智力障
智力障礙（MR）又稱智力缺陷，一般指的是由於大腦受到器質性的損害或是由於腦發育不完全從而造成認識活動的持續障礙以及整個心理活動的障礙。 由於遺傳變異、感染、中毒、頭部受傷、顱腦畸形或內分泌異常等有害因素造成胎兒或嬰幼兒的大腦不能正常發育或發育不完全，使智力活動的發育停留在某個比較低的階段中，稱為智力遲滯。由於大腦受到物理、化學或病毒、病菌等因素的損傷使原來正常的智力受到損害，造成缺陷，則稱痴呆。智能障礙（或稱智力障礙，簡稱智障）是指在一般的金錢管理、閱讀識字、計算、日常生活等需要使用智力思考的行為之障礙。同義詞還有心智遲緩（英文為：mentalretardation，簡稱MR），是指資質、能力遲緩的表現，大多都為印象或比較下才可得到的結果。在美國像這樣的障礙通常用「心智遲緩」（mentalretardation）稱呼，同時以這個領域為研究範圍的相關國際學會，也使用「mentalretardation」作為正式名稱。[1]
智力障礙為大眾名稱，醫學上稱之為認知功能障礙。它是指患者認識學習事物的能力、保持知識能力及自我判斷能力出現障礙。在發病初期，雖然患者學習、保持知識能力下降，但不影響基本生活，隨着疾病進展，逐漸表現出更為嚴重的症狀。它的發病雖與遺傳因素相關，但多由後天獲得性因素導致。此外，隨着老齡化社會的出現，平均年齡不斷增高，部分在高齡才能表現出的認知功能損害逐漸出現。[2] 兒童智力障礙是十分常見的一種小兒疾病，引起兒童智力障礙的原因相當複雜，它包括遺傳、生物環境、社會環境與心理等多方面的因素，也可以是出生前、出生時或出生後的各種因素對大腦的損害。那麼，怎麼對兒童智力障礙進行防治?兒童智力障礙的表現在一定程度上是可以分成輕度以及重度兩種的，重度的兒童智力障礙患兒在出生後坐立甚至都有問題。因此對於兒童智力障礙的防治是十分必要的。智力障礙又稱為智力缺陷，一般指由於大腦受到器質性的損害，或者是由於大腦的發育不完全，從而造成了認知活動的持續障礙，以及整個心理活動的障礙。由於遺傳變異、中毒感染、顱腦畸形或者頭部外傷以及內分泌異常等等有害因素，造成胎兒或者嬰幼兒的大腦不能正常發育，或者發育的不完全，進而使智力活動的發育停留在比較低的階段，稱為智力的比較遲滯。由於大腦受到物理、化學或者是病菌、病毒一些損傷，從而使原來正常的智力受到了一些損害，造成了缺陷，這種情況下只能稱為痴呆。[3]
智力障礙一般指的是由於大腦受到器質性的損害，或是由於腦發育不完全，從而造成認識活動的持續障礙，以及整個心理活動的障礙。由於遺傳變異、感染、中毒、頭部損傷、顱腦畸形或內分泌異常等有害因素，造成胎兒或嬰幼兒的大腦不能正常發育或發育不完全，使智力活動的發育停留在某個比較低的階段中，稱為智力遲滯。由於大腦受到物理、化學或病毒、病菌等因素的損傷，使原來正常的智力受到損害，造成缺陷，則稱為痴呆。兒童有明顯的智力低下，大多數在嬰兒期就容易識別，然而輕度弱智，往往進入小學之後學習困難才發現。若發現有運動發育落後，對外界反應遲鈍，語言發育差，表情呆板或有特殊面容者，應儘早到醫院檢查，以便早診斷，作出相應的治療。[4] 成人智力障礙的問題通常會嚴重人們的正常生活，而且還有可能會導致家庭出現嚴重的心理負擔和經濟壓力。大家在生活中如果出現了各種智力障礙的症狀，智力測驗就是對智力的科學測試，它主要測驗一個人的思維能力、學習能力和適應環境的能力。現代心理學界對智力有不同的看法。所謂智力就是指人類學習和適應環境的能力。智力包括觀察能力、記憶能力、想象能力、思維能力等等。研究人員首先分析了荷蘭奈梅亨大學醫學中心遺傳檢測項目中的外顯子組測序結果，包括820名輕度到重度智力障礙兒童及其父母的數據，隨後又分析了已發表研究中約1300個家庭（雙親和孩子）的測序數據。
