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眼睛

中文名称:眼睛

外文名称:eye

释义:可以感知光线的器官

结构:眼球壁、眼内腔、视路等

( Eye ),(又称眼睛,目)是一个可以感知光线的器官。最简单的眼睛结构可以探测周围环境的明暗,更复杂的眼睛结构可以提供视觉。

复眼通常在节肢动物(例如昆虫)中发现,通常由很多简单的小眼面组成,并产生一个影像(不是通常想象的多影像)。在很多脊椎动物和一些软体动物中,眼睛通过把光投射到对光敏感的视网膜成像,在那里,光线被接受并转化成信号并通过视神经传递到脑部。

通常眼睛是球状的,当中充满透明的凝胶状的物质,有一个聚焦用的晶状体,通常还有一个可以控制进入眼睛光线多少的虹膜

器官结构

人的眼睛近似于球形,位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm,垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12~14mm,受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。

眼球壁

眼球壁主要分为外、中、内三层。外层由角膜巩膜组成又称为纤维层膜层。前1/6为透明的角膜,其余5/6为白色的巩膜,俗称"眼白"。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜是接收信息的最前哨入口。角膜是眼球前部的透明部分,光线经此射入眼球能透射光线为透明状晶片。角膜稍呈椭圆形,略向前突。横径为11.5~12mm,垂直径约10.5~11mm。周边厚约1mm,中央为0.50-0.57mm。角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性的作用。角膜含丰富的神经,感觉敏锐。因此角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外,也起保护作用,并是测定人体知觉的重要部位。巩膜为致密的胶原纤维结构,不透明,呈乳白色,质地坚韧。中层又称葡萄膜,色素膜,具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜:呈环圆形,在葡萄膜的最前部分,位于晶体前,有辐射状皱褶称纹理,表面含不平的隐窝。不同种族人的虹膜颜色不同。中央有一2.5~4mm的圆孔,称瞳孔。睫状体前接虹膜根部,后接脉络膜,外侧为巩膜,内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连。脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用。内层为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域,直径约1~3mm,其中央为一小凹,即中心凹。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区,为视盘,亦称视乳头,是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位,无感光细胞,故视野上呈现为固有的暗区,称生理盲点。

角膜介绍:角膜分为五层,由前向后依次为:上皮细胞层(epithelium)、前弹力层(lamina elastica anterior又称Bowman膜)、基质层(stroma)、后弹力层(lamina elastica porterior又称Descemet膜)、内皮细胞层(endothelium)。上皮细胞层厚约50um,占整个角膜厚度的10%,由5~6层细胞所组成,角膜周边部上皮增厚,细胞增加到8~10层。过去认为前弹力层是一层特殊的膜,用电镜观察显示该膜主要由胶原纤维所构成。基质层由胶原纤维构成,厚约500um,占整个角膜厚度的90%,实质层共包含200~250个板层,板层相互重叠在一起。板层与角膜表面平行,板层与板层之间也平行,保证了角膜的透明性。后弹力层是角膜内皮细胞的基底膜,很容易与相邻的基质层及内皮细胞分离,后弹力层坚固,对化学物质和病理损害的抵抗力强。内皮细胞为一单层细胞,约由500000个六边形细胞所组成,细胞高5um,宽18~20um,细胞核位于细胞的中央部,为椭圆形,直径约7um。

眼角膜的感觉神经丰富,主要由三叉神经 的眼支经睫状神经到达角膜。[1]

如果把眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头,眼睑和眼泪都是保护"镜头"的装置。在我们毫无知觉的情况下,眼皮会眨动,在每次眨眼时,就有眼泪在眼角膜的表面蒙上一层薄薄的泪膜,来保护"镜头"。

由于眼角膜是透明的,上面没有血管。因此,眼角膜主要是从泪液中获取营养,如果眼泪所含的营养成分不够充分,眼角膜就变得干燥,透明度就会降低。角膜也会从空气中获得氧气,所以一觉醒来后很多人会觉得眼睛有些干燥。

眼内腔

眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔。眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。三者均透明,与角膜一起共称为屈光介质。

房水由睫状突产生,有营养角膜、晶体及玻璃体,维持眼压的作用。晶状体为富有弹性的透明体,形如双凸透镜,位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前。玻璃体为透明的胶质体,充满眼球后4/5的空腔内。主要成分为水。玻璃体有屈光作用,也可以起支撑视网膜的作用。

视路

视神经是中枢神经系统的一部分。视网膜所得到的视觉信息,经视神经传送到大脑。视路是指从视网膜接受视信息到大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路。

