慢性患者抗-HCV可持續多年。

丁型肝炎病毒(HDV)

是一種缺陷的嗜肝單鏈RNA病毒,需要HBV的輔助才能進行複製,因此HDV現HBV同時或重疊感染。HDV是直徑35-37nm的小園球狀顆粒,其外殼為HBsAg,內部由HDAg和一個1.7kb的RNA分子組成。HDAg具有較好的抗原特異性。感染HDV後,血液中可出現抗-HD。前已知HDV只有一個血清型。HDV有高度的傳染性,及很強的致病力。HDV感染可直接造成肝細胞損害,實驗動物中黑猩猩和美洲旱獺可受染,中國已建立東方旱獺HDV感染實驗動物模型。

戊型肝炎病毒(HEV)

為直徑27-34nm的小RNA病毒。在氯化銫中不穩定,在蔗糖梯度中的沉降係數為183S。HEV對氯仿敏感,在4℃或—20℃下易被破壞,在鎂或錳離子存在下可保持其完整性,在鹼性環境中較穩定。HEV存在於替伏末期及發病初期的患者糞便中。實驗動物中恆河猴易感,國產獼猴感染已獲成功。

庚型肝炎病毒(HGV)

庚型肝炎病毒(HepatitisG Virus,HGV)

1967年,DEINHARDT等人發現采自一名黃疸患者的血清標本接種狷猴(tamarin)後,可使狷猴發生肝炎,並可在狷猴中傳代感染,因此根據患者名字的字首將這種致病因子命名為GB因子。1995年,美國科學家從接種GB因子的狷猴體內獲得了2個與黃病毒相關的基因序列,命名為GBV-A和GBV-B。隨後,又從一名非甲~戊型肝炎患者體內擴增出人GBV核酸序列,命名為GBV-C。幾乎與此同時,美國另一實驗室科研人員也從一名輸血後非甲~戊型肝炎患者中發現相似的基因序列,稱為HGV。進一步的研究表明,HGV的基因序列與GBV-C有很高的同源性,兩者NS3區核苷酸的同源性為85%,氨基酸同源性達100%,因此確定兩者為同種病毒的不同分離株,故將其統稱為庚型肝炎病毒(HepatitisG Virus,HGV)。[4]

導致肝病的因素

  1. 不良的生活習慣、飲酒過量。現在很多人疲於應酬,在飯桌上觥籌交錯,喝酒無度,無形之中增加了肝疏泄毒素的工作量,使得肝出現病變,如酒精肝,肝硬化等。
  2. 不良的飲食習慣。比如吃不衛生的東西或者飲食不規律,飢一頓飽一頓,這就會影響肝的氣機。
  3. 過度勞累:這是主要的乙肝病因。因為過度的勞累,如繁重的體力勞動與腦力勞動,都使機體長期處於超負荷狀態,導致機體抵抗力下降而發病;受寒:這種乙肝病因能使體內各種化學反應遲緩,抵抗力下降,侵入人體的乙肝病毒得到了繁殖的機會;營養不良和疲勞、創傷、精神刺激及藥物毒性作用的情況下也是引起乙肝的病因。
  4. 長期熬夜。成年人正常的睡眠時間應為8小時,人應該從23點左右開始睡覺,這樣在凌晨1點到3點間進入深度睡眠狀態,這個時辰是養肝血的最佳時刻;如果這個時辰不睡覺,就養不起肝血。
  5. 損害肝臟的藥物。特別是一些中藥,比較容易造成肝臟損害而一般人又不知道。
  6. 其他疾病。如果同時還有糖尿病等其他疾病,也可能導致肝臟損害。
  7. 輻射。日本一項研究報告,輻射、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)感染與發生HCC的風險獨立相關,尤其是對於無HBV、HCV感染者,無論是否考慮飲酒、體質指數(BMI)或吸煙習慣等因素,輻射均是發生HCC的顯著危險因素。
  8. 經常暴露於毒物或者化學品如噴霧清潔劑、殺蟲劑、塗料之下,或者長期處於吸煙環境中。

保肝食療方法

中醫認為,體質下降、飲酒、食積鬱悶、過食肥甘厚味等,都可能引起肝功能發生改變。治肝病和保肝可選用下列食療方。

乙肝飲食

脾虛氣弱者選「芪苓粥」

脾虛氣弱,多見於身體虛弱缺少鍛煉者,有面色蒼白無華、動則氣短出汗、午後下肢浮腫、舌淡苔白等症狀。用等量的黃芪、雲苓,磨粉過篩去渣備用。取60克大米熬粥,起鍋前加入15克藥粉,攪勻即服,每日2次。

