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眼睛

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中文名稱：眼睛 外文名稱：eye 釋義：可以感知光線的器官 結構：眼球壁、眼內腔、視路等

眼(又稱眼睛，目)是一個可以感知光線的器官。最簡單的眼睛結構可以探測周圍環境的明暗，更複雜的眼睛結構可以提供視覺。

複眼通常在節肢動物(例如昆蟲)中發現，通常由很多簡單的小眼面組成，並產生一個影像(不是通常想象的多影像)。在很多脊椎動物和一些軟體動物中，眼睛通過把光投射到對光敏感的視網膜成像，在那裡，光線被接受並轉化成信號並通過視神經傳遞到腦部。

通常眼睛是球狀的，當中充滿透明的凝膠狀的物質，有一個聚焦用的晶狀體，通常還有一個可以控制進入眼睛光線多少的虹膜。

器官結構

人的眼睛近似於球形，位於眼眶內。正常成年人其前後徑平均為24mm，垂直徑平均23mm。最前端突出於眶外12~14mm，受眼瞼保護。眼球包括眼球壁、眼內腔和內容物、神經、血管等組織。

眼球壁

眼球壁主要分為外、中、內三層。外層由角膜、鞏膜組成又稱為纖維層膜層。前1/6為透明的角膜，其餘5/6為白色的鞏膜，俗稱"眼白"。眼球外層起維持眼球形狀和保護眼內組織的作用。角膜是接收信息的最前哨入口。角膜是眼球前部的透明部分，光線經此射入眼球能透射光線為透明狀晶片。角膜稍呈橢圓形，略向前突。橫徑為11.5~12mm，垂直徑約10.5~11mm。周邊厚約1mm，中央為0.50-0.57mm。角膜前的一層淚液膜有防止角膜乾燥、保持角膜平滑和光學特性的作用。角膜含豐富的神經，感覺敏銳。因此角膜除了是光線進入眼內和折射成像的主要結構外，也起保護作用，並是測定人體知覺的重要部位。鞏膜為緻密的膠原纖維結構，不透明，呈乳白色，質地堅韌。中層又稱葡萄膜，色素膜，具有豐富的色素和血管，包括虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分。虹膜:呈環圓形，在葡萄膜的最前部分，位於晶體前，有輻射狀皺褶稱紋理，表面含不平的隱窩。不同種族人的虹膜顏色不同。中央有一2.5~4mm的圓孔，稱瞳孔。睫狀體前接虹膜根部，後接脈絡膜，外側為鞏膜，內側則通過懸韌帶與晶體赤道部相連。脈絡膜位於鞏膜和視網膜之間。脈絡膜的血循環營養視網膜外層，其含有的豐富色素起遮光暗房作用。內層為視網膜，是一層透明的膜，也是視覺形成的神經信息傳遞的第一站。具有很精細的網絡結構及豐富的代謝和生理功能。視網膜的視軸正對終點為黃斑中心凹。黃斑區是視網膜上視覺最敏銳的特殊區域，直徑約1~3mm，其中央為一小凹，即中心凹。黃斑鼻側約3mm處有一直徑為1.5mm的淡紅色區，為視盤，亦稱視乳頭，是視網膜上視覺纖維匯集向視覺中樞傳遞的出眼球部位，無感光細胞，故視野上呈現為固有的暗區，稱生理盲點。

角膜介紹:角膜分為五層，由前向後依次為:上皮細胞層(epithelium)、前彈力層(lamina elastica anterior又稱Bowman膜)、基質層(stroma)、後彈力層(lamina elastica porterior又稱Descemet膜)、內皮細胞層(endothelium)。上皮細胞層厚約50um，占整個角膜厚度的10%，由5~6層細胞所組成，角膜周邊部上皮增厚，細胞增加到8~10層。過去認為前彈力層是一層特殊的膜，用電鏡觀察顯示該膜主要由膠原纖維所構成。基質層由膠原纖維構成，厚約500um，占整個角膜厚度的90%，實質層共包含200~250個板層，板層相互重疊在一起。板層與角膜表面平行，板層與板層之間也平行，保證了角膜的透明性。後彈力層是角膜內皮細胞的基底膜，很容易與相鄰的基質層及內皮細胞分離，後彈力層堅固，對化學物質和病理損害的抵抗力強。內皮細胞為一單層細胞，約由500000個六邊形細胞所組成，細胞高5um，寬18~20um，細胞核位於細胞的中央部，為橢圓形，直徑約7um。

眼角膜的感覺神經豐富，主要由三叉神經 的眼支經睫狀神經到達角膜。

如果把眼睛比喻為相機，眼角膜就是相機的鏡頭，眼瞼和眼淚都是保護"鏡頭"的裝置。在我們毫無知覺的情況下，眼皮會眨動，在每次眨眼時，就有眼淚在眼角膜的表面蒙上一層薄薄的淚膜，來保護"鏡頭"。

