2008年香港流行性感冒疫潮

2008年香港流行性感冒疫潮
图片来自pneumonia

2008年香港流行性感冒疫潮，简称2008年香港流感疫潮，是指香港在2008年3月初，数十家小学的学童受到甲型流感的影响而爆发的疫潮，事件至今导致小学、特殊学校由2008年3月13日起停课超过两周，而中学则踏进戒备状态。是次流感事件和在2003年发生的SARS事件相似。

死亡个案

柯浩杨，2岁，男童

柯浩杨在2月21日开始出现过发烧、咳嗽等流感病征，至2月26日不治死亡；而法医发现他生前患有心肌炎，表示是他致死的原因^[1]。

何宝宜，3岁，女童

2月26日，居住于屯门的三岁女童的妹妹何宝宜也出现和她姊姊出现类似的病征，她看过私家医生后，在3月1日凌晨到屯门医院急症室求诊，经医生诊断为上呼吸道感染并没有入院；当日下午这多女童的病情急转直下，并在傍晚不治而去世。而何宝宜姊姊则在翌日入住屯门医院，在肺部X光片中发现她的肺部有阴影，而呼吸道分泌物化验证实她是感染了H3N2，但对禽流感呈阴性反应。

3月13日，袁国勇在专家小组首次会议后表示，专家小组发现何宝宜的心脏、肝及肾都有脂肪化的可能性，但在她的血液及尿液均无含有阿士匹灵，因而有可能是先天性酵素缺乏而引致。

罗浩明，7岁，男童

就读于屯门顺德联谊总会何日东小学的七岁男童罗浩明，3月10日在屯门医院儿科深切治疗部留医，消息指出他神志不清及没有反应，有流感征状，初步证实他有脑炎，而卫生防护中心在当日表示，他的情况危殆。罗浩明脑干细胞死亡，24小时后家人为他决定安乐死，于3月11日中午12时去世。他的去世消息一出，他所就读的小学宣布3月12日起停课，提前开始复活节假期。

3月13日，袁国勇在专家小组首次会议后表示，罗浩明体内同时存在H3N2病毒抗体及H1N1病毒，但由于他曾经服食类固醇治疗哮喘以致抑压他的免疫系统而令到流感病毒借机而入，因而诱发急性脑炎而去世。翌日，罗爸爸表示罗浩明没有哮喘，只是气管敏感以及鼻敏感，也无做过手术，亦对药物没有任何敏感。

流感爆发前

早于二月尾时，患上季节性流感的人数已经急速上升，卫生防护中心也表示香港将会踏入流感高峰期，另外因受一月尾至二月初的强烈寒潮影响下，加上再有新一波全新变种的甲型H3N2布里斯本型流感由澳洲一带传入香港，卫生署不排除会令今年的流感高峰期较正常长及患病的人数较多，但市民仍照旧活动，很多都没有理会卫生防护中心的警告，结果令流感疫情在三月急转直下，先后做成三名小童死亡，其中3岁女童何宝宜更在二十四小时内流感病情急速恶化，最后死亡。

全香港公立医院内科病房已经在3月7日爆满，其使用率达110%，而屯门医院更是重灾区，病床要在病房走廊加开床位，该医院在当日表示将会采取应变措施。翌日，屯门医院把流感病人和非流感病人到急症室求诊时作分流处理，以免交叉感染；另外为了预防求诊人数上升，屯门医院急症室在医院外设置一个临时等候区域<。3月10日；由于爆发流感，全香港公立医院因而即日起缩短探病时间至2小时（以屯门医院为例，探病时间由下午六时半至八时半）。

爆发

流感人数于3月头急急爆发，学校流感爆发人数也如卫生防护中心所预计急剧上升，而一名3岁女童何宝宜也于3月1日因患上甲型H3N2布里斯本型流感因而去世。正当市民担心会重演沙士事件，纷纷要求子女使用口罩时，于3月11日再有一名7岁男童罗浩明也因同一时间感染流感后死亡，令流感愈演愈烈。3月12日，继屯门顺德联谊总会何日东小学后，邻近的元朗公立中学校友会小学也爆发流感，部份家长提早于中午到该校接其子女回家，校方指是日有99名学生及1名教师告假，并要求学生戴上口罩等相关措施。

同日早上10时，食物及卫生局局长周一岳表示不知道是否有新的病毒出现，但现时（指当日）不可以和在2003年的沙士时期相比；而医院管理局行政总裁苏利民到多间公立医院为前线员工打气，他表示是年因流感而入院的人数特别较往年多，而入住内科人数较去年同期上升16%，儿科则上升60至70%；全香港各医院也采取特别措施，包括紧急调动骨科、妇科等的病床以及医护人员到内科及儿科病房、医生到急症室会诊，而对于公立医院服务构成压力，而医护人员合共超时15,000小时外；医管局紧急调动人手应付，亦会向医护人员，发特别超时工作津贴，为期1至2个月，而这个特别津贴将会较他们的增加25%。另一方面，香港教育界人士要求当局订出停课准则，令学校可以有规可以依循，但教育局局长孙明扬则认为，应按每间学校应该因应该校实际情况决定是否停课，并呼吁学校不要自行停课，以免造成恐慌。

停课

但在3月12日晚上，教育局突然宣布全香港小学、幼儿教育及特殊学校由翌日起停课至少两周至3月28日，是沙士之后的首次停课；而食物及卫生局局长周一岳表示有关决定可有效防止流感交叉感染及中断传播链；但有教育界人士批评停课决定过于仓猝。各界人士也要求局长解释停课原因，而局长周一岳则反驳就算各界人士声讨他要求他下台，他也要停课以免令流感恐慌及病情急剧扩散及蔓延全球。