肝陰虧損者選「沙麥膏」

肝陰虧損,多見於經常熬夜者,有形體瘦弱、睡覺出汗、脅肋隱痛、舌紅少苔等症狀。用北沙參麥冬酸棗仁等量,加水熬煎1小時以上,濾渣留汁,再熬濃縮,加冰糖熬成能流動之膏狀,冷卻後放入冰箱備用。每次服10毫升,每日3次。

肝膽濕熱者選「魚茵蛋」

肝膽濕熱,多為長期飲酒及喜食肥甘者,有面色灰黃、體乏喜臥、尿液渾濁、舌有黃厚苔等症狀。用魚腥草30克、茵陳5克煎水去渣留汁,汁中放入去殼鴨蛋1個,煮熟即可吃蛋喝湯,每日1次。

氣鬱食積者選「佛砂湯」

氣鬱食積,多見於好動氣而影響肝脾功能者,有胸脅脹痛、胃中不適、大便不爽、舌有膩苔等症狀。將佛手片、砂仁等量磨研成粉過篩,每次3克,下入用鯽魚1至2條熬成的湯中,攪勻即可服用,每日1至2次。

對肝病患者有益的蔬菜一覽

蔬菜是人們生活中常用、富含營養物質,對乙肝病人大有裨益的,可常食用之。蔬菜中不僅含有豐富的維生素,而且含有大量的纖維素、木質素、果酸、無機鹽等,這些物質是乙肝病人恢復過程中必不可少的營養成分。

下面是相關蔬菜一覽:

  • 空心菜又名蕹菜,性甘、平,含蛋白、脂肪、無機鹽、煙酸、胡蘿蔔素等,具有解毒、清熱涼血等作用。
  • 薺菜為十字花科植物,性平、味甘,含維生素B維生素C胡蘿蔔素、煙酸及無機鹽。動物實驗表明可縮短凝血時間,具有止血功效,適合於慢性乙肝有鼻出血、齒齦出血等症。
  • 包菜即圓白菜、捲心菜、甘藍,性平、味甘,富含維生素C、維生素B1、維生素B2,還含有胡蘿蔔素、維生素E,生用對胃及十二指腸潰瘍和疼痛有效。
  • 蘑菇種類較多,現多為人工培植,包括菜蘑、口蘑、香菇等,同為蕈類。性平、味甘,含多糖類、維生素類、蛋白、脂肪和無機鹽等。實驗證明其多糖有調節免疫、抗腫瘤作用,乙肝病人宜常食用之。
  • 木耳有黑色與白色不同,性平而味甘,含脂肪、蛋白質、多糖。可益胃養血,具有滋養作用。
  • 胡蘿蔔性微溫,味甘、辛。富含維生素A原(胡蘿蔔素),亦含揮髮油。該品富有營養、健胃消食,生熟均可食。對於提高乙肝病人維生素A水平,間接預防癌變的發生具有作用。西紅柿茄科植物,性平,味酸微甘,富含蛋白質、脂肪、無機鹽、煙酸、維生素C、維生素B1、維生素B2及胡蘿蔔素。具有清熱解毒、涼血平肝之功效,生熟食用均可。
  • 冬瓜性微寒,味甘,含蛋白質,維生素、腺嘌呤、煙酸,瓜皮可利水消腫;瓜子可消癰腫,化痰止咳;瓜肉可清熱止渴並可解魚蟹毒。
  • 黃瓜性寒、味甘,含戊糖、維生素B1、維生素B2、煙酸、蛋白質。其細纖維具有促進腸道毒素排泄和降膽固醇作用,其所含丙醇二酸可以抑制糖類物質轉化為脂肪,尤其適合脂肪肝的防治。

甲型肝炎的治療

甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數特別嚴重的暴髮型病例外,其他所有病例預後良好。自然病程不超過3~6周。只需根據病情給予適當休息、營養和對症支持療法,防止繼發感染及其他損害,即可迅速恢復健康。

  1. 住院輕症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有適當的療養條件,可以留家療養,定期到門診複查。病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原時間延長,或缺乏家庭療養條件者、則宜住院。重症患者住院後,經治療病情好轉,症狀基本消失,即可回家繼續療養。
  2. 休息在肝炎症狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動,但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進食後平臥休息,嚴格禁止飯後散步。住院患者出院後,仍應經過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反覆。
  3. 飲食應根據食慾、病情、病期及適當營養情況適當掌握。