眼副器

眼副器包括睫毛、眼睑、结膜、泪器、眼球外肌和眶脂体与眶筋膜。

眼睑分上睑和下睑,居眼眶前口,覆盖眼球前面。上睑以为界,下睑与颜面皮肤相连。上下睑间的裂隙称睑裂。两睑相联接处,分别称为内眦及外眦。内眦处有肉状隆起称为泪阜。上下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起,称泪点,为泪小管的开口。生理功能:主要功能是保护眼球,由于经常瞬目,故可使泪液润湿眼球表面,使角膜保持光泽,并可清洁结膜囊内灰尘及细菌。

泪器包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道。泪道包括:上、下泪小点、上、下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管。

眼外肌共有6条,使眼球运动。4条直肌是:上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌是:上斜肌和下斜肌。上提上睑:上睑提肌和Müler肌。

眼眶是由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成,呈稍向内,向上倾斜,四边锥形的骨窝,其口向前,尖朝后,有上下内外四壁。成人眶深4~5cm。眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外,各组织之间充满脂肪,起软垫作用。

主要病症

近视远视

要形成一个清晰的某物的影像(聚焦),我们的眼睛必须使从物体反射来的光线发生屈折,使光线直接落在视网膜上。近视者仅能看清近距离的物体,远距离的物体看起来很模糊,这是因为图像被聚焦到视网膜的前方了。纠正的方法是让近视者戴凹透镜,这样可使聚焦后的光线稍向后移,恰好落到视网膜上。远视的原因是眼球的前后径变短。近距离的物体发出的光线聚焦到视网膜后面,这样看起来就很模糊,只有远距离物体能看清晰。远视患可戴凸透镜,使光线稍向内折屈,帮助光线落在视网膜上。[2]

近视和远视均属球面屈光不正,它的折光系统是球对称的。这种球对称的折光异常,它在角膜界面的不同子午面上具有相同的折光力。

高度近视:高度近视的成因比较复杂,影响因素也很多,主要的因素大致划分为遗传因素、环境因素和营养体质因素。

1.遗传因素:高度近视的遗传类型,多数结论是常染色体隐性遗传。因此父代与子代可以不同时出现近视。

2.环境因素:从大量国内外有关调查研究报告看,已公认遗传与环境是近视眼形成的主要原因,并指出环境条件(特别是光线亮度 /室内照明)是决定近视形成的最主要客观因素。

3.营养体质学说:从一些数据分析到,微量元素镉、锶和锌等的缺乏和体质的薄弱也可影响到近视的发生,但是这些因素是通过什么途径影响近视、以及多大程度上影响近视则各有说法,没有定论。

  • 近视的自我鉴别:

近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常,但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起,其远近视力都不好,有时还伴有眼前黑影浮动。 视力疲劳,其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。 眼底改变,轻度近视患者眼底一般无改变。中度以上近视患者视乳头较大、色淡,其边缘有新月形或半月形弧形斑。高度近视患者,常出现玻璃体液化、混浊,眼底呈豹纹状,严重者可视网膜相继萎缩变性,从而发生裂孔,导致视网膜脱离,严重影响视力。 眼球突出,高度近视眼由于服轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。

散光

散光则不同,它是一种非球对称折光系统。散光眼在角膜的不同子午面上具有不同的折光力。由于散光眼的角膜曲率是不对称的,所以由点光源发来的光线,经这种眼睛折射后在视网膜上不能形成清晰的点像。到达角膜不同子午面的光线,在眼内不能被同时聚焦,故称散光。其结果是造成物像变形或视物不清。

散光分规则散光和不规则散光两种,通常所说的散光一般是指规则散光。规则散光常分为以下五型:

(1)、单性远视散光:一主经线为远视,另一主经线为正视;(2)、单性近视散光:一主经线为近视,另一主经线为正视;(3)、复性远视散光:两主经线均为远视,但屈光度不同;(4)、复性近视散光:两主经线均为近视,但屈光度不同;(5)、混合型散光:一主经线为远视,另一主经线为近视。

散光眼的矫正方法,因散光的类型不同而异。对于单纯远视散光,应配戴适当度数和一定轴向的凸圆柱透镜;对于单纯近视散光,应配戴适当度数和一定轴向的凹圆柱透镜;但不论是属哪一型的散光眼,所配眼镜都应严格测定圆柱透镜的轴向,以使散光眼在需要纠正的子午面上得到有效的矫正。

