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眼藥水。原圖鏈接

眼藥水是治療眼睛疾病的水,其成份依作用的不同有許多種類,例如類固醇、抗生素、抗組織胺藥、 β阻滯劑、非類固醇消炎止痛藥等。一般眼藥水為了長期保存而添加了微量的防腐劑,在正常使用下不會對人體造成影響。但有小部分人對防腐劑過敏。

概述

眼睛是人體比較特殊的器官,正常眨眼時,下眼瞼與眼球間的空間大約只有10微升(1/1000毫升)而已,而1滴眼藥水的量約為50微升,點下1滴眼藥水大約只有20%會保留在眼睛中,因此平常點眼藥水只要1滴就夠了。 不同的眼藥水有各自的用途,例如治療眼睛感染、降低眼壓、消炎止痛或舒緩眼睛乾澀。如同其他藥物,許多眼藥水皆有若干程度的副作用。

種類和用途

  1. 抗生素眼藥水:含有抗生素的眼藥水主要用於治療眼睛感染,然而如同所有的含抗生素藥物,如果濫用含抗生素眼藥水,將破壞眼睛的菌種生態。
  2. 類固醇眼藥水:含有類固醇成份的眼藥水有極強的消炎效果,但有升高眼壓的副作用,若長期使用可能對視神經造成永久損害,導致青光眼;甚至造成全身性的疾病,例如高血壓糖尿病骨質疏鬆
  3. 人工淚液:人工淚液是模仿淚液成份作出的滋潤用眼藥水,用於舒緩眼睛酸澀與疲勞的不適感。隱形眼鏡的佩戴者也常使用人工淚液保持眼睛表面的溼潤,但佩戴隱形眼鏡者,須選擇沒有含防腐劑的人工淚液。 且人工淚液會因外來淚液造成人體無法分泌淚液這種迷思是錯誤的,目前並沒有任何研究或文獻這麼說過。
  4. 散瞳劑:散瞳劑(英語:Mydriatic eye drop)又叫作睫狀肌麻痺劑或是副交感神經阻斷劑,使用後將持續放大瞳孔,使其無法隨線強弱而收縮,可強迫眼睛放鬆與休息。但會造成的副作用有眼睛畏光,對全身則可能造成便秘乾、嗜睡

點藥注意事項

眼藥水的排出大多是靠眨眼和眼淚,而正常眼睛每分鐘可更換約16%的眼淚,所以點完藥水後4分鐘,大約剩下50%的藥水停留在淚液中,而10分鐘後就只剩下17%了。為了讓各種眼藥水或眼藥膏發揮最大的效益並確保用藥安全,以下9點原則與點藥順序需注意:

  1. 使用前,請詳讀藥袋上的使用方法。例如點哪一眼?多久點一次?
  2. 先洗手,並將眼睛周圍的分泌物由內側向外擦拭乾淨。
  3. 點藥前,如有戴隱形眼鏡須先取下。用藥期間,除非醫生允許,否則不建議戴隱形眼鏡。
  4. 若為「懸浮液」或「眼用乳劑」,使用前應先振搖均勻。
  5. 點眼時,頭稍往後仰,眼睛向上看,下眼瞼往下拉,將藥點在眼白與下眼瞼間的凹溝。此時避免瓶口與眼、皮膚接觸,以防汙染藥物。若使用眼藥膏,請將它擠成細帶狀由近側向外放在下眼瞼內。
  6. 點藥後,閉上眼睛1-2分鐘,並轉動眼球使藥物均勻擴散。
  7. 點藥水後可按壓內眼角1-2分鐘,以防止藥液經鼻淚管流入喉嚨造成味或不適。
  8. 同時使用1種以上眼藥時,至少相隔5-10分鐘,先點藥水,再用藥膏。
  9. 點眼後,請再次洗淨雙手。[1]

勿濫用眼藥水

一般隱形眼鏡族和長時間處於空調系統內的上班族,面對經常的眼睛乾澀,習慣點用人工淚液。而人工淚液中的防腐劑成分,長期使用不但會傷害眼睛,防腐劑的毒性可能會在隱形眼鏡上累積,進而在無形中影響眼球的功能。因此最好可以選擇不含防腐劑的產品。另外、若使用含抗生素的眼藥水,必須經由醫師評估後才可以使用,原因在於濫用含抗生素的眼藥水,會破壞眼睛附近的正常菌種生態,造成細菌的抗藥性愈來愈強,建議不可任意長期使用。

其次,必須注意的是含類固醇的藥水,這類藥水長期連續使用,會導致眼壓上升,若不注意,可能會導致青光眼,而慢性青光眼在初期並沒有明顯症狀,容易被忽略而延誤治療時機,嚴重者甚至會導致失明,況且長期使用類固醇藥水,日後罹患白內障的機率也會高於常人,不可不慎。[2]

參考資料

  1. 正確使用眼藥 療效滴滴到位中亞健康網/眼睛保健
  2. 不要濫用眼藥水嘉義長庚醫院眼科/衛教專欄