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動脈硬化(英語: arteriosclerosis ),是動脈的一種炎症性病變,可使動脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹小。動脈硬化是隨着人年齡增長而出現的血管疾病,其規律通常是在青少年時期發生,至中老年時期加重、發病。男性較女性多,近年來本病在我國逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一。



1.細小動脈硬化。



2.動脈中層硬化。




3.動脈粥樣硬化(atherosclerosis) 是動脈硬化閉塞症中常見的類型,為心肌梗塞和腦梗塞的主要病因。 動脈硬化是隨着人年齡增長而出現的血管疾病,其規律通常是在青少年時期發生,至中老年時期加重、發病。男性較女性多,近年來本病在我國逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一。




動脈壁都由內膜、中膜和外膜組成,按管徑大小,動脈又可分為大、中、小三級。大動脈如主動脈及其大分支的中膜含有大量成層的彈力纖維,彈性大,故又稱彈力型動脈。中動脈如冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和四肢動脈等的中層富含平滑肌,故又稱肌型動脈。小動脈指管徑在1mm以下的動脈,也屬於肌型動脈,但內彈力膜薄而不明顯,中膜的平滑肌亦很少。[1]




細動脈硬化症



指細小動脈瀰漫性增生病變,其發生與高血壓和糖尿病有關。開始為細小動脈痙攣,其後小動脈內膜下玻璃樣變,彈力纖維增厚,隨病程進展,中層、外膜也發生玻璃樣變,繼之中層增厚,血管變硬,管腔狹窄。全身細小動脈硬化使許多臟器血液相應減少,臟器缺血, 並發生一系列結構和功能損害, 其中對心、腎、腦的影響最為顯著。腎臟細小動脈硬化、狹窄可使一些腎小球發生玻璃樣變、纖維化,即腎硬化。病程後期,腎小球可大部消失,而代之以纖維結締組織,腎臟體積縮小最終可發生尿毒症。腦的細小動脈硬化常與腦的較大動脈粥樣硬化並存,病變輕者表現頭昏、記憶力減退,重者可發生腦血栓、腦出血及腦軟化。全身細小動脈硬化可引起外周血管阻力增高,心室射血阻力增加,左室負荷加重,從而引起心肌肥厚,病變繼續進展,可致左室擴張,最終可發生充血性心力衰竭。在臨床上對細小動脈硬化程度的估計,除根據臟器受損的情況推測外,最有價值而簡便的是眼底檢查,眼底視網膜和視網膜血管的變化可反映其他臟器細小動脈的變化,尤其是顱內病變,如腎臟病變為主,必要時可作腎穿刺。細小動脈硬化的防治同高血壓病。



動脈中層硬化



又稱門克貝格氏動脈硬化。病變主要累及中、小型動脈,病因至今未明。病變起自中年,隨年齡增長病變日益加重。其病理改變為動脈中層肌纖維斷裂、玻璃樣變及壞死,彈力組織日漸消失而代之以鈣化,致使血管變硬,曲屈延長。單純的動脈中層硬化不引起管腔明顯狹窄或破裂,因此不引起症狀。體檢可見顳動脈和四肢動脈變硬、扭曲,動脈收縮壓升高。少數主動脈受累的患者其胸部 X射線檢查可見主動脈扭曲延長。臨床上本病無重要意義。


動脈硬化症輔助檢查



1.實驗室檢查 本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法,病人多有脂代謝失常,主要表現為血總膽固醇增高,LDL膽固醇增高,HDL膽固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,載脂蛋白B增高,載脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白電泳圖形異常,90%以上的病人表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症 。 (2)血液流變學檢查 往往示血粘滯度增高血小板活性可增高。



2.X線檢查 除前述主動脈粥樣硬化的表現外,選擇性或電子計算機數字減影動脈造影可顯示冠狀動脈,腦動脈腎動脈,腸繫膜動脈和四肢動脈粥樣硬化所造成的管腔 動脈粥樣硬化纖維斑塊