甲肝的危害

  1. 甲肝對肝臟的損害:各型急性病毒性肝炎患者大多在6個月內恢復,尤其是甲型和乙型肝炎。但如為急性重症肝炎或急性重症肝炎,則病死率很高,可達60%-70%,即使恢復,也往往發展為肝硬化。甲肝演變為慢性肝炎,肝硬化者很少。但急性乙肝約15%左右轉變為慢性肝炎,國內報告一組1357例急性乙肝,經2-10年隨訪,發現為慢性肝炎和肝硬化者分別為16%和2%,約0.6%發生肝癌。丙肝演變為慢性肝炎者更高,約26%-55%,現已證實有些肝硬化和肝癌是由丙肝演變而來。故乙肝和丙肝的危害性很大,有相當一部分病人由慢性肝炎演變為肝硬化和肝癌。
  2. 甲肝對身體其他器官的侵害:現已證實,肝炎病毒可侵犯其他器官,如乙肝病毒標誌亦可在骨髓甲狀腺找到。因此病毒性肝炎還有一個危害性,即是肝外組織的併發症,如關節炎,腎小球炎,結節性多動脈炎等,較少見的有糖尿病,脂肪肝,再生障礙性貧血,多發性神經炎,胸膜炎,心肌炎和心包炎等。發生肝外併發症以乙型肝炎多見。
  3. 甲肝對患者心理的傷害:病毒性肝炎不僅對患者的身體甚至生命造成危害,而且對患者心理上的打擊也是十分沉重的。無論是肝炎患者還是病毒攜帶者,在生活、社交、求職、升學等方面都會受到嚴重影響,由此改變一生的命運,這樣的例子實在是不勝枚舉。因此,無論是肝炎發病者還是病毒攜帶者,都應該積極、主動、徹底地治療,絕不能對肝炎掉以輕心,也不能認為肝炎病毒終身攜帶而不會發生病變。

肝臟保健

如何檢測

肝病檢驗

  1. 肝功能檢查(GOT、GPT):當肝細胞壞死時,GOT、GPT才釋放至血液中,因此,有人認為稱作「肝發炎指標」,比稱作肝功能指標更適合。而GOT、GPT數值的高低,與肝病的嚴重度及預後並未有一定的關係,有時免疫系統為了清除病毒而導致肝細胞壞死,此時GOT、GPT值會上升,所以不能單單以GOT、GPT來評斷肝臟是否出了問題。
  2. 肝炎標記:當肝細胞壞死時,GOT、GPT才釋放至血液中,因此,有人認為稱作「肝發炎指標」,比稱作肝功能指標更適合。而GOT、GPT數值的高低,與肝病的嚴重度及預後並未有一定的關係,有時免疫系統為了清除病毒而導致肝細胞壞死,此時GOT、GPT值會上升,所以不能單單以GOT、GPT來評斷肝臟是否出了問題。

型肝炎病毒標記

  • IgG-A型肝炎病毒抗體(IgG anti-HAV):主要是診斷是否曾經感染過A型肝炎.
  • IgM-A型肝炎病毒抗體(IgM anti-HAV):主要是診斷是否最近正在感染A型肝炎,是急性A型肝炎發病期的指標.

型肝炎病毒標記

  • B 型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):若為陽性,表示體內有 B 型肝炎病毒存在.
  • B 型肝炎病毒表面抗體(anti-HBs) :若為陽性,表示感染過B型肝炎病毒,已經治癒而有抗體不會再感染.
  • B 型肝炎病毒 e- 抗原(HBeAg) :若為陽性,表示病毒的增殖旺盛、感染力強.
  • B 型肝炎病毒核心抗體(anti-HBc):若為陽性,表示感染過或體內有B型肝炎病毒存在.
  • IgM-B 型肝炎病毒核心抗體(anti-HBc-IgM):現為急性HBV肝炎.

C型肝炎病毒標記

  • C 型肝炎病毒抗體(anit-HCV):若為陽性,表示體內有C型肝炎病毒存在

腹部超音波檢查

抽血檢查雖然能反應病人肝功能的狀況,但對於肝硬化或肝癌卻無法提供明確的訊息,尤其是部份肝硬化肝癌的患者,其肝功能檢驗結果有時都還在正常範圍內,而且可能毫無症狀。所以抽血檢驗並配合超音波檢查是有其必要性的。

