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急性氣管炎檢視原始碼討論檢視歷史

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氣管
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急性氣管炎是由生物、物理、化學刺激或過敏等因素引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎症。病毒感染是常見病因,臨床主要表現為咳嗽和咳痰。往往因受涼或過度疲勞削弱了上呼吸道的生理性防禦功能而發病,故常見於寒冷季節或氣候突變之時以及過度勞累之後,也可由急性上呼吸道感染蔓延而來。是臨床常見的一種呼吸系統疾病。

病 因

  1. 身體抵抗力下降 受涼、過度疲勞等致使全身和呼吸道防禦功能下降,這是本病最主要的發病因素。
  2. 病原體侵入氣管-支氣管 病原體侵入氣管-支氣管是急性氣管,支氣管炎發生的直接病因。病原體主要包括病毒和細菌,常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、流感病毒等,這些病毒多數先引起急性上呼吸道炎症(如鼻炎、咽炎、喉炎),而後向下呼吸道蔓延,導致氣管、支氣管黏膜的急性炎症。在病毒感染的基礎上,由於全身和呼吸道防衛能力進一步減低,外界或寄生在上呼吸道的細菌可乘機侵入,常見的細菌有流感嗜血桿菌、肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等,從而引起或加重急性氣管,支氣管炎症。
  3. 理化因素刺激,物理因素如吸入過冷空氣、粉塵、有害煙霧;化學因素主要是刺激性有害氣體,如二氧化硫氨氣、氯氣、濃硫酸或鹽酸氣體等。進入氣道後可刺激或損傷氣管-支氣管黏膜,導致急性炎症。
  4. 過敏因素,花粉、有機粉塵、真菌孢子等的吸入,鈎蟲、蛔蟲的幼蟲在氣道內移動,或對細菌蛋白質的過敏等,均可引起氣管,支氣管的過敏性炎症反應而導致急性氣管,支氣管炎發生。[1]

症 狀

  1. 起病較急,通常全身症狀較輕,可有發熱:初為乾咳或少量黏液痰,隨後痰量增多,咳嗽加劇,偶伴血痰。咳嗽、咳痰可延續2-3周,如遷延不愈,可演變成慢性支氣管炎。伴支氣管痙攣時,可出現程度不等的胸悶氣促。
  2. 有上呼吸道感染的症狀:如鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞。全身症狀有發熱、輕度畏寒、頭痛、全身酸痛等。
  3. 刺激性乾咳:隨着其他症狀的減輕,咳嗽逐漸明顯並成為突出症狀,受涼、吸入冷空氣、晨起、睡覺體位改變或體力活動後咳嗽加重。咳嗽症狀一般持續1-3周,吸煙者可更長。如為百日咳桿菌感染,咳嗽症狀常超過3周以上,通常可達4-6周。超過半數可伴有咳痰,開始時常為黏液痰,部分病人隨着病程發展可轉為膿性痰。[2]

治 療

  1. 急性氣管炎是常見的一種呼吸道疾病。要想有效的治療氣管炎症狀,建議先去醫院確診病原體選擇對症藥物進行治療。一般急性氣管炎患者大多是由衣原體或支原體感染引起。常用抗菌藥物如紅黴素阿奇黴素等都可以有效治療氣管炎症狀。
  2. 當患者痰量多、黏稠不易咳出時,可用霧化吸入法,幫助祛痰。還有部分患者因過敏反應引起的氣管炎症狀,這種情況一定要遠離過敏源。避免食用辛辣刺激性食物,保持居室空氣清新,忌煙戒酒等。
  3. 在治療期間患者應隨時注意氣候變化和寒冷季節。預防氣管炎嚴冬季節或氣候突然變冷的時候,要注意衣着冷暖,及時增加衣服,不要由於受涼而引起感冒。冬季寒冷季節室內的溫度應在18~20℃為宜。[3]
  4. 中醫也有很多治療方法有效,比如中藥口服或者是針灸,通過調節肺經的經絡、氣血,通過穴位來進行調節肺的這個經絡,來改善這個氣管炎的症狀。另外可以通過艾灸拔罐、刺絡放血、耳穴壓豆等等這些方法,或者是按摩都對這個氣管炎都是有很大的幫助。

預 防

  1. 在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有複方新諾明、強力黴素、紅黴素、青黴素類用藥等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪黴素、螺旋黴素等。在急性感染控制後,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。
  2. 急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
  3. 保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。
  4. 加強體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。
  5. 情緒要穩定樂觀。預防氣管炎時要有平衡的心理,經常保持穩定的情緒,精神要愉快樂觀,避免緊張、焦慮、憂鬱等不良因素的刺激,樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療,促進疾病的康復。
  6. 在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感。注意觀察病情變化,掌握髮病規律,以便事先採取措施。如果病人出現呼吸困難,嘴唇,指甲發紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫院治療。[4]

危 害

  1. 氣管炎遷延難愈可伴隨終生:氣管炎主要表現為反覆、長期的咳嗽、咳痰,在冬春季節有些嚴重,有急性感染髮作,每發作一次,病情就嚴重一次,使得病情遷延難愈甚至伴隨終生。
  2. 氣管炎可發展為肺心病:氣管炎病情持續發展就成為多種疾病發生的根源,就呼吸系統疾病來說,它可以發展成慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫,最後還可能發展到肺心病。
  3. 氣管炎會降低肺功能:氣管炎一但急性發作開始,支氣管中的腺體就會產生多於平時的粘液,當身體想把這些粘液從肺里清除便會引起咳嗽,也會降低患者的肺部功能。同時,加快了氣管炎的病程。
  4. 氣管炎影響生活質量:氣管炎長期咳嗽造成身體長期處於缺氧狀態,從而影響到患者的飲食、睡眠等,導致患者生活質量和生存質量的下降。[5]


參考來源