護理小知識

1.督促病人按醫囑服藥和治療。



2.創造良好的家庭環境。



3.幫助病人保持健康樂觀的情緒。



4.建立病人對社會的適應能力,人不僅具有心理和生理功能,還具有社會適應功能。



預防保健--飲食治療

1、減少對脂肪的攝取:應少食飽和脂肪酸占有量較多的煎炸食物及含高膽固醇食物的蝦、肝、腎和其他內臟,蛋黃等。




2、不吸煙並防被動吸煙:煙草毒害心血管內皮細胞,損害內皮系統功能,可致心肌肥大、變厚,殃及正常的舒縮運動並可致好血脂HDL下降。




3、堅持適量的體力活動:體力活動量需根據原本身體情況而定,要循序漸進,不宜勉強作劇烈運動,每天最好堅持不短於30分鐘的活動,可一次性完成或分3次進行,每次10分鐘。 馬鈴薯

依個體條件進行跳繩、保健體操、打太極拳、騎車、步行、修花剪草、拖地、幹家務等。

4、釋放壓抑或緊張情緒:慢性憂鬱或持續的緊張,可刺激交感神經興奮,易致心跳快速、血管收縮、血壓上升,血流減少。 動脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂症、抽煙三大危險因子。其他原因如肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都有關係。



動脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂症、抽煙三大危險因子。其他原因如肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都有關係。



1、高血壓。高壓血流長期衝擊動脈壁引起動脈內膜機械性損傷,造成血脂易在動脈壁沉積,形成脂肪斑塊並造成動脈硬化狹窄。血壓不控制,心肌梗塞發生率約提高2~3倍,腦中風則約4倍。



2、高脂血症。血中脂肪量過高較易沉積在血管內壁形成斑塊,造成動脈硬化狹窄。



3、抽煙。香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內壁,受傷的動脈內壁會卡住膽固醇,引起血小板堆積形成脂肪斑塊。同時,抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣,減少血流量。




4、糖尿病。糖尿病人的脂肪代謝會出現問題,血液中運送脂肪的蛋白質(稱做脂蛋白)會產生變性,在運送過程中脂肪容易沉積在血管內壁形成脂肪斑塊。




5、缺少運動。運動可以增加高密度脂蛋白,減少低密度脂蛋白,幫忙身體把多餘膽固醇從膽道與腸道排出體外,避免過剩膽固醇沉積在血管內壁。此外,運動可以促進血液循環,增加血管彈性,降低血壓,消耗過剩熱量,使身體脂肪比重減少,肌肉比重增加,而減輕體重。因此缺乏運動的人很容易得到粥狀動脈硬化。




6、肥胖。肥胖或體重過重的人,心臟負荷加重,血脂肪不正常的機率也較高,因而增加粥狀動脈硬化風險。肥胖,易促發高血壓、糖尿病、高血脂症、胰島素阻抵抗症候群。




7、過大壓力。人會因為壓力而增加腎上腺素的分泌,於是引起血壓升高、心跳加快,傷害動脈血管內壁。



8、家族史。指的是基因上的因素,使某些人早期就發生動脈硬化疾病遺傳,其原因仍未明,有的是嚴重高膽固醇血症,迭積在血液中,進而促發動脈硬化發生。有的是早發性高血壓,或是容易發生血栓等。




動脈硬化的早期症狀

1、頭暈頭疼


早期的時候人們會感覺到頭暈暈的還會有點疼。只要身體有點動作就會出現頭暈。



2、記憶力減退


早期的動脈硬化,會使人注意力不集中,勞動能力下降,工作學習都很吃力,並且記憶力減退的表現非常快,遇事往事,但記憶力缺損表現不是很明顯。



3、早期睡眠障礙

早期動脈硬化變現失眠,難入睡,多夢,易驚醒,盜汗等表現。並且情緒行為改變很大。另外動脈硬化可因腦部組織受累不同發生病變,是病情多樣化。



4、耳垂皮膚皺紋


美國醫學家在屍體解剖中發現凡死於冠心病者,耳垂皮膚幾乎都有一條皺紋。

他這意外發現中得到啟示,對有耳垂皺紋者做心臟冠狀動脈造影檢查,結果發現其中有90%患冠心病。

國內有人對300名中老年眼底動脈硬化病人進行臨床觀察,發現有耳垂皺紋者287人,皺紋與動脈硬化一致率達95%。

耳垂為身體要端部位,由結締組織構成,對缺血相當敏感。當機體動脈硬化時,與心肌組織一樣,耳垂髮生微循環障礙而出現皺紋。[2]



