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鸦片酊

图片来自baltimoresun

鸦片酊Laudanum),又称阿片酊劳丹酊,为一种鸦片类止痛剂,是含10%质量浓度的鸦片粉的酊剂,(相当于1%的吗啡)。[1]

棕褐色,味苦极重,含有几乎所有鸦片生物碱,包括吗啡和可待因。从历史上讲,Laudnum用于治疗各种疾病,但其主要用途是作为止痛药和止咳药。历史上曾用鸦片酊治疗各种疾病,但其主要用作止痛药止咳药。直到20世纪初,鸦片酊仍然被作为非处方药出售,并且是许多专利药的主要成分。当今,鸦片酊被认定为一种成瘾药物,在世界大部分国家和地区受到严格的管制

历史

历史上存在多种鸦片酊的配方,种类包括帕拉塞尔苏斯鸦片酊、西德纳姆鸦片酊、安息香鸦片酊和除臭鸦片酊,其中除臭鸦片酊为现今最常见的种类。[2]鸦片酊通常被添加额外活性成分(例如藏红花精丁子香酚)以增强药效,使之获得镇静止咳作用。伦敦药典中列出的Laudanum(1618)是由鸦片,番红花蓖麻龙涎香麝香肉豆蔻制成的药丸。

到18世纪,鸦片和Laudanum的药用特性已广为人知,术语“ Ladanum”是指鸦片和酒精的任何组合。包括约翰·琼斯(John Jones),约翰·布朗(John Brown)和乔治·杨(George Young)在内的数位医生中的最后一位发表了题为《鸦片论》的综合医学著作,称赞了Laudanum的美德,并推荐了几乎所有疾病的药物。“鸦片,以及1820年以后的吗啡,与所有可以想像的东西混合在一起:汞,大麻,辣椒,乙醚,氯仿,颠茄,威士忌,葡萄酒和白兰地。[3]

没有一个单一的参考文献列出自最初配制开始几个世纪以来在不同国家配制和使用的鸦片酊的所有配方。原因是除了药物说明书中描述的官方配方的变化外,药剂师和药物制造商可以自由地改变这些配方。不同时期和不同种类的鸦片酊的酒精含量可能差别很大,例如2000年左右的鸦片酊药瓶的标签上标示酒精含量为48%,相比之下,现时的鸦片酊仅含约18%的酒精。

到20世纪末,劳丹的使用几乎仅限于治疗严重腹泻。在美国的鸦片酊目前的处方信息指出,鸦片酊的唯一指标是作为抗腹泻,虽然药物偶尔规定关闭标签用于治疗疼痛和新生儿戒断综合征。

药理学

鸦片酊可以用作止痛药和止泻药。鸦片增强了纵向肌肉的长段音调,并抑制了圆形和纵向肌肉的推进收缩。鸦片酊的药理作用主要归因于其吗啡含量。鸦片tin中罂粟碱和可待因生物碱的数量太少,无法显示出明显的中枢神经系统作用。 口服鸦片酊剂可在胃肠道中迅速吸收,并在肝脏中代谢。吗啡含量的血浆峰值浓度在约一小时内达到,口服鸦片酊后吗啡含量的近75%在口服后48小时内排泄到尿液中。

参考文献

  1. Also labeled Tr. Opii, Tinctura Opii Deodorati, Tincture of Deodorized Opium, Opii tinctura. Tincture of Opium, U.S.P, "yields, from each 100 cc, not less than 0.95 gm and not more than 1.05 gm of anhydrous morphine". Source: The Pharmacopoeia of the United States of America. 10th Decennial revision (U.S.P. X). Philadelphia, USA. J. B. Lippincott Company, 1925 (Official from January 1, 1926), page 400.
  2. Belgische Farmacopee, 5de uitgave, 1966; part 3.
  3. In the Arms of Morpheus: The Tragic History of Laudanum, Morphine, and Patent Medicines”, by Barbara Hodgson. Buffalo, New York: Firefly Books, 2001, page 104.