血中胎兒蛋白檢查

飲食控制

  1. 急性肝炎發作時,為了促進肝臟組織修復,可以攝取比平常多1.5 至2倍的蛋白質,如魚、肉類、牛奶等,避免攝取過多的動物性油脂及膽固醇。此外,也可以多吃水果,以增進維生素的攝取。
  2. 肝硬化患者,在初期及中期,要多攝取蛋白質,因為肝硬化時,肝臟合成蛋白質的功能不足,因此需要多補充肉類、豆類等富含蛋白質的食物。但一旦到了肝硬化末期,發生肝昏迷,這時反而要限制蛋白質的量,以免產生太多的氨及其他毒素讓病情惡化,同時也要注意限制鹽分及水分的攝取。
  3. 脂肪肝患者要限制高熱量的食物。脂肪肝產生的原因有很多種,若是肥胖或高血脂引起的脂肪肝,就必須控制每天攝取食物的熱量,少吃富含脂肪的食物。
  4. 健康帶原者和慢性肝炎患者平日所攝取的食物要求新鮮自然,加工食品和醃漬食物要儘量避免,以免多餘的化學物質貯積在肝臟內而增加肝臟的負擔。

靈芝保肝護肝

靈芝具有明顯的保肝作用,作為保肝藥可用於病毒性肝炎、化學性肝損傷如酒精或藥物中毒性肝炎的治療。其免疫調節作用也有利於治療病毒性肝炎。靈芝三萜類是其保護肝臟的重要有效成分。

靈芝保肝作用的療效特點

靈芝雖無明顯的抗肝炎病毒作用,但具有免疫調節作用和保肝作用,因而可作為保肝藥和免疫調節藥用於病毒性肝炎的治療。20世紀70年代,中國即開始用靈芝製劑治療病毒性肝炎,綜合各家報道,總有效率為73.1%~97.0%,顯效(包括臨床治癒率)為44.0%~76.5%。其療效表現為主觀症狀如乏力、食欲不振、腹脹及肝區疼痛減輕或消失。肝功能檢查如血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)恢復正常或降低。腫大的肝、脾恢復正常或有不同程度的縮小。一般說來,對急性肝炎的效果較慢性或遷移性肝炎為好。臨床上靈芝與一些能損害肝臟的藥物合用,可避免或減輕藥物所致肝損傷,保護肝臟。靈芝的保肝作用也與中醫藥古籍論述的靈芝「補肝氣」、「益脾氣」有關。

肝病飲食禁忌

遵循肝病飲食注意事項和肝病飲食原則對肝病的康復有積極的促進作用。

肝病飲食注意事項

  1. 提倡葷素搭配,取長補短素食多是水果、蔬菜類,屬鹼性食物;葷食系肉、蛋、魚類,常使血液呈酸性。人體血液的PH要保持在7.4,必須葷素搭配才能使酸鹼度容易保持平衡。葷食多了,血管脂肪沉積,變硬變脆,易患高血壓、心臟病、脂肪肝;素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。葷食與素食的營養價值各有所長,葷食的最大特點是含有人體必需的氨基酸和優質蛋白質;而素食中的植物蛋白質除大豆及豆製品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白質質量亦較差。此外,動物性食物比植物性食物富含鈣、磷,容易被人體吸收,魚、肝、蛋類含有素食中缺少的維生素A和D;而素食中的維生素C和胡蘿蔔素則是葷食中常缺乏的,素食中的粗纖維素很豐富,可促進腸蠕動,因此,只吃葷食則很易造成習慣性便秘。由此可見,兩者各有所長,又各有所短。肝炎患者更應注意葷食素食搭配,取長補短,才有利於康復。
  2. 飲食不宜過飽,切忌暴飲暴食肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,肝病後肝細胞新陳代謝和修復時需要有營養和高質量的食物提供熱能,但營養一定要適量平衡,飲食過量往往造成消化不良,必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負擔,同時也加重大腦控制胃腸神經系統和食慾中樞的生理負荷。常期飽餐加上習慣性便秘的肝病患者,更易誘發早期肝硬化。因為過剩的食物變成糞便後,在腸道中滯留時間延長,有害物質產生較多又未及時排泄而累積,被大腸重吸收後,常期超過肝臟的解毒能力,促使肝臟從量變到質變進而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障,損害中樞神經系統,當肝功能不良時,便成為促發肝性昏迷、肝腦綜合徵的重要因素之一。
  3. 少吃油膩煎炸之品按現代醫學的觀點,肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能減弱,易致吸收不良性脂肪瀉;此外,過剩的脂肪沉積於肝臟,則形成脂肪肝,可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品,體重劇增,出現肥胖,多有氣虛、瘀滯症狀;加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產生致癌的化學物質,導致肝硬化,甚至向癌症過渡。因此,肝炎患者應保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主,動物性食物為輔,熱能來源按中國人的特點仍以糧食為主。在晚餐時切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物。

