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含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏科学家发现,氟化物能有效预防龋齿[1],如今被添入牙膏预防龋齿的氟化物有氟化钠和氟化胺类。正常使用安全无害,不过在高氟饮水区不应该使用含氟牙膏。对于儿童,特别是6岁以下的儿童,由于吞咽反射比较差,要注意防止氟摄入过量。

主要功能

龋病是牙体硬组织脱矿与再矿化动态平衡被打破的结果。脱矿,就是牙齿中的矿物质溶解、流失;而再矿化,就是溶解的矿物盐重新在牙齿上沉积。氟化物可使再矿化作用大于脱矿作用,阻止龋病的发展。

刷牙时,含氟牙膏中的氟释放出来,与膏体中的钙磷等矿物盐形成含氟矿化系统,一方面氟离子可以替换牙齿组织矿物盐中的羟基,形成含氟矿物盐,增强牙齿抗龋能力;一方面氟化物可以促进牙齿表面矿物质的沉积,使早期龋齿再矿化,修复牙釉质。由于牙齿在整个龋坏过程中都会发生脱矿,因此推荐多次、局部使用氟化物。而在牙膏中添加氟化物,可以很好的满足局部、多次使用的条件,是有效维持口腔内适宜氟浓度的首选。

全球市面上大多数牙膏都含氟化物,而且所有美国牙医学会认可的牙膏都含有氟化物。《中国居民口腔健康指南》也认为使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施,提倡使用含氟牙膏预防龋病,特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。

注意事项

1、《中国居民口腔健康指南》[2]提出,氟化物的推广应用适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。但高氟地区人群是不适合使用含氟牙膏的。

在我国的某些区域,例如潮汕地区、山西多煤矿的地区,地下水本身含有较高的氟,当地居民饮用这些未经降氟处理的水,长期过量摄入氟,造成慢性中毒。轻度中毒会引起氟斑牙,极少数重度中毒的会导致氟骨症。氟斑牙患者的牙面会出现白垩色斑点,甚至点状凹坑,由于牙本质暴露和着色而变成黄褐色。流言提到的“含氟量高的水质会造成牙齿发黄”,其实就是说摄入过量的氟会引起氟斑牙。这些地区的人不应该再使用含氟牙膏。

需要指出,已经有相关措施降低高氟地区居民饮水的氟浓度,高氟区人群氟斑牙的发生率已有所下降。

2、含氟牙膏不适合给宝宝用,儿现在的儿童牙膏多种多样,不管是外包装、口味还是膏体色彩都要比成人牙膏的花样多:草莓味、柑橘味、水蜜桃味,味道数不胜数;粉红色、淡绿色、彩虹条,颜色五彩缤纷。

给宝宝刷牙是一门大学问,含氟牙膏、泡沫牙膏、药物牙膏均不适合儿童使用,家长要尤为注意。6岁以下儿童不宜使用含氟牙膏,局部使用氟化物可以预防龋齿,但儿童使用含氟牙膏刷牙,一旦吞食,每日氟的总摄入量将超过正常需要,对儿童的发育和健康会有一定的影响。

相关专家介绍,6岁以下儿童吞咽功能不健全,刷牙也不够熟练,牙缝里常常会残留较多牙膏,甚至会把漱口水咽进肚里,如果长期使用含氟牙膏,将会导致体内氟摄入量增加,从而发生“氟牙症”(俗称“黄斑牙”)。

不仅如此,儿童不宜使用多泡沫牙膏。牙膏分多泡、中泡、少泡三种类型,泡沫的多少取决于其含皂量的多少。多泡牙膏含皂量较高,在口腔中容易刺激口腔粘膜。

儿童患牙疾的比例高,很多父母因此会给孩子长期使用药物牙膏,但史剑杰表示,药物牙膏对口腔疾病虽有一定作用,但长期使用反而会影响儿童口腔卫生。

如长期使用消炎护齿类牙膏,不仅会使口腔中的致病菌产生抗药性,而且在杀灭一些病菌的同时,还会杀灭口腔中的正常细菌,有可能导致新的感染。

含氟牙膏不适合给宝宝用,另外,许多药物牙膏中含有生物碱和刺激性的物质,长期使用可能会使牙龈口腔等发炎。

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参考文献