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三酸甘油脂(Triglycerides，簡稱TG)又叫中性脂肪，是人體內的一種脂肪，也存在許多食物中。人體攝取油脂、蛋白質或碳水化合物產生的熱量，未被消耗掉的部份轉變成三酸甘油酯，儲存在肝臟或脂肪細胞中，作為備用能量。若不足人體會虛弱；熱量過盛則增加三酸甘油酯，構成皮下脂肪主要成分，導致肥胖或動脈硬化等疾病。
高三酸甘油脂，指的就是血液中三酸甘油酯超過正常值，也是高血脂的其中一種情況。當血中三酸甘油酯超過正常值，容易儲存到肝臟的脂肪細胞中，進一步會造成脂肪肝的問題。[1]
目錄
認識三酸甘油脂
三酸甘油酯與膽固醇一樣，都是人體中的脂質。脂質是人體的能量來源之一。脂質不能溶解於水，在血液中要先與蛋白質結合，形成可溶性的脂蛋白，再輸送到各器官組織。
血清中三酸甘油酯的來源有二，一部份由腸道吸收食物中的脂肪，經過消化吸收後，與蛋白質結合而以乳糜微粒（chylomicron）的形式進入血液循環，再由肝臟、脂肪組織及末梢組織攝取，這一部份稱之為外源性三酸甘油酯；另一部份則經由肝臟合成而釋放入血液，這一部份稱之為內源性三酸甘油酯。
當抽血檢查得結果血中三酸甘油酯過高時，首先要確定的是檢查結果是否可靠。是否有空腹十二小時以上才抽血？最近有沒有接受藥物治療？有沒有什麼相關疾病引起？
造成三酸甘油酯過高的原因可分為兩類，一為原發性三酸甘油酯過高症，主要是家族遺傳；另一為續發性三酸甘油酯過高症，原因大致可分為代謝性（如糖尿病、肥胖、高尿酸血症、肝醣貯藏疾病）、內分泌相關性（如高胰島素血症、女性荷爾蒙或甲狀腺素異常）、飲食影響（如酒精、碳水化合物攝取過多）、疾病狀態（如腎衰竭、腎病症候群）、藥物（如利尿劑、乙型阻斷劑、皮質類固醇、女性荷爾蒙治療）等等。
三酸甘油酯過高與心血管疾病的關係從以前到現在一直有爭論，但根據 最近的一項大型研究（Framingham研究）顯示，女性如果有三酸甘油酯過高及高密度脂蛋白降低，有增加罹難心血管疾病的危險。不僅如此，三酸甘油酯過高，造成血液過於粘稠，也容易造成急性胰臟發炎[2]
三酸甘油脂的功能
三酸甘油脂在身體內以不同型式存在如:甘油磷酸脂、鞘脂類、固醇類、膜脂等等物質存在:
1.富含於身體細胞膜、神經及大腦細胞膜
2.對於維持細胞膜之構造和功能之調節有重大影響
3.穩定細胞核之型態和化學成份十分重要
4.與膽固醇合成及脂蛋白合成有關 [3]
三酸甘油脂的測量值標準
只要隔夜禁食，或空腹 9~12 小時，就能知道三酸甘油酯的量是否正常。這個測試通常會跟膽固醇測試一起進行，以下是判斷三酸甘油酯的標準：
- 正常：低於 150 毫克／分升（mg/dL），或低於 1.7 毫莫耳／升（mmol/L）。
- 偏高：150~199 毫克／分升，或 1.8~2.2 毫莫耳／升。
- 高：200~499 毫克／分升，或 2.3~5.6 毫莫耳／升。
- 過高：高於 500 毫克／分升，或 5.7 毫莫耳／升。[4]
甘油脂過高基本概念
三酸甘油脂（Triglycerides）是存在於血液中的一種脂肪，身體會用其當作能量來源。除了肝臟自行製造，這種膳食脂肪也會出現在魚類、肉類、乳製品、植物油和動物油中。
體內的三酸甘油脂過高，可能會增加胰臟炎（Pancreatitis）和冠狀動脈疾病（Coronary artery diseases）的風險，特別是女性。
三酸甘油脂正常值，簡單的血液測試就可以檢測三酸甘油酯是否過高或是標準，一般來說，並無定義什麼是三酸甘油酯過低，通常低脂或健康的飲食，體內的三酸甘油酯就會較低，因此除非數值極低，才有可能是某些潛在疾病。
三酸甘油脂過高的原因
除了天生基因的代謝性問題和使用相關藥物，高三酸甘油脂的現象也與現代人的生活型態和飲食習慣很有相關：
- 過重或肥胖、運動量不足：攝取的熱量大於消耗的熱量
- 攝取過多酒精
- 攝取過多碳水化合物：含糖飲料、甜點蛋糕、麵包、麵食攝取較多者
- 吸菸
- 疾病：糖尿病沒控制好、甲狀腺功能低下、腎臟病
- 藥物：類固醇、乙型阻斷劑、利尿劑、荷爾蒙藥物等
- 基因：家族性遺傳高三酸甘油脂症[5]
為何三酸甘油脂會過低?
1.三酸甘油脂的代謝與醣類及油脂的攝取量有關
2.長期的熱量、醣類、油脂攝取不足，容易引起血中三酸甘油脂過低
3.常見於老年人進食障礙、營養不良患者
4.長期居家照顧長褥瘡、營養不良患者
5.長期腹瀉、營養吸收不良患者
6.神經性厭食症患者
如何預防三酸甘油脂過低?