肝病飲食原則

  1. 控制熱量攝入,以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥,使體重降至標準體重範圍內。
  2. 限制脂肪和碳水化合物攝入,食用糖的攝入不宜過多。
  3. 高蛋白飲食,高蛋白可保護肝細胞,並能促進肝細胞的修復與再生。
  4. 保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應,以滿足機體對維生素的需要。
  5. 限制食鹽,每天以6克為宜。
  6. 適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。
  7. 含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米芝麻菠菜等食品可促進體內磷脂合成,協助肝細胞內脂肪的轉變。
  8. 忌辛辣和刺激性食物。

總之,肝病患者應根據自己病情的輕重緩急,遵循個性化的飲食原則。例如肝硬化患者,飲食以軟、涼、易消化食物為主,例如饅頭、麵條、面片、雞蛋湯、火腿腸等,杜絕食用過硬、過熱食品,防止上火、便秘,杜絕食用油炸食物、過硬食品(如烙餅、蘿蔔等)以及帶刺食品(如鯉魚、鯽魚、草魚等芒刺較多),因為帶刺食品很可能劃傷患者曲張的胃底和食道靜脈,造成消化道出血。肝硬化患者切忌短期內大量食用高蛋白質食物,以防血氨濃度急劇上升,造成肝昏迷。除了應注意以上事項外,已經出現食道或胃底靜脈曲張的患者,應避免進食生硬、粗纖維、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品,吃飯不宜過急過快。保持大便通暢,不宜過於用力,以防發生曲張靜脈破裂出血。晚期肝硬化病人還應注意控制高蛋白飲食,以防出現肝性腦病。

乙肝的傳播途徑

  1. 經血液傳播:如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血製品,或其他血源性注射傳播,使有未經嚴格消毒的儀器美容、穿耳環孔、紋身等,或者共用剃鬚刀和牙刷等衛生用品。
  2. 胎源性傳播:如孕婦帶毒者通過產道對新生兒垂直傳播;妊娠晚期發生肝炎的孕婦對胎兒的感染等,最近幾年已經採取了相應預防措施,大大降低了此環節的傳播幾率。
  3. 醫源性傳播:補牙、修面、修腳,醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等被乙肝病毒污染後消毒不徹底或處理不當,可引起傳播.
  4. 性接觸傳播:性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是乙型肝炎病毒傳播的重要途徑
  5. 肝、腎等臟器移植中,感染乙肝病毒的幾率也比較高。

過度節食會導致脂肪肝

近日有專家指出,導致脂肪肝的原因有很多,過度節食就是其中之一。

首先,當人體長期處於飢餓狀態時,機體無法獲得足夠的氧化酶類,便會調動身體其他部位貯存的脂肪和蛋白質,並將其轉化為葡萄糖。這"中轉站"過程,讓大量脂肪酸進入肝臟。

其次,如果脂代謝過程需要的膽鹼、蛋白質和必需脂肪酸攝入不足就會影響肝臟的脂代謝,導致脂肪在肝臟大量沉積,從而形成脂肪肝。

再次,節食還會造成體內糖、脂肪蛋白質、礦物質和纖維素的攝入不足。在此情況下,機體就會產生代償,使得糖、蛋白質等都轉化為脂肪,堆積到肝臟。

由於目前尚無徹底的一次性治癒乙肝的特效藥物問世,乙肝治療的難度較大,其診療過程註定是一場漫長的「馬拉松戰役」。鑑於這種狀況,劉博士建議,應該採取預防為主、治療為輔的防治策略。

急性肝衰竭

急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)是指原來無肝臟疾病(主要指肝硬化)的患者,由於肝細胞大量壞死或功能喪失發生急性嚴重性肝功能不全,導致以肝腦病(hepatic encephalopathy,HE)和凝血功能障礙為主要特徵的臨床綜合徵。此綜合徵病情嚴重、臨床症狀複雜、病死率高,是嚴重的危害人們健康的肝臟疾病。在美國每年估計有2000例ALF發生,中國也不少見。在肝移植之前,此病生存率不足15%,隨着肝移植的開展,短期生存率超過65%.