目錄
10個新的智力障礙易感基因的發現過程
研究小組選取患有智力障礙的461個男孩和359個女孩以及他們的父母，利用安捷倫SureSelect富集系統分離基因組的蛋白編碼序列，利用Illumina HiSeq測序儀進行測序，外顯子組測序平均深度為75X。研究人員發現了1083個疑似新生突變，這些突變影響了915個基因。他們又分析了基因特異性突變率，發現了18個已知智力障礙基因在患者組中受到新生突變不成比例的影響。為了找到新的候選基因，研究小組去除掉攜帶有已知智力障礙基因的個體，再次進行分析，將候選基因縮小到4個基因，分別為DLG4、PPM1D、SOX5和TCF20，在智力障礙兒童中這四個基因頻繁地出現新生突變。研究人員進一步結合已發表研究中測序家庭的數據，共對2104個家庭的測序數據進行分析，結果發現了另外6個候選基因。
在1471個沒有已知智力障礙基因突變的個體中，研究人員對受1400個新生突變影響的1235個基因進行meta分析，結果在較小樣本集合中發現了4個基因（DLG4、PPM1D、SOX5、TCF20），以及另外6個基因：RAC1、SMAD6、SON、TLK2、TRIP12和SYNCRIP，在智力障礙患者中這些基因會出現更多的功能缺失性新生突變。研究小組指出，在一些基因中出現的新生突變可能會產生重疊的臨床特徵，例如在兩個接受檢測的小孩中發現了TLK2基因的突變，這兩個孩子具有相似的面部先天性畸形。這項新分析中鑑定出的許多受新生突變影響的基因和通路，與智力障礙、自閉症譜系障礙（ASD）或其他神經發育疾病患者中已經發現的基因重疊。[5]
智力障礙的診斷標準
1.兒童的智力顯著低於正常人的平均智力水平。正常人的平均智商為100.當一個兒童的智商為100時表示智力正常，假如一個兒章的智商在70分以下，他的智力就被稱為「顯著低於」平均水平（簡化為「智商低於70分」）。智商低於70分的兒童，在100個同齡兒童中僅有兩個。
2.智力障礙的發病通常在發育年齡階段，具體講在18周歲以前。這一條規定將發育期出現的智力障礙與成年後各種原因造成的智力障礙進行了區別。智力障礙的發病率一般不超過2%.有的智力障礙兒童同時伴隨一定程度的異常行為和心理疾病，也會影響他的日常社會生活。根據新的發展趨勢醫學|教育網整理，人們越來越重視智力障礙兒童的社會適應障礙問題，因為社會適應障礙直接影響到他們個人功能和如何參與社會生活的問題。
3.兒童在日常社會生活適應方面具有明顯的障礙。小年齡的智力障礙兒童在日常生活中表現為動作、語言發展遲緩，不會人際交往，上幼兒園或小學比較困難。[6]
各類智力障礙者的心理與行為特徵如下
1.輕度智力障礙 輕度智力障礙是智力障礙者中人數多最的一類。其適應能力略低於一般人的水平，但可以接受教育，故多具有相當的應用技能。若給予指導，這些人一般能適應社會；若經過特殊教育與訓練，他們可以獲得一定的閱讀和計算能力，能達到普通小學四五年級學生的文化水平。其主要障礙是因高級心理活動不夠發達，不善於進行抽象和概括思維，分析、理解及判斷能力差，因而學習能力低於常人。