如果血液中的三酸甘油脂過低的話，而且體重低於標準，要注意甲狀腺的功能。
1.每日提供適當的熱量
2.供應均衡的六大類食物如:奶類、五穀根莖類、魚肉豆蛋類、蔬菜類、水果類、油脂類
3.醣類、脂肪、蛋白質三大營養素均衡的營養[6]
三酸甘油脂異常應該注意的事項
高三酸甘油脂血症沒有好好控制，最直接的就是與心血管疾病有關，同時也會觀察到血液變得濃稠、血管硬化等症狀，發生急性胰臟炎、心肌梗塞、中風等猝死的機率也大幅提升(。
高三酸甘油脂造成動脈硬化的原因主要是乳糜微粒，因為富含三酸甘油脂的乳糜微粒和及低密度脂蛋白，會將這些脂肪堆積在動脈血管內壁形成脂肪沈積，形成動脈粥狀硬化，形成血栓。此時血管變窄，必須施加更大壓力才能運輸血液，血壓就會越來越高。如果將血栓剝落阻塞血管，就會形成中風或是心肌梗塞。因此高三酸甘油酯會作為心血管疾病很重要的預測生化指標，提早做監控可以避免憾事發生[7]
生活調整與居家療法
控制三酸甘油脂最主要的方法，就是健康的飲食和規律的運動。
1. 減重
過重的人減掉 2.5~4.5 公斤就足以降低三酸甘油酯。
2. 減少熱量攝取
過多的卡路里會轉變為三酸甘油酯，並以脂肪的形式儲存於體內。因此減少卡路里，就能減少三酸甘油酯。
3. 減少攝取糖分和精緻的食物
像糖和用白麵粉做成的食物，單一的碳水化合物會增加體內的三酸甘油酯。
4. 攝取健康的脂肪
避免攝取來自肉類的飽和脂肪，尤其是紅肉。可改用從植物，如橄欖油、花生油和菜仔油，或富含 Omega 3 脂肪酸的魚，如鯖魚和鮭魚，攝取身體需要的脂肪。
5. 減少酒精的攝取
酒精含有大量的卡路里和糖，特別會增加三酸甘油酯，一點點酒精都會有影響。
6. 規律運動
盡量每天都運動 30 分鐘。[8]
降低三酸甘油脂的方法
除了使用藥物控制之外，也可以從生活型態的改變和飲食的調整做起，也可以同時使用一些營養素輔助控制三酸甘油脂。
一、體重控制
過重以及肥胖主要是過多的熱量累積轉換成三酸甘油酯，以皮下脂肪或內臟脂肪的形式儲存在體內，因此做好體重管理相對可以維持較佳的三酸甘油酯濃度。體重管理主要就是要有持之以恆的運動習慣和減少熱量攝取並均衡飲食。
二、減少糖分和精緻食物的攝取
像是用精製糖製作的甜點，含糖手搖飲料或是用麵粉做成的麵包、麵條，這些精化的碳水化合物會快速增加三酸甘油酯的產生，也會快速累積脂肪在肝臟和皮下脂肪裡面。
三、適量酒精攝取
不論是紅酒或是啤酒都含有大量的熱量和糖分，特別會增加三酸甘油酯，因此建議飲酒要適量，女性一天不超過一瓶330ml的啤酒，男性不超過兩瓶。過多的酒精都會造成三酸甘油酯升高的問題。
四、攝取健康的脂肪
避免攝取過多來自肉類的飽和脂肪，尤其是紅肉。可改用從植物，如橄欖油等，同時補充富含 Omega-3脂肪酸的深海魚，如鯖魚和鮭魚，或是直接補充魚油膳食補充劑，攝取身體需要的脂肪酸。尤其是魚油中的Omega-3脂肪酸，臨床研究發現每天補充2-4公克的Omega-3脂肪酸對於超高三酸甘油酯的患者，可以有效降低高三酸甘油酯。
三酸甘油酯是代謝症候群五項評斷標準的其中一項，可見其對於健康影響深遠，除了威脅到心血管系統健康，更會影響到生命存亡，是我們不得不重視的健康問題。控制三酸甘油酯並不難，從多動、飲食調整先做起，定期健康檢查也能讓我們更能掌握自己的健康！[9]
治療方法
1.飲食治療
在開始以藥物治療高脂血症前，應先實行飲食控制及生活型態改變（如多運動、戒菸等）三至六個月。飲食方面注意少吃醣分、碳水化合物、脂肪過高的食物、限制飲酒，及維持理想體重。
2.藥物治療
藥物包括纖維酸衍生物(fibric acid derivatives)、膽酸結合劑（bile acid sequestrates）及菸鹼酸(nicotinic acid)等。服用這一類藥物需要遵照醫師指示服藥，醫師將會視個別臨床狀況，決定合適的藥物。[10]
高三酸甘油酯併發症
三酸甘油脂是代謝症候群五項評斷標準的其中一項，可見其對於健康影響深遠，除了威脅到心血管系統健康，更會影響到生命存亡，是我們不得不重視的健康問題。控制三酸甘油酯並不難，從多動、飲食調整先做起，定期健康檢查也能讓我們更能掌握自己的健康！[11]
視頻
57健康同學會_9大清血食物-認識三酸甘油脂
健康關鍵字｜EP04：三酸甘油脂
高濃度魚油 可降三酸甘油脂 | 台灣蘋果日報