一般治療

  1. 營養支持。儘管急性肝衰竭患者比肝硬化和慢性肝病終末期患者的營養狀況相對較好,但仍以高代謝特徵。在無禁忌的情況下,主張腸內營養支持。
  2. 保護肝細胞和改善肝臟微循環,避免肝細胞的進一步壞死。
  3. 促進肝細胞再生。可使用「肝細胞生長因子」促進DNA合成而使肝細胞再生,同時還有抑制肝細胞凋亡的作用。

乙型肝炎的治療

乙型肝炎的治療主要包括抗病毒複製、提高機體免疫功能、保護肝細胞、促進肝細胞再生以及中醫藥治療、基礎治療及心理治療等綜合治療。因病情易反覆和HBV複製指標持續陽性,可按情況選用下列方法:

抗病毒治療

對慢性HBV感染,病毒複製指標持續陽性者,抗病毒治療是一項重要措施。目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意。應用後可暫時抑制HBV複製,停藥後這種抑制作用消失,使原被抑制的指標又回復到原水平。有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果。由於抗病毒藥物的療效有限,且僅當病毒複製活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向於聯合用藥,以提高療效。

免疫調節藥

  1. 胸腺肽:通過影響cAMP而增強T細胞活性。用法為每日10~20mg,肌肉注射或靜脈滴注,療程2~3月。
  2. 白細胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效應細胞增殖及誘生γ-干擾素。用法為每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,療程28~56日。部分患者HBeAg轉陰。
  3. 淋巴因子激活性殺傷細胞((Lymphokine-activited Killer Cell,簡稱LAK細胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前體細胞而得。國內報告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉陰。

保護肝細胞藥物

  1. 由水飛薊草種子提取的黃體甙,可穩定肝細胞膜,促進肝細胞再生。用法為每次2片、每日3次,療程3月。
  2. 自甘草中提取的甘草甜素,對四氯化碳中毒性肝損害有效,對肝炎治療,以降酶作用較好,停藥後有反跳。現有同類產品甘利欣注射液,經研究降酶效果優於強力寧。用法為150mg加入10%葡萄糖液靜脈滴注,每日1次,療程1~2月,注意對心、腎功能衰竭嚴重低血鉀高血鈉症禁用。孕婦及嬰幼兒不宜用。
  3. 用法為80mg,每日3次服用,療程3月。聯苯雙酯,用法為15~25mg,每日3次服用,轉氨酶正常後減量維持,療程6月。均有降酶作用。

丙型肝炎的治療

丙型肝炎的治療要根據病人具體情況採用綜合性治療方案,包括合理的休息和營養,心理平衡,改善和恢復肝功能,調節機體免疫,抗病毒,抗纖維化等治療。

肝病的一般性治療

  1. 適當休息:症狀明顯或病情較重者應強調臥床休息,臥床可增加肝流量,有助恢復。病情輕者以活動後不覺批發為度。
  2. 合理飲食:適當的高蛋白、高熱量、高維生素得益消化食物有利肝臟修復,不必過分強調高營養,以防發生脂肪肝,避免飲酒。
  3. 心理平衡:使病人有正確的疾病觀,對肝炎治療應有耐心和信心。切勿亂投醫,以免延誤治療。

肝病孕育

  • 第一,樹立信心,肝炎患者也好、攜帶者也好,大家都是正常的人,首先自己內心要充滿自信。
  • 第二,有問題要找正常的渠道,採取正確的措施,到專科的醫院進行專科的治療、專科的指導。
  • 第三,家屬、同事、朋友,以及整個社會,對這樣的病人不要歧視。很多時候是我們對乙肝本身不了解,其實乙肝沒那麼可怕,我剛剛講了傳播途徑主要是血液傳播和性傳播,即便這樣我們可以預防,預防以後90%以上的人都可以不被傳染,因此要樂觀向上。

注意肝病幾種感染途徑

  1. 宮內感染:乙肝病毒通過胎盤,使胎兒受到感染。
  2. 產程感染:指胎兒在分娩的過程中,因為接觸或吞入母親的血液、羊水和分泌物而被感染。
  3. 產後感染:指嬰兒在產後母乳餵養及密切接觸的過程中被感染。因此,阻斷乙肝病毒母嬰傳播需要「乙肝」媽咪從孕前到產後全程重視。

患肝炎 拒絕「母嬰同床」

目前尚無因為母嬰同室傳播丙肝的報道。不過,母親接觸嬰兒前要洗手,有乳頭破裂的應暫時停止餵奶,母親與新生兒要分床。

患肝炎的母親能否與新生兒母嬰同室,主要取決於母親會不會傳染新生兒。

當母親恰在肝炎的急性期或慢肝急性發作期是不能與新生兒同室的,因為這時的母親無力照顧嬰兒,而且及睡眠不佳會影響康復的。如是肝炎的恢復期或肝炎病毒攜帶者的產婦一般是可以實行母嬰同室。以常見的為例,由於感染的孕婦的唾液,乳汁都可能有傳染性,但通過對新生兒實施乙肝疫苗與高效價HBIg預防注射後,母乳餵養與人工餵養的乙肝感染率無明顯差別,所以母嬰可以同室。

