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 性病
 
性病:梅毒

淋病

生殖道沙眼衣原體感染

生殖器皰疹

性病(venereal disease)傳統觀念是指通過性交行為傳染的疾病,主要病變發生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種。性病是在世界範圍內廣泛流行的一組常見傳染病,並呈現流行範圍擴大、發病年齡降低、耐藥菌株增多的趨勢,尤其是艾滋病的大幅增加,已成為嚴重的公共健康問題。性病的防治工作將是一個十分艱巨而長期的任務。

1975年,世界衛生組織(WHO)把性病的範圍從過去的五種疾病擴展到各種通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播的疾病,統稱為性傳播疾病(sexually transmitted diseases,STD)。目前性傳播疾病的涵蓋範圍已擴展至包括最少50種致病微生物感染所致的疾病,其中包括傳統的五種性病及非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、細菌性陰道病、外陰陰道念珠菌病、陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰虱和乙型肝炎等。我國目前要求重點防治的性傳播疾病是梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹及艾滋病。軟下疳和性病性淋巴肉芽腫在我國極為罕見故在此不專門描述。 [1]

英文名稱 就診科室 多發群體 傳染性
venereal disease 皮膚科 青壯年
常見病因 常見症狀 傳播途徑
感染源經性行為接觸傳播、血源性傳播等 不同病原體引起不同的性病 性接觸

目錄

病因

常見病原體

 
性病病因原圖鏈接
 
性病病因原圖鏈接

[2]

傳播途徑

 
傳播途徑原圖鏈接
  • 性行為傳播 同性或異性性交是性病的主要傳播方式。其他性行為如口交、指淫、接吻、觸摸等,也可發生感染。
  • 間接接觸傳播 人與人之間的非性關係的接觸傳播,相對來說還是比較少見的,但某些性傳播疾病,如淋病、滴蟲病和真菌感染等,偶爾在特定情況下可以通過毛巾、浴盆、衣服等用品傳播。
  • 血源性傳播 梅毒艾滋病淋病均可發生病原體血症,如受血者輸入了這樣的血液,可以發生傳遞性感染。
  • 母嬰傳播 孕婦患有梅毒時可通過胎盤感染胎兒;妊娠婦女患淋病,由於羊膜腔內感染可引起胎兒感染。分娩時新生兒通過產道可發生淋菌性或衣原體性眼炎、衣原體性肺炎。
  • 醫源性傳播 醫務人員防護不嚴格而使自身感染;醫療器械消毒不嚴格,病原體未被殺死,再使用時可感染他人;器官移植、人工授精的操作。
  • 其他途徑如媒介昆蟲、食物和水等在性病傳染中意義並不重要。

[3]

臨床表現

 
性病臨床表現
原圖鏈接
 
性病臨床表現
原圖鏈接

由於性病是一組疾病的總稱,其症狀因病而異,感染了性病病原體後,有的人有明顯的臨床表現,但是也有的人沒有任何表現。不同病原體引起的不同性病,臨床表現各自不相同。以下簡要描述常見性病的臨床特徵

梅毒

淋病

男性常出現尿道口溢膿,]]自覺尿痛]]、尿急尿頻瘙癢;女性表現為外陰刺癢燒妁感,同時伴有陰道膿性分泌物[4]

生殖道沙眼衣原體感染

主要有尿道黏液性黏液膿性分泌物小便疼痛下腹部疼痛或]]性交時]]疼痛

尖銳濕疣

主要表現為外陰部陰道宮頸等部位出現單個或多個乳頭狀雞冠狀菜花狀團塊狀贅生物

生殖器皰疹

開始表現為陰部大腿臀部瘙癢灼癢疼痛。繼而,陰部臀部肛門或身體的其他部位會出現多發性紅斑丘疹水皰。初次發病還可伴隨發熱頭痛等全身症狀。 [5]

診斷

一般根據病史、臨床表現及實驗室檢查可作出診斷。應注意與生殖器部位非感染性疾病(貝赫切特綜合症、接觸性皮炎、多形紅斑、固定性藥疹)、其他感染性疾病(包皮龜頭炎、急性女陰潰瘍、下疳樣膿皮病、前庭大腺炎)、皮膚腫瘤(鮑溫病樣丘疹病)等相鑑別。

治療

 
性病診斷與治療
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性病治療
原圖鏈接

性病的種類多,引起性病的病原體種類不同,因此必須根據患者的病情、病因,制定針對性的治療方案,採用內服藥物、外用藥物、物理治療等多種措施綜合治療。治療期間應注意以下幾方面:

正規治療

嚴格遵照醫囑避免胡亂用藥及不規則的治療。很多患者症狀一旦緩解或消失就停止治療,不完成全療程治療,或者盲目用藥,使治療不徹底,給進一步治療帶來困難。

追蹤性夥伴和夫妻同治

配偶性伴侶未及時治療可造成雙方反覆感染,導致疾病久治不愈。因此,強調夫妻同查同治,以便消除傳染源和防止循環傳染。

治療期間要禁止性生活

性病患者在治癒前要禁止[[[性生活]],至少也應採用避孕套安全性交,以防止疾病進一步傳染擴散。

定期複查

如梅毒完成正規治療後的一年內應每間隔3個月、第二年每間隔6個月做非梅毒螺旋體抗原的梅毒血清學檢測;淋病正規治療後第7~10天及第14天前後做淋菌檢查等,來評價治療效果和以防復發。

擺正心態

部分患者心理負擔過重,整天顧慮重重,即使已經治癒,還覺得有各種各樣的不適感。 [6]


預防

 
性病預防
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社會預防

取締賣淫嫖娼、吸毒販毒等,加強健康教育,使人們對性病和性行為有正確的認識,提倡潔身自愛。

個人預防

提高文化素養,潔身自好,防止不潔性行為;採取安全性行為;正確使用質量可靠的避孕套;平時注意個人衛生,不吸毒,不與他人共用注射器;儘量不輸血,儘量不注射血製品,有生殖器可疑症狀時及時到正規醫院就醫,做到早發現、早治療;配偶得性病應及時到醫院檢查,治療期間最好避免性生活,需要時使用避孕套;做好家庭內部的清潔衛生,防止對衣物等生活用品的污染。 [7]

視頻

性病的早期症狀_

參考來源

  • 龔向東,葉順章. 1999—2001年我國性病流行病學分析. 《 VIP 》 , 年
  • 龔向東,葉順章,張國成等. 2000年全國性病流行病學分析. 《 WanFang 》 , 年
  • 龔向東,王全佩. 1997年全國性病流行病學分析. 《 中國艾滋病性病 》 , 1998
  • 宋薇,粱國鈞,夏強. 1977~1993年我國性病流行病學分析. 《 疾病監測 》 , 1995
  • 王聲涌. 性病在中國基本控制的經驗和再出現的原因. 《 中華流行病學雜誌 》 , 1999

文獻來源