5、外耳道長毛

英國的醫學家發現,冠心病男性患者約有3/4外耳道帶毛(女性無此體徵),國外的統計資料表明,明顯外耳道長毛,對預測男性冠心病有一定的準確率。

在動脈硬化發展的早期,由於病變輕微而在臨床上無任何的不適症狀,這就消弱了人體的防範隱慝了病情。但是,只有動脈硬化發展的非常嚴重時,這才在臨床上表現出種種不適的症狀和體徵,如常見的症狀有心悸、心慌、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、四肢酸懶、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠、多夢等等。




動脈硬化何處最危險

動脈硬化是一種全身性疾病。但全身各處動脈的硬化程度是不一樣的,各個部位動脈硬化對健康的影響也不相同。

全身有三處最危險的動脈硬化區。一是心臟動脈硬化,二是腦組織的動脈硬化,三是頸動脈硬化。



人們知道,心臟動脈硬化可導致心肌梗塞,腦動脈硬化可導致腦溢血,那麼,頸動脈硬化會導致什麼樣的後果呢?許多人可能還不甚了解,可以說,頸動脈硬化的危害不亞於心、腦部的動脈硬化。


頸動脈較粗大,血液直接供應腦組織和五官等重要器官。當頸動脈硬化時,如同兩隻手掐住了頸部,造成腦組織缺血、缺氧,患者感到頭暈、目眩、思維能力明顯下降。


時間長了會導致腦萎縮。若頸動脈硬化斑塊脫落,會阻塞動脈血管,造成失明、偏癱,甚至危及生命。


由此可知,頸動脈硬化會嚴重降低人的生存質量,確屬最危險的動脈硬化之一。最近,心血管病專家研究了頸動脈硬化的病因。研究結果提示,吸煙對頸動脈硬化形成影響最大。



因此,戒煙是預防頸動脈硬化的第一道措施,如果一個人不吸煙,或在老年前期戒煙,那麼,發生頸動脈硬化的危險性就小得多。



動脈硬化食療偏方

海帶瘦肉粥

原料:海帶15克、粳米100克、豬瘦肉50克。

做法:海帶、粳米、豬瘦肉同煮粥,用適量食鹽或白糖調味食用。

有效治療高血壓,動脈硬化及慢性支氣管炎咳喘。




米醋蘿蔔菜

近幾年來,國內外研究發現,白蘿蔔可以降胝血脂、軟化血管、穩定血壓,能夠防治高脂血症、脂肪肝、冠心病、動脈硬化等疾病。此方具有辛涼解表,消食解毒。用於治療便秘、高脂血症、脂肪肝、冠心病、動脈硬化等功效,也用於預防流行性感冒。[3]

原料:生白蘿蔔250克、米醋適量。

做法:將蘿蔔洗淨切成小的薄片,放花椒、食鹽少許,加米醋浸4小時即可。食用時淋香油。佐餐食用,每日2次。





菊參肉片

原料:新鮮菊花瓣50克、瘦豬肉300克、丹參10克、雞湯(去油)200克、雞蛋3隻。

做法:將瘦豬肉去筋膜後切成薄片,菊花瓣用清水洗淨,用涼水漂上,雞蛋去黃留清,將肉片用蛋清、食鹽、紹酒、味精、胡椒粉、澱粉調勻漿好待用,丹參洗淨後放入紗布袋扎口後,和雞湯一起放於鍋中煮沸,再用文火煮10分鐘;然後將藥袋撈出,在湯中放鹽、胡椒粉、濕澱粉、麻油,兌成濃汁待用;取炒鍋置武火上燒熱,放豆油少許,熬至5成熱時,投入肉片、姜、蔥煸炒,倒入雞汁,翻炒幾下,接着將菊花瓣入鍋和勻便能起鍋裝盆。





大蒜粥

原料:大蒜30~50克、粳米100克。

做法:將大蒜用沸水煮1分鐘後撈出,然後用煮蒜的水煮粳米粥,最後再把煮好的蒜放進去一起煮一會兒便成了,每日服用1~2次。

有軟化血管、降血壓、降血脂等功效。適用於動脈硬化症。





動脈硬化吃什麼好?