其他像甲肝,戊肝的病毒感染是不會母嬰傳播的,丙型,丁型肝炎病毒感染的母親乳汁等體液可能有傳染性,但沒有確實證據,權衡利弊,也可同室。且注射乙肝疫苗後也能預防丁肝病毒,目前尚無因為母嬰同室傳播丙肝的報道。不過,母親接觸嬰兒前要洗手,有乳頭破裂的應暫時停止餵奶,母親與新生兒要分床。

飲食保健

  1. 枸杞甲魚:枸杞30克,甲魚150克。將枸杞、甲魚共蒸至熟爛即可,枸杞與甲魚湯均可食用。每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者,失眠者不宜食。具有滋陰、清熱、散結、涼血,提高機體免疫功能。
  2. 茯苓清蒸桂魚:茯苓15克,桂魚150克。加水及調料同蒸至熟爛即成。吃魚喝湯,具有健脾利濕,益氣補血功能。
  3. 翠衣番茄豆腐湯:西瓜翠衣30克,番茄50克,豆腐150克。將西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細絲做湯食。經常食用,具有健脾消食,清熱解毒,利尿、利濕等功效,虛寒體弱不宜多服。
  4. 薊菜鯽魚湯:薊菜30克,鯽魚1條。薊菜與鯽魚共同煮湯,加適當調料即成。經常食用,具有消淤血、止吐、改善症狀之功效。脾胃虛寒、無淤滯者忌服。
  5. 芡實燉肉:芡實30克,豬瘦肉100克。兩者合起放砂鍋中加水適量燉熟後去藥渣,吃肉喝湯。經常食用,此膳瀉火,祛痰、通便,有腹水者可用此方。
  6. 藕汁燉雞蛋:藕汁30毫升,雞蛋1隻,冰糖少許。雞蛋打開攪勻後加入藕汁,拌勻後加少許冰糖稍蒸熟即可。經常服食,此方具有止血,止痛、散淤、肝病有出血者宜用。
  7. 薄荷紅糖飲:薄荷15克,紅糖60克。煎湯後加糖調味即成。可代茶飲,此藥膳清熱,利溫、退黃;有黃疸、腹水者可選用。
  8. 青果燒雞蛋:青果20克,雞蛋1隻。先將青果煮熟後再加入雞蛋,共同煮混後可食用。每周3次,每次1個雞蛋,可破血散於,適用於肝病於痛、腹水明顯者。
  9. 彌猴桃根燉肉:鮮彌猴桃根100克,豬瘦肉200克。將上述兩物在砂鍋內加水同煮,燉熟後去藥渣即成。經常食用,具有清熱解毒,利濕活血。
  10. 苦菜汁:苦菜、白糖各適量。苦菜洗淨搗汁加白糖後即成。每周3次,具有清熱作用,適宜於肝病口乾厭食等症。
  11. 馬齒莧滷雞蛋:馬齒莧適量,鮮雞蛋2隻。先用馬齒莧加水煮製成馬齒莧鹵,再取300毫升,用滷汁煮雞蛋。每天1次,連湯齊服。能夠清熱解毒,消腫去淤,止痛、適宜於巨型肝癌發熱不退,口渴煩燥者。

甲肝病毒損傷肝臟嗎

眾所周知,甲型肝炎主要是通過消化道傳染。甲肝的自然感染率很高,在普通人群中,有70%-80%的人都曾經感染過甲肝。甲肝病毒會嚴重損傷肝臟嗎?眾所周知,甲型肝炎主要是通過消化道傳染。甲肝的自然感染率很高,在普通人群中,有70%-80%的人都曾經感染過甲肝。

甲肝病毒會嚴重損傷肝臟嗎

甲肝病毒通常存活在感染者的糞便里,感染者包括病人和隱性感染者(無症狀和體徵)兩種。如果感染者的手沾染了帶有甲肝病毒的糞便,而手又沒洗乾淨,則通過門把手、汽車扶手、公用電話、公用電腦等傳染給健康人,所以說,養成良好的生活習慣,對我們的健康很重要。

