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中国医疗保障(也称:中国医疗卫生)是指中华人民共和国的国营医疗保险制度,属于中国医疗卫生一环。

中国的医疗卫生包括公共和私人的医疗机构,以及保险计划。大约 95%的人口至少拥有基本的医疗保险。虽然如此,公共医疗保险通常只覆盖到大约一半的医疗费用,而对于重病或是慢性疾病的覆盖比例则跟低。根据 “健康中国2020” 战略,中国目前正在努力削减医疗卫生成本,政府要求到 2018年底的时候,保险可以覆盖到 70%的医疗费用。 中国政府正努力,到 2020年能为所有居民提供平价的基本医疗卫生服务。 中国也已成为医疗卫生相关的跨国公司的主要市场。阿斯利康制药(AstraZeneca),葛兰素史克(GlaxoSmithKline),礼来公司(Eli Lilly)和默克药厂(Merck)等公司已进入中国市场,业务经历爆炸性的增长。中国也成为医疗卫生研究以及开发的成长中心。 管理顾问公司 ENHANCE International 的 Mr. Sam Radwan 表示,中国在2050年的预计医疗卫生支出,有机会超过德国在 2020年的国内生产总值(GDP)。

以上叙述仅适用于中国大陆香港澳门的两个特别行政区则各自有独立的全民医疗卫生体系[1]

历史

中医(Traditional Chinese Medicine,简称 TCM)已经存在多年,并且在中国的历史中一直是作为医疗卫生的基础。源自西方的循证医学自19世纪开始进入中国。当共产党在 1949年当政时,医疗卫生系统被国有化,一场全国性的 “爱国卫生运动” 试图解决基本的医疗卫生和教育的问题,并且透过赤脚医生和其他国家赞助的计划,把基本的初级医疗引入农村地区。在城市的医疗卫生系统也予以现代化[2]。但是,从 1978年的改革开放开始,中国的医疗卫生标准开始在城乡之间,以及在沿海和内陆省份之间发生巨大差异。许多医疗卫生领域被私有化。随着国有企业被关闭,绝大多数城市居民不再受国企雇用,这些人失去许多社会保障和医疗福利。结果,从 1990年代开始,大多数城市居民几乎都是自掏腰包,支付所有的医疗费用,而大多数农村居民根本没能力支付在城市医院所发生的医疗费用。

整体中国医保与户籍制度有深度挂勾,首先是根据身份别,城镇居民户口和农村居民户口分别是参加城镇医保和新农合医保,两领域只能参加其一,另一重点是属地主义,如果一个人的投入医保的归属地是在江苏省而这个人却在北京跌伤、患病则必须另外缴交挂号费与医疗费用,如果是自己回到自己的医保归属地看病,则可能缴付出较少的费用,鼓励回乡就医以获得家庭照护。

医学教育

中国医学教育体系起源于英国模式。虽然一些医学院开设有三年制课程,但医院倾向招募从五年制学校毕业的医生,而大型医院只接受医学学士(Doctoer of Medicine),该课程需要七年的学习时间,其中包括五年的本科学习,和后来的实习及研究工作。一旦学生从医学院毕业,他或她必须在大学附属医院工作 1-3年,然后学生才有资格参加由国家医学考试中心办理的执业医师资格考试。如果候选人通过资格考试,他或她将成为专业医师,并获得卫生部的认证。未经卫生部认证,在中国以医师或助理医师的身份执业属于非法。 执业五年后,医生可自行开设诊所。

视频

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参考文献