動脈硬化飲食宜忌

飲食適宜

1.宜吃高蛋白有營養的食物。



2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物 。



3.宜吃高熱量易消化食物。


宜吃食物 宜吃理由 食用建議


1.牛初乳


含有豐富的免疫球蛋白,能夠改善黏膜以及機體的免疫功能,從而促進炎症的消散 500毫升直接食用。熱飲為佳,儘量不要空腹飲用。



2。梨


豐富的維生素含量使其深受大家青睞,富含鋅元素和硒元素,堪稱最大眾化的水果 每日食用,最好在兩餐之間,最好不要削皮,洗淨即可。



3。水果


豐富的維生素含量使其深受大家青睞,富含鋅元素和硒元素,堪稱最大眾化的水果 每日食用,最好在兩餐之間,最好不要削皮,洗淨即可。



飲食禁忌

1.忌吃油膩難消化食物。



2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物 。



3.忌吃高鹽高脂肪食物。


忌吃食物 忌吃理由 忌吃建議

1,。蛋黃

屬於特別油膩的食品,含有特別高的膽固醇 儘量減少食用。


2.龍蝦


屬於特別油膩的食物,而且加工此種食物的油都屬於質量比較差的油 儘量少的食用。


3.動物內臟


屬於特別油膩的食物,肥甘厚味,多食無益,加重胃腸道的負擔 儘量少的食用。




動脈硬化飲食原則

動脈硬化的食療方

1.首烏丹參蜂蜜飲



取何首烏15克,丹參15克,蜂蜜15-30克。先將何首烏、丹參加水煎湯,去渣後調入蜂密,日服1劑。具有滋陰潤燥、補益五臟、通經活絡的功效,適用於動脈硬化、高血壓、慢性肝炎等病症具肝腎陰虛或兼脈絡瘀滯者。

  

2.海參冰糖羹



取海參20-30克,冰糖適量。先將海參用清水泡發,洗淨後放鍋中,加水適量,先用武火燒沸,再用文火燉爛,加入冰糖稍煮,日服1次。具有補腎益精血、滋陰潤燥的功效,適用於有腎陰虛所致的頭暈、腰酸、咽干、心煩、動脈硬化、高血壓等。

  


3.三鮮釀豆腐


取豆腐500克,水發海參20克,蝦仁1000克,冬筍20克,雞蛋黃35克,雞蛋清20克,香菜25克,蔥3克,姜3克,雞湯200克,味精5克,麵粉15克,醬油15克,麻油5克,花生油50克。先將豆腐切成約6.7厘米長、3.3厘米寬、1.7厘米厚的長方形塊,再熱油炸成金黃色後撈出,再從上面片下一薄片,再將下面的一片挖成糟狀待用。海參、冬筍切成小丁,用開水焯一下入碗。蝦仁洗淨,加雞蛋清、澱粉、精鹽,拌好漿勻,分別填入豆腐盒中,將雞蛋黃摻入少許麵粉,拌勻後抹在片下的豆腐片上,將豆腐盒蓋封好,上屜蒸約10分鐘取出,濾出湯汁,豆腐盒上,再淋上少許麻油,撒上香菜末,佐餐食用。具有補中益氣、清熱解毒、益精養血、生津潤燥的功效,適用於高血壓、高血脂症、動脈粥樣硬化等患者,健康人經常食用可以預防心血管系統疾病。

  