甲型肝炎與乙型肝炎一樣隱藏性極強,一般,感染甲肝病毒之後,大部分人沒什麼特別的症狀,可能自己都不知道已經感染了甲肝。甲肝病毒主要損害肝臟,少部分免疫力低的患者會有特別嚴重症狀,比如病人會出現黃疸(眼睛、皮膚發黃)、乏力、噁心、腹部脹痛、小便黃等。出現這些症狀,要引起得重視,及時去醫院做詳細的檢查。

患了甲型肝炎,也不用過於擔心,因為,甲型肝炎跟感冒一樣,是一種自限性疾病,不需要使用過多的藥物,通常也是以保肝護肝為主,主要是休息和支持療法。另外,得過一次甲肝的人,一般不會再得甲肝。因為感染過甲肝後,甲肝抗體滴度會逐漸升高,感染者獲得穩定而持久的保護性抗體,使免疫力長久保持,極有可能一輩子不會受到甲肝病毒的威脅。

乙肝大三陽能活多長

乙肝大三陽患者可以跟正常人一樣長壽現在人們生活條件提高了,乙肝大三陽患者(大三陽就是感染了HBV,病毒不斷複製,有強傳染性,簡稱大三陽。)如果保養好注意飲食肝功正常,可以跟正常人一樣長壽,有的患者合理治療保養終身不都發病。

乙肝大三陽患者要注意要以清淡、易消化,富有營養為主

  • 要戒酒,不要吃辛辣、生冷,刺激性食物。生活上養成良好的生活習慣,起居有規律,適當的身心鍛練,避免過度勞累,保持樂觀的情緒等。
  • 忌辛辣。辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱。故應避免食用辛辣之品。
  • 忌煙。煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復。忌酒。患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反覆或發生變化。
  • 忌食加工食品。少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由於罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性。

乙肝大三陽患者生活上要養成良好的生活習慣,起居有規律,適當的身心鍛練,減少劇烈活動,避免過度勞累,長期持續吃素,保持良好睡眠等等都很重要,最重要的是保持豁達的心情,樹立治癒的信心。

乙肝大三陽患者飲食要清淡

  • 飲食宜清淡:宜多進食新鮮蔬菜,如青菜芹菜菠菜小白菜西紅柿等;多吃水果,如蘋果生梨、香蕉、葡萄、柑橘等,增加維生素的攝入可提高身體抵抗力。
  • 食物要富含優質蛋白質:牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆製品等。
  • 補充微量元素:如海藻牡蠣香菇芝麻大棗杞子
  • 乙肝大三陽患者在平時要多食用菌類食品,如木耳香菇蘑菇等,能提高免疫力;有條件者可增加魚類等含豐富蛋白質的食品,有利於受損肝臟的恢復。

乙肝大三陽患者如果肝功能正常病毒轉陰,及時有效的治療和平常對自己生活上養成良好的生活和飲食習慣做得越到位相對的病情也就控制的越好,不讓它繼續往下發展、惡化危害生命自然壽命就長了。

194類人群急需護肝治肝

  1. 臉色,眼白髮黃,有黃疸症狀的人需要養肝,肝臟不好的人,常常表現為臉色,眼白或者皮膚發黃,即所謂的黃疸症狀。需要護肝治肝
  2. 四肢乏力,容易疲倦,懶惰少動者需要養肝,這主要是因為,肝功能異常,碳水化合物,蛋白質,脂肪等的中間代謝障礙,導致能量產生不足,人體易疲勞,體力下降,精神欠佳,肝臟損害致使膽汁排泄不暢時,血液中的膽鹼酯酶減少,影響神經肌肉的正常的生理功能,因此當您出現了疲倦,不思飲食的症狀時就需要及時進行養肝調理。
  3. 脾氣暴躁,易怒,情緒容易激動的人需要養肝,肝臟喜疏惡郁,經常生氣發怒,多因為肝氣淤滯不暢引起周身氣血運行紊亂,其他臟腑器官受干擾而導致的疾患發作,雖然一時可能不會出現什麼症狀,不過確實會給我們的肝臟健康埋下不少的定時炸彈,因此,經常生氣,煩躁,情緒波動,腹部脹滿的人需要及時進行養肝調理。
  4. 厭油膩,小便發黃者需要養肝,主要是因為肝臟分泌和產生膽汁的功能減弱,使得肝臟對脂肪的消化功能減弱,因此會出現厭油膩的現象。肝臟排泄膽汁受阻,血液中的膽紅素升高,過多的膽紅素經過腎臟排泄,就會出現小便發黃的現象,因此,出現這一症狀的人應該注意養肝調理。

視頻

肝病早期的症狀,你知道哪些

參考文獻