腰肌勞損檢視原始碼討論檢視歷史
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腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附着點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症，是腰痛的常見原因之一，主要症狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反覆發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息後可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發病，發病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。 [1]
| 別稱 | 英文名稱 | 就診科室 |
| 功能性腰痛 | lumbar muscle strain | 骨科 |
| 常見病因 | 常見症狀 | 多發群體 |
| 久坐、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物等 | 腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛，勞累時加重 | 體力勞動者、運動員 |
目錄
病因
腰肌損傷大多是因為腰部軟組織積累性、慢性或急性、機械性的扭傷後沒有及時治療引起的炎症。病因大部分是因為慢性炎症、急性損傷未痊癒、腰椎先天或後天造成的腰部平衡失調。誘發腰肌勞損大多是腰部負重過度、久坐、久站、長時間的負重等引起的腰肌勞損。
臨床表現
- 腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
- 勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。
- 不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
- 腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
- 腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數患者腰部活動稍受限。
檢查
X線檢查
年老或骨質疏鬆患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點認為骨質疏鬆也可致慢性腰痛。
診斷
治療
腰肌勞損如何治療
首先，嚴格臥床休息，通過臥床使腰部肌肉得到一個充分的放鬆，緩解長期緊張痙攣的肌肉；其次，用一些理療的方法，像腰部局部的熱敷，電脈衝治療，中醫的針灸、推拿、按摩，這些既能緩解腰部肌肉緊張，也能不同程度地活血通絡，能明顯緩解疼痛直至解除疼痛症狀。
加強腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調，如採取俯臥位，去枕，然後用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展；也可仰臥床上，去枕，頭部用力向後頂床，抬起肩部的動作。
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮痛藥。
- 封閉療法
有固定壓痛點者，可用0.5%～1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉，效果良好。
在醫生指導下，選用適當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式，包括電磁、超聲波、紅外線、激光等，通過聲、光、電、熱等作用於人體，起到疏筋活絡的作用。
預防
防止潮濕，寒冷受涼
不要隨意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化，隨時增添衣服，出汗及雨淋之後，要及時更換濕衣或擦乾身體。
急性腰扭傷
體育運動或劇烈活動時
要做好準備活動。
糾正不良的工作姿勢
如彎腰過久，或伏案過低等。在僵坐一小時後要換一個姿勢。同時，可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力，有助於避免出現腰肌勞損。背重物時，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩，步子不要大。
防止過勞
腰部作為人體運動的中心，過度勞累，必然造成損傷而出現腰痛，因此，在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
使用硬板軟墊床
過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。
注意減肥
控制體重，身體過於肥胖，必然給腰部帶來額外負擔，特別是中年人和婦女產後，為易於發胖的時期，節制飲食，加強鍛煉。 [5]
參考來源
- 倪力軍，張強祖，朱立中等. 腰痛寧膠囊治療腰腿痛、腰肌勞損和風濕性關節炎臨床研究的Meta分析． 《 中成藥 》 ， 2012
- 尤陽，孫曉軍. 針灸加TDP治療腰肌勞損療效觀察． 《 針灸臨床雜誌 》 ， 2001
- 李彬，楊麗娟. 火針治療慢性腰肌勞損療效觀察． 《 中國中醫藥信息雜誌 》 ， 2009
- 薛懷寶，薛政民，左大鵬. 獨活寄生湯加減治療腰肌勞損體會． 《 現代中西醫結合雜誌 》 ， 2009 *劉志良，潘清潔. 浮針療法治療慢性腰肌勞損臨床療效觀察． 《 CNKI 》 ， 年
文獻來源
- ↑ 司機朋友的腰肌勞損的鍛煉骨大夫網
- ↑ 腰肌勞損症狀是什麼快速問醫生
- ↑ 腰肌勞損,久坐,閃腰,半脫位百年養生網
- ↑ 腰肌勞損如何治療騰訊視頻
- ↑ 腰肌勞損的症狀和預防寧夏在線