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呼吸治療師(Respiratory Therapist,RT),為台灣法定醫事人員之一。

在加護病房,呼吸器調整、優化與管理機械通氣以及呼吸器脫離訓練,主要為呼吸治療師所負責。

工作業務為透過各種呼吸治療方式,例如心肺復甦、氣道維持與人工氣道置入、氧氣等氣體治療、霧氣治療、胸腔物理治療、肺擴張治療以及呼吸器機械通氣等,來治療呼吸疾患。藉此提供心肺緊急救治支持以延續生命,或提高病患生活品質、維持基本呼吸功能。

而呼吸治療師會接觸各種各樣的病人,任何與呼吸相關急重症——從心臟衰竭、呼吸衰竭、器官移植、氣喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結核、氣胸、肺栓塞、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、創傷、溺水、燒燙傷、敗血症、休克、心肺停止、神經肌肉疾病、 新生兒胎便吸入症候群(MAS)、新生兒肺高壓(PPHN)、新生兒暫時性呼吸急促(TTNB)等,或心肺復原、睡眠疾患睡眠呼吸中止症,都可以看到呼吸治療師的身影。

呼吸治療師必須了解部機能與呼吸生理,也須具有重症醫學、治療設備學、藥理學(特別是支氣管擴張劑等吸入性藥物)等相關醫學知識。最重要的是相當熟悉呼吸器機械原理、作用生理與臨床應用,才得以靈活調整、挽救生命。因此,呼吸治療師需要接受專業的訓練[1]

領域分類

可大致分以下領域:

  • 重症呼吸治療(成人)[2]
  • 小兒與新生兒呼吸治療
  • 長期與居家呼吸照護
  • 肺復健與肺復原
  • 睡眠治療

醫院業務

詳細包含:

  • 維持呼吸道處置照護,包含人工氣道(氣管內管、氣切管等)護理、協助醫師插管
  • 機械通氣治療,意即正壓或負壓、侵襲性或非侵襲性之呼吸器操作,包含係數(潮氣容積、通氣壓力、氧氣濃度、吐氣末正壓、呼吸速率、警報等)調整、通氣模式選擇。
  • 呼吸器脫離訓練與評估、呼吸肌肉能力鍛煉與評估以及長期呼吸器維持。
  • 濕氣治療
  • 霧氣治療(吸入性藥物,支氣管擴張劑、化痰、抗發炎的類固醇等)
  • 肺擴張治療及胸腔物理治療(抽痰、拍痰、姿位引流、咳痰機、誘發性肺量計、高頻胸壁震盪裝置等)
  • 呼吸治療器材之使用與維護,如急救甦醒球、吐氣二氧化碳測量儀、吐氣末正壓閥等
  • 評估氧合(血液氧氣飽和濃度)、碳酸血值與動脈血抽取與分析
  • 心肺功能相關之檢查
  • 心肺復健、呼吸功能復原照護與呼吸肌肉訓練
  • 居家及慢性呼吸照護
  • 呼吸技巧與肺部疾病(包含氣喘、慢性阻塞性肺疾病、氣胸、戒煙等)衛教與指導。
  • 關閉氣切管訓練、發聲器使用指導。
  • 睡眠檢查與用於睡眠呼吸中止症的睡眠呼吸器之操作與維護。

視頻

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參考文獻