2.中度智力障礙 中度智力障礙者學習能力差，但仍可以通過訓練獲得或提高部分能力。他們的適應能力不完全，實用技能不完全；生活僅能部分自理，能做簡單的家務勞動；只具有初步的衛生和安全知識；對周圍環境辨別能力差；可以學到最常用的文化知識；能以簡單的方式與人交往。
3.重度智力障礙 重度智力障礙成人的適應能力很差；生活不能自理，即使經過訓練也難以達到自理；語言能力、社會交往能力差，基本不具備學習能力。
4.極重度智力障礙 極重度智力障礙成人的主要表現為適應行為能力差，面容明顯呆滯；有嚴重的身體、面部及頭部畸形；通常不能分辨親人，不能表示最簡單的需要；情結反應極為原始，基本上沒有意志活動；不能從事一般職業活動。[7]
先天性智力障礙的原因主要是
遺傳因素：為主要病因；染色體異常：孕期染色體異常有絲分裂；理化因素：孕期接觸有毒、有害物質，輻射性家電、X線照射，導致胚胎顱腦組織發生結構異常，腦細胞凋亡、功能異常，引起智力障礙。智力低下不但是嚴重危害兒童身心健康的一類世界性疾患，更是一個嚴重的社會問題。據估計，全世界約有1.5億智力低下患者。隨着社會的飛速發展和人才競爭的日趨激烈，各國對智力問題已倍加關注。有關研究者們對導致兒童智力低下的因素之探討也日益深入。其中，遺傳因素是導致重度智力低下的主要原因之一；其次孕期感染是導致智力低下患兒的又一主要致病因素，且尤以妊娠前三個月的感染影響最大；再者孕期營養不良是宮內胎兒生長遲滯的主要原因之一。
由於基因遺傳:先天性大腦疾病，妊娠期疾病等導致的智力發育落後。這些原因往往會給兒童大腦結構和大腦發育帶來器質性的改變，結果表現為大腦功能障礙或智力低下，這類由於先天性因素造成的智力障礙，一般訓練效果不太好，即使進行早期的智力干預也很難改變狀況。如苯丙酮尿症、先天性腦炎引起的智力發育落後等。在思維方面主要是判斷力差，不能完整地認知客體，缺乏概括能力;難以理解概念的確切含義，特別難以理解抽象概念;分析能力差，考慮問題不合邏輯;數的概念掌握困難，簡單的計算亦難完成。注意力不易集中，注意範圍狹窄，穩定性差，難於分配注意。情緒緊張、壓抑，消極沮喪或喜笑失度;對人多懷有敵意。缺乏自信心和自制力，做事難以堅持到底。
先天性智力障:礙兒童知覺速度緩慢，知覺範圍狹窄，知覺內容籠統而不有效。整個知覺顯得較正常兒童明顯遲鈍。記憶方面會發生大量歪曲和錯誤，支離破碎，缺乏邏輯、意義和聯繫;識記速度緩慢，記憶保持差;記憶表象貧乏、缺乏分化，不穩定。言語出現遲，發展緩慢;詞彙量小，缺乏連貫性;詞義含糊，不能清楚、明確地表達自己的想法，詞不達意。上述關於先天性智障的病因的分析，希望幫到大家，也希望孕媽咪在懷孕期間一定要注意避免感染，不要亂服藥物，禁止吸煙喝酒、多吃新鮮的素菜，專業是可以降低先天性智障的發病幾率的，一定要引起重視。[8]
兒童智力障礙防治
