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木薯中毒檢視原始碼討論檢視歷史

事實揭露 揭密真相
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木薯中毒的主要是指苦木薯中毒,是指在以木薯為主要食物來源的人群中,因為加工方式不正確、加工時間過短、水源有限和對木薯粉的迫切需求等原因,食用未經正確加工的木薯和大量食用木薯、木薯粉後,木薯中的生氰甙分解繼而游離出氫氰酸,氫氰酸吸收後可與細胞色素氧化酶中的鐵結合,使細胞色素氧化酶失去活性,導致組織細胞處於窒息狀態,嚴重者導致呼吸衰竭休克。木薯中毒主要發生在在非洲拉丁美洲亞洲的以木薯為主食的熱帶地區,在旱季出現接觸高峰,主要發生在兒童和育齡婦女身上。主要臨床表現為對稱性、永久性和不可逆性痙攣性截癱,還可能出現認知損傷和神經發育遲緩,腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等胃腸道症狀。目前這種疾病的確切致病機制尚不清楚。主要通過催吐、導瀉或者洗胃以及服用利尿劑等方式治療,排除體內的氰化物。中毒輕微者經過治療可恢復正常,嚴重者會導致熱帶共濟失調性神經病,甚至死亡。[1]

病因

1.進食未經妥善處理的木薯

木薯中含有較高量的氰甙,在洪水、乾旱、瘟疫或戰爭引起的饑荒時期,貧困人口被迫減少食品加工時間。在這種情況下,未經妥善加工的木薯會殘留較多的氰化物,從而引起氰化物中毒。

2.進食野生栽培品種的木薯

野生栽培品種不宜供人食用,野生品種的氰化物含量高達乾重2000ppm,是世界衛生組織建議的安全水平的200倍,但是因為野生木薯品種比甜木薯品種有更高的產量、更高的抗蟲性和更長的土壤儲存期,所以一些農民和商家仍然種植和加工出售野生品種木薯,進食野生品種木薯加工製作的木薯製品更容易導致木薯中毒。

3.一次性食用了過多的木薯

一次性食用了過多的木薯和木薯製品,會造成人體內氰化物含量超標,會導致急性氰化物中毒。[2]

臨床表現

木薯含有生氰甙,分解後可游離出氫氰酸,一般生食或食加工不當的木薯可引起中毒,中毒症狀常在進食木薯2~3小時後出現,主要表現為組織缺氧及中樞神經系統損害症狀。

1.早期主要有噁心嘔吐腹痛頭痛頭暈心悸、脈快、無力、嗜睡等。

2.中毒嚴重者可出現呼吸困難、躁動不安、心跳加快、瞳孔散大、對光反應遲鈍或消失,以致昏迷,最後因抽搐、缺氧、休克或呼吸衰竭而死亡。[3]

檢查

血常規,尿常規,肝功能檢查。尿液氰酸鹽及硫氰酸鹽檢查。

診斷

1.有吃木薯史。

2.洗胃或嘔吐物中有木薯殘渣,吐出物中常有核桃臭味。

3.急驟發生的組織缺氧及中樞神經損害表現。 4.尿中氰酸鹽及硫氰酸鹽含量增加。[4]

治療

1.催吐、洗胃、導瀉。

2.靜脈輸液、利尿。

3.輕症患者開始可不必用亞硝酸戊酯吸入。

4.重症患者首選亞硝酸戊酯、亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉。但須注意後二種藥不可同時注射。如無亞硝酸鈉等藥,可選用美藍治療,但療效較差。

5.近年來認為依地酸二鈷為治療木薯中毒的有效解毒劑,與硫代硫酸鈉合用還可增加療效,可選用。[5]

預防

木薯中含氫氰酸,對人體危害極大,因此對群眾宣傳木薯的毒性,防止食入有毒或去毒不完全的木薯。一旦中毒,搶救必須迅速,爭分奪秒,即使是危重症患者,一方面給予對症支持治療,同時使用解毒劑。防止木薯中毒的關鍵是不生食,必須剝去內皮後熟食。[6]

視頻

1、駱主任講木薯中毒[7]

2、喜歡吃木薯的朋友注意了,有3個品種,吃錯了就會中毒 [8]

參考文獻