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参麦注射液
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参麦注射液主要是由红参、麦冬等有效成份研制而成的,益气固脱,养阴生津,生脉之功效,能用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用并能减少化疗药物所引起的毒副反应。

药方组成

红参、麦冬

药理作用

参麦注射液是由古方生脉散化裁而来,由红参、麦冬组成。具有益气养阴的功效。益气固脱,养阴生津,生脉。人参有扩张血管的作用,大剂量有短暂降压作用,与麦冬合为制剂,更有安神,益气养阴之效。[1]

现代研究

具有强心扩冠,抗心肌缺血、抗休克,防护缺血缺氧和再灌对脑组织损伤、激活和调节机体免疫功能、增强抗癌药物疗效,减轻化疗毒性等作用。对大鼠蛋清性足肿有显着抑制作用,但切除双侧肾上腺后,抗炎作用消失。对炎灶中白细胞聚集,肉芽组织屏障形成及溶酶体膜均无明显影响。其抗炎作用机制是兴奋垂体-肾上腺皮质系统功能,其作用部位可能在皮层下中枢。 可降低氯仿引起的小鼠室颤的发生率,能对抗乌头碱所致的大鼠心动过速,预防给药则能显着延长心律失常出现的潜伏期,治疗给药可使动物恢复正常的窦性心律。参麦注射液还可对抗垂体后叶素诱发的大鼠心肌缺血时的心电图变化。[2]

性状

本品为微黄色至淡棕色的澄清液体。

功效与主治

益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症;心脏疾病,心力衰竭、冠心病,心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌炎;休克,心源性休克、感染性休克、低血容量性休克;放、化疗病人及骨髓造血功能低下致红细胞、白细胞、血小板减少者;肿瘤、慢性消耗疾病及气血虚弱者的支持治疗;脑血管疾病的辅助治疗;危急重症恢复期治疗。[3]

用法与用量

肌内注射,每次2~4ml,每日1次;静脉滴注,每次10~60ml,用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用;或遵医嘱。

剂型与规格

注射液,每支2ml、10m、50ml、100ml。

配伍禁忌

  1. 参麦注射液含有皂苷,不要与其他药物同时滴注。
  2. 适宜单独使用,不能与其他药物在同一容器中混合使用。谨慎联合用药,如确需联合使用其他药物时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。严格按照参麦注射液功能主治范围使用。阴盛阳衰者不宜用。
  3. 用药前,一定要详细询问患者用药史。过敏史和家族史。对含皂苷类药物过敏的患者应慎用。儿童用药应严格按公斤体重计算。静脉滴注时,建议稀释以后使用。严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分。抢救危急重症每日用量不宜低于200ml,剂量太小可能影响疗效。首次用药,宜选用小剂量,慢速滴注。
  4. 用量过大或应用不当,可引起心动过速,晕厥等症。参麦注射液是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。(参麦注射液含有皂苷,晃动后产生泡沫为正常现象,并不影响疗效。)如经葡萄糖注射液稀释后,出现浑浊亦不得使用。
  5. 务必加强全程用药监护和安全性监测,密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药。根据中药配伍禁忌“十八反、十九畏”,藜芦反人参、人参五灵脂,所以参麦注射液不能与藜芦、五灵脂配伍使用;参麦注射液不能与甘油果糖注射液、抗生素类药物配伍使用,尤其不能与青霉素类高敏类药物合并使用。[4]

注意事项

  1. 过敏体质者慎用。
  2. 孕妇慎用。
  3. 本品含有皂苷,摇动时产生泡沫是正常现象。
  4. 本品不能与其他药混合滴注。
  5. 静脉给药时应尽量采用静脉滴注,避免静脉推注,且剂量不宜过大,速度不宜过快。
  6. 静脉滴注时应小心,防止渗漏血管外而引起刺激疼痛;冬季可用30℃温水预热,以免除物理性刺激。
  7. 使用本品应采用一次性输液器(带终端滤器)。
  8. 用药期间宜进低盐、低脂饮食,清淡易消化食品,不要食用辛辣、油腻食物。
  9. 用药期间不要饮酒,吸烟。
  10. 多吃水果及富含纤维食物,保持大便通畅。
  11. 用药期间,注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。
  12. 保持心情舒畅,避免忧思恼怒。
  13. 注意天气变化,防寒保暖。
  14. 适当运动,但不要过度强烈的体力活动。[5]

不良反应

  1. 以过敏反应、输液反应为主,严重过敏性反应主要有过敏性休克,呼吸困难。
  2. 静滴 (一个疗程) 15天,偶有患者谷丙转氨酶升高。少数患者有口干、口渴、舌燥。
  3. 皮肤瘙痒、皮疹、皮肤发红、发绀、皮炎、荨麻疹、面色潮红、药物热、过敏性休克、静脉炎
  4. 呼吸困难、呼吸急促、胸闷、憋气、呼吸道梗阻、气促、上呼吸道感染症状
  5. 心动过速、心绞痛、心力衰竭心悸
  6. 恶心、呕吐、上消化道出血呃逆
  7. 意识不清、烦躁不安、精神紧张、昏迷、头晕、头痛、胸痛、背痛、腹痛、腰麻、全身不适、发麻
  8. 肝功能损害(黄疸)、小便赤短。[6]

药物相互作用

  1. 如果使用任何其他药品请告知医师或药师,包括任何从药房、超市或保健品商店购买的非处方药品。
  2. 本品不宜与抗生素类药物混合使用。
  3. 本品含人参,不宜与含藜芦、五灵脂的药物同时使用。
  4. 医师和药师可能对使用参麦注射液应注意事项具有更多的信息。

储存

密封遮光。

参考来源