兒童智力障礙患兒主要表現是智力低下和社會適應能力缺陷。兒童智力障礙在程度上分為輕度與重度兩種。重度兒童智力障礙患兒，出生後在坐、站、走、跑、跳等方面的運動能力均發展緩慢，動作笨拙而不協調。兒童智力障礙患兒說話與理解別人說話的年齡明顯晚於同齡兒童，往往在二三歲後仍不會叫「爸爸」、「媽媽」，也聽不懂簡單的指令，五六歲時仍只會說單詞，不會說完整的句子。他們的生活自理能力差，三四歲時大小便還不會示意，五六歲時穿鞋分不清左右。兒童智力障礙患兒在進入學齡期後很難接受學校教育，甚至簡單的數數也困難。而輕度兒童智力障礙患兒，兒童智力障礙患兒的症狀一般在學前難被家長發現。上學以後，由於學習成績差才被引起注意，到醫院接受專科醫生檢查和智力測驗後才被診斷出來。兒童智力障礙患兒的家長如果細心，就會發現這些兒童在學齡前期有一些表現，如語言能力、數數與點數能力、記憶力、接受新知識能力，在遊戲中的反應性和靈活性等都較同齡兒童差一些。跑、跳、手的靈活性也差於同齡兒童。
兒童智力障礙是十分常見的一種症狀表現，兒童有明顯的治理障礙問題一般多發生在嬰兒期，對於兒童智力障礙應早發現早治療。兒童智力障礙的病因很多，但是一般而言，兒童智力障礙多發生在小兒微顫期間。兒童智力障礙對於家庭以及社會都是一種莫大的傷害，因此對於兒童智力障礙的預防是十分有必要的。
兒童智力障礙的預防
一級預防:兒童智力障礙的一級預防需要採取措施積極防止或減少兒童智力障礙的發生。例如：普及婚前檢查，進行計劃生育宣傳，提倡優生優育，反對近親結婚，缺碘地區的重點人群及時補碘，科學接生等等，可以有效地預防兒童智力障礙的發生。
二級預防:採取二級預防兒童智力障礙的措施旨在阻止一些致病因素導致智力障礙。例如已經發現一個兒童有苯丙酮尿症，就可以為該兒童制定嚴格的食譜，減少或基本不讓他進食帶有苯丙酮酸的食物，就可以有效地阻止體內大量積累苯丙酮從而避免影響大腦發育而造成兒童智力障礙。同時，對一些可能出現兒童智力障礙但尚無明顯障礙表現的兒童(稱為「高危兒童」)提供醫學、教育和社會等全面幫助，可以有效地減少高危兒童出現智力障礙。
三級預防:採取三級的兒童智力障礙預防旨在減輕智力障礙產生的消極後果。對兒童智力障礙患兒和高危兒童進行早期的兒童智力障礙康復訓練就是最重要的三級預防措施，可以有效地限制障礙帶來的功能缺失，讓兒童智力障礙的患兒保持較好的生活狀態。專家指出，對於兒童智力障礙應該及時發現，及時治療，不能常常誤讀了兒童智力障礙的一些症狀，而耽誤病情。[9]
智力障礙是指兒童智力發育不全所引起的智力低下，是十分常見的一種症狀表現，目前學術界多採用精神發育遲滯這一術語。造成兒童智力障礙的原因有很多，在生活中應當怎樣防止新生兒的智力障礙呢?
1.注意孕期保健。防止孕婦營養不良，定期進行產前檢查，及時治療妊娠併發症，避免使用對胎兒有害的藥物，避免近親結婚。
2.加強產前遺傳病的診斷。通過羊水檢查可發現某些遺傳性疾病及畸形兒或在妊娠早期接受過射線、吃過某些致畸藥物、病毒感染、高齡產婦等，都應做產前檢查。
3.早期發現早期治療。如果新生兒患甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症，都可以通過在新生兒中進行篩選而發現這種病人，對其均有治療辦法，如苯丙酮尿症在生後2個月內即開始給予低苯丙氨酸飲食。若6個月以上才治療則有1/3患智力低下。若甲狀腺功能低下，則應在1個月以內開始給予甲狀腺素的長期替代療法。對於半乳糖血症應限制乳類食品，對於黃疸應早期控制，完全可以預防核黃疸，由於染色體改變而引起的智力低下，智力障礙目前還無理想的治療方法。專家指出，對於兒童智力障礙應該及時發現，及時治療，不能常常誤讀了兒童智力障礙的一些症狀，而耽誤病情。