对于不规则散光由于在同一子午面上屈光力也不相同,用圆柱透镜矫正效果不佳,可试用接触镜(隐形眼镜)矫正。

白内障

成因:人眼的晶状体发生了混浊,医学上称白内障。人的眼睛犹如一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,而人眼眼底的视网膜则相当于胶卷。白内障就如照相机的镜头变混浊了,光就难以照射至胶卷-----人眼的视网膜,也就难以得到良好的图像。白内障的自我鉴别:

1.渐进性视力下降,看东西变得模糊

常见的症状是视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。若是在夜间开车的话,会觉得对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁。但一般而言,症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定。

2.不需要戴老花眼镜了,部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报,但忽然,他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了,有的老年人很开心,觉得自己越活越年轻,"返老还童"了,事实上,这却不是个好兆头,这是白内障的早期症状之一。

青光眼

病因:青光眼日本又称为"绿内障",是指眼内压升高,引起视神经损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损,是最常见的致盲性疾病之一。

眼球的前房和后房充满着一种稀薄而透明的液体--房水。正常情况下,房水在后房产生,通过瞳孔进入前房,然后经过外引流通道出眼。如果某些因素使房水的这种循环途径受阻(通常受阻部位位于前房外引流通道),致使房水在眼内积聚,引起眼压升高,从而损伤到视神经。青光眼的自我诊断:

急性闭角型青光眼发病急骤,典型表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降。疼痛向三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压可迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者可看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。 亚急性闭角型青光眼(包括亚临床期、前驱期和间歇期),患者仅感轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血较轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如没及时诊治,以后发作间歇将逐渐缩短,每次发作时间逐渐延长,并向急性发作或慢性转化。 慢性闭角型青光眼自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,头痛,阅读困难,常有虹视现象,到亮处或睡眠后症状可缓解。此型青光眼常反复发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。如治疗不当,病情逐渐进展,晚期可视力明显下降,视野严重缺损。

世界爱眼日

世界爱眼日是每年十月的第二个星期四,是属于世界性的节日,而全国爱眼日是中国的节日,是每年的06月06日。[3]

1996年,国家卫生部、国家教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知,将爱眼日活动列为国家节日之一,并重新确定每年6月6日为"全国爱眼日"。

眼睛是人类观察世界的重要器官,又是人类沟通外部世界的渠道,所以眼睛是心灵的窗口。如今带眼镜的人越来越多,由其青少年眼疾屈光不正的人也越来越多,给许多人带来不便,在现代高科技发展时代更需要一双健康明亮的眼睛,保护少年、儿童视力刻不容缓。其原因大多数是营养失调,先天不足及各种不良的用眼习惯,学习紧张,工作夜以继日,长时间看电视、电脑操作等,过度用眼,得不到充分休息,久而久之导致视力下降,眼睛疲劳、过度所致。[4]

蛋白质视网膜上杆体细胞的功能主暗视,锥体细胞则主明视。杆体细胞对微弱光线之所以敏感,是因为它包含有一种特殊的视素质;视素质是由蛋白质和维生素A合成的,缺乏它便会引起夜盲症、白内障等眼疾。 维生素A视素质是一种含有维生素A衍生物的复合蛋白质。如果维生素A缺乏或不足,便会使视素质的再生缓慢,不健全,从而使暗适应机能减退,影响夜视;还会引起角膜上皮脱落、增厚和角质化,使这个原来透明的膜变得不透明。[5] 维生素B1是维持并参与神经(包括视神经)细胞功能和代谢的重要物质。如果缺乏或不足,易使眼睛干涩,甚至使视神经产生炎症。 维生素C眼球晶状体中的维生素C较其他组织明显偏高,是晶状体的重要营养成份,若摄入不足,常使晶状体混浊,并且是导致白内障的重要原因之一。 钙钙是神经中的"信使",参与形形色色的神经冲动。神经细胞(包括视神经)缺钙,容易出现视力疲劳和注意力分散。 锌能够增强视神经的敏感度,缺锌会影响维生素A在体内的吸收。 在人体多种组织细胞中,以眼睛的含量为最高,是维持视力的重要微量元素。 另外,茶叶中含有丰富的胡萝卜素维生素B1.B2和维生素C,而且含有多种微量元素。"能明目"几乎众人皆知。所以饮茶可以保护视力,还常用它来治疗一些眼疾,譬如取绿茶25克煎汁澄清,用来洗眼,可治疗眼睑炎和急性传染性结膜炎等。[6]

视频

眼睛结构讲解

做好眼睛保养,让双眼更有神

参考来源