3月13日，由香港大学微生物学系系主任袁国勇领导专责调查3名儿童接连死亡个案的专家小组召开首次会议^[2]，他并表示现时没有证据显示流感病毒突变；食物及卫生局局长周一岳就在是日上课前10个小时才宣布停课向而导致不便的家长等等而致歉，即使有政治风险也认为决定是无错的；而世界卫生组织西太平洋区发言人科丁尼同意香港教育局有关决定停课事宜是正确及支持。翌日，周一岳表示在有需要的情况下可能会延长停课的时间。另一方面，周一岳表示香港政府有意为小童（至12岁）注射流感疫苗，而在公立医院还是卫生署给予私家诊所注射则有待研究^[3]。另外，卫生防护中心接获27宗院舍爆发流感个案，中招人数多达197人。实验室最新化验显示，流感病毒趋势产生变化，甲型流感已开始超越乙型流感，占主导地位，上周分离出的流感病毒较对上一周高近50%。而卫生防护中心表示上周分离出247个流感病毒样本，高于对上一周的166个，其中149个病毒样本属甲型流感，乙型流感只有98个。甲型流感病毒为变种的布里斯本型和所罗门群岛型，而乙型流感则为山形和马来西亚型。

3月15日，广东突然爆发禽流感，广州荔湾区有市场鸡只集体死亡，令各大城市市民更加恐慌。同时中国各大城市均知道香港流感疫情，害怕重演沙士蔓延中国，因而很多市民不会到香港。3月16日，卫生署再接获多4名儿童怀疑染流感出现肺炎入院的个案呈报，其中一名正留医屯门医院的10岁女童情况更属严重，至今流感致严重并发症儿童呈报个案达12宗，显示停课后仍会有流感爆发引致并发症的个案。2日后，首次出现中学生感染流感后引致并发症入住深切治疗部的个案，卫生暑接获四间中学爆发流感，共涉及23人，而其中一间流感爆发的沙田赛马会体艺中学的一名12岁女生，确诊感染乙型流感引致糖尿并发症，入住玛嘉烈医院留医，情况严重，。而卫生防护中心也接获四宗疑感流感出现并发症而入院个案，其中3入住深切治疗部，连同12岁中一女生，共5名新增个案，令累积入院个案增至17宗，其中5名证实感染流感，另12人则怀疑感染，卫生防护中心表示停课后流感疫情将会急急回落。

3月19日，卫生防护中心接获2宗2岁男童及1宗2岁女童出现发烧及呼吸道感染征状后，分别有严重肺炎和脑病并发问题，于联合医院接受深切治疗及山顶明德医院留医，令累积人数增至20宗，17人仍留医，其后实验室证实2岁女童感染甲型流感。近期数据显示流感爆发的学校已急急回落，而流感监测人数则有待时间进一步下降，而广东开始踏入流感高峰期，一天内新增个案197宗，自开始流感通报机制累积人数至600多宗。翌日，卫生防护中心接获3宗小童因流感并发症入院个案，其中一名7岁女童因心肌炎入住玛嘉烈医院深切治疗部、情况严重，而另外2名3个月及两岁女童则因严重肺炎，分别入住威尔斯亲王医院深切治疗部及屯门医院，卫生防护中心自3月13始流感定点监测以来共录得23宗儿童出现肺炎等流感并发症征状入院个案。

卫生防护中心已表明如无意外将于3月31日后复课，同时表示流感疫情已如他所预计流感爆发数目已经连续2天录得0个案。另外，广东再有流感爆发个案，一日内新增个案69宗个案，累积流感人数至747宗，当中包括17宗校园流感爆发，涉及510多人。爆发流感的校园，分别位于广州、深圳、珠海、韶关、惠州、江门及东莞。当到了3月21日，卫生防护中心接获一宗男童怀疑感染流感入院个案，流感定点监测累积人数达24人。另外，食物及卫生局局长周一岳表示全面停课机会不大，预计将于复活假期后小学及幼稚园全面复课，但他同时表示复课后仍然是流感高峰期，不排除复课后仍会有小型爆发。流感疫潮似乎因全港小学和幼稚园停课已缓和起来。

复课

3月31日，全港小学及幼稚园正式全面复课，卫生防护中心表示香港的流感爆发院校爆发个案已明显回落，而上周实验室呈报流感病毒总数在这二星期也明显回落，但预料复课后仍会有学校爆发个案发生。 3月27日，威尔斯亲王医院9D内科男病房爆发流感，先后有7名年龄由63岁至91岁的病人出现流感征状，其后证实全部均对甲型流感测试呈阳性反应。另外，同一病房的一名医护职员亦出现流感征状，现正在休假。

4月6日，威尔斯亲王医院就该院较早前一个9D内科男病房疑爆发流感，今日再有二人对甲型流感病毒呈阳性反应，出现流感征状的病人年龄分别83岁及87岁，院方为他们进行流感病毒测试，他们均对甲型流感病毒呈阳性反应。

4月7日，屯门新生命教育协会平安福音中学疑爆发流感，该中学共有1男3女学生患上流感，情况轻微。另外卫生防护中心接获威尔斯亲王医院较早前爆发流感个案，共涉及15人。

4月8日，再有三间小学一间幼稚园怀疑爆发流感，共有18名学童受影响。另外，中国疾病控制中心一研究指出，禽流感H5N1病毒可能出现有限度的人传人个案。翌日，卫生防护中心接获一名女童疑染流感，现时于屯门医院留院，令累积人数至28人。另外也接获两宗院舍爆发流感的报告，涉及一间小学及一间安老院舍，共有8名人士受影响。

4月11日，青森幼儿园爆发大规模的病毒感染，幼儿园的77名幼儿以及1名女教师感到不适，其中4名幼儿被送往广华医院；由于事件的大规模爆发，因此翌日起停课一周。