4薺菜炒肉乾絲



取薺菜500克,豬腿肉200克,五香豆腐乾2塊,精鹽、黃酒、豆油各適量。先將薺菜去雜洗淨,切碎;豬腿肉洗淨切絲,加精鹽、黃酒拌勻;五香豆腐乾用水沖洗一下,切成絲。炒鍋上火,放油燒熱,倒入薺菜翻炒3分鐘,加精鹽少許,炒至半熟,盛起備用。再將炒鍋上火,放油燒熱,倒入肉絲翻炒3分鐘,最後倒入半熟的藹菜,燒5分鐘出鍋,佐餐食用。具有補脾、益腎氣、降血壓、利肝氣、涼血止血、利尿解毒的功效、適用於動脈粥樣硬化、高血壓、肝病、腎病、慢性眼疾以及毛細血管慢性出血等病症。

  


5紅薯蜜羹



取紅薯250克,蜂蜜30克,糖桂花少許,先半紅薯洗淨,切成小厚片,倒入鍋中,加水1000克,煮約30分鐘,再加入蜂蜜和糖桂花,離火,當早餐或點心食用,日服2次,每次1碗。具有補中、和血脈、寬腸通便的功效,適用於動脈粥樣硬化症等。

  


6.花生米醋方



取花生米500克,醋適量,先將連花生衣的花生米用醋浸泡7天以上,時間越長越好,每日攪動1次,每晚睡前嚼食花生米10粒。具有活血化瘀、降壓的功效,適用於高血壓早期和動脈硬化。

  


7.海帶海藻紫菜湯


取海帶250克,海藻20克,紫菜20克,精鹽適量。先將海帶、海藻、紫菜分別洗淨,海帶切成絲,一同放入砂鍋中,加水適量,煎煮取汁,加精鹽調味,日服1劑。具有軟堅散結的功效,適用於高血壓、動脈粥樣硬化等。凡脾胃虛寒、寒濕蘊結者不宜服用。

 


8.海參冰糖羹




取海參20—30克,冰糖適量。先將海參用清水泡發,洗淨後放火鍋中,加水適量,先用武火燒沸,再用文火燉爛,加入冰糖稍煮,日服1次。具有補腎、益精血、滋陰潤燥的功效,適用於有腎陰虛所致的頭暈、腰酸、咽干、心煩、動脈硬化、高血壓等。

  


動脈硬化患者吃哪些食物對身體好

1.宜多食用植物蛋白



如豆製品及複合碳水化合物(如澱粉等),少吃單純碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。



2.宜多吃富含維生素C的食物



因維生素C可促使膽固醇羥基化,從而減少膽固醇在血液和組織中的蓄積。



3.宜多吃高纖維素的食物



因食物纖維不易被人體胃腸道所消化,攝入高纖維食物後可改善大便習慣,增加排便量,使糞便中膽固醇及時排出,從而起到降低血清膽固醇含量的作用。



4.宜多吃些水產海味食物


如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、羊棲菜、海藻之類,這些海產品都是優良蛋白質和不飽和脂肪酸,以及各種無機鹽的良好來源,在人體內具有阻礙膽固醇在腸道內吸收的作用。中醫認為這類食物具有軟堅散結的功效,故經常食用,可以軟化血管。

 

5.宜吃低鹽飲食



食鹽中的鈉,能增加血漿滲透壓,促使血壓升高,而高血壓對動脈粥樣硬化及冠心病均可帶來不利的影響。

 


6.宜常吃紅辣椒、牛奶和魚



尤其是高膽固醇者宜常吃紅辣椒、牛奶和魚。科學家們發現,紅辣椒中含有一種番椒素的物質,它能有效地降低人體內膽固醇。牛奶中含有一種乳清酸物質,能抑制肝臟合成膽固醇,降低血液中膽固醇含量,而且牛奶營養豐富。魚內含有魚肝油具有降低膽固醇的作用。

 


7.宜吃植物油


如豆油、菜油、花生油、麻油等。



以上資料僅供參考,詳細請諮詢醫生



視頻

多吃可以預防動脈硬化的十大食物

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不同部位的動脈硬化,會引起哪些疾病?

參考文獻