由於眼角膜是透明的，上面沒有血管。因此，眼角膜主要是從淚液中獲取營養，如果眼淚所含的營養成分不夠充分，眼角膜就變得乾燥，透明度就會降低。角膜也會從空氣中獲得氧氣，所以一覺醒來後很多人會覺得眼睛有些乾燥。

眼內腔

眼內腔包括前房、後房和玻璃體腔。眼內容物包括房水、晶狀體和玻璃體。三者均透明，與角膜一起共稱為屈光介質。

房水由睫狀突產生，有營養角膜、晶體及玻璃體，維持眼壓的作用。晶狀體為富有彈性的透明體，形如雙凸透鏡，位於虹膜、瞳孔之後、玻璃體之前。玻璃體為透明的膠質體，充滿眼球後4/5的空腔內。主要成分為水。玻璃體有屈光作用，也可以起支撐視網膜的作用。

視路

視神經是中樞神經系統的一部分。視網膜所得到的視覺信息，經視神經傳送到大腦。視路是指從視網膜接受視信息到大腦視皮層形成視覺的整個神經衝動傳遞的徑路。

眼副器

眼副器包括睫毛、眼瞼、結膜、淚器、眼球外肌和眶脂體與眶筋膜。

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眼瞼分上瞼和下瞼，居眼眶前口，覆蓋眼球前面。上瞼以眉為界，下瞼與顏麵皮膚相連。上下瞼間的裂隙稱瞼裂。兩瞼相聯接處，分別稱為內眥及外眥。內眥處有肉狀隆起稱為淚阜。上下瞼緣的內側各有一有孔的乳頭狀突起，稱淚點，為淚小管的開口。生理功能:主要功能是保護眼球，由於經常瞬目，故可使淚液潤濕眼球表面，使角膜保持光澤，並可清潔結膜囊內灰塵及細菌。

淚器包括分泌淚液的淚腺和排泄淚液的淚道。淚道包括:上、下淚小點、上、下淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管。

眼外肌共有6條，使眼球運動。4條直肌是:上直肌、下直肌、內直肌和外直肌。2條斜肌是:上斜肌和下斜肌。上提上瞼:上瞼提肌和Müler肌。

眼眶是由額骨、蝶骨、篩骨、齶骨、淚骨、上頜骨和顴骨7塊顱骨構成，呈稍向內，向上傾斜，四邊錐形的骨窩，其口向前，尖朝後，有上下內外四壁。成人眶深4~5cm。眶內除眼球、眼外肌、血管、神經、淚腺和筋膜外，各組織之間充滿脂肪，起軟墊作用。

主要病症

近視遠視

要形成一個清晰的某物的影像(聚焦)，我們的眼睛必須使從物體反射來的光線發生屈折，使光線直接落在視網膜上。近視者僅能看清近距離的物體，遠距離的物體看起來很模糊，這是因為圖像被聚焦到視網膜的前方了。糾正的方法是讓近視者戴凹透鏡，這樣可使聚焦後的光線稍向後移，恰好落到視網膜上。遠視的原因是眼球的前後徑變短。近距離的物體發出的光線聚焦到視網膜後面，這樣看起來就很模糊，只有遠距離物體能看清晰。遠視患可戴凸透鏡，使光線稍向內折屈，幫助光線落在視網膜上。

近視和遠視均屬球面屈光不正，它的折光系統是球對稱的。這種球對稱的折光異常，它在角膜界面的不同子午面上具有相同的折光力。

高度近視:高度近視的成因比較複雜，影響因素也很多，主要的因素大致劃分為遺傳因素、環境因素和營養體質因素。

1.遺傳因素:高度近視的遺傳類型，多數結論是常染色體隱性遺傳。因此父代與子代可以不同時出現近視。

2.環境因素:從大量國內外有關調查研究報告看，已公認遺傳與環境是近視眼形成的主要原因，並指出環境條件(特別是光線亮度 /室內照明)是決定近視形成的最主要客觀因素。

3.營養體質學說:從一些數據分析到，微量元素鎘、鍶和鋅等的缺乏和體質的薄弱也可影響到近視的發生，但是這些因素是通過什麼途徑影響近視、以及多大程度上影響近視則各有說法，沒有定論。

• 近視的自我鑑別:

近視眼主要是遠視力逐漸下降，視遠物模糊不清，近視力正常，但高度近視常因屈光間質混濁和視網膜、脈絡膜變性引起，其遠近視力都不好，有時還伴有眼前黑影浮動。 視力疲勞，其表現為眼脹、眼痛、頭痛、視物有雙影虛邊等自覺症狀。 眼底改變，輕度近視患者眼底一般無改變。中度以上近視患者視乳頭較大、色淡，其邊緣有新月形或半月形弧形斑。高度近視患者，常出現玻璃體液化、混濁，眼底呈豹紋狀，嚴重者可視網膜相繼萎縮變性，從而發生裂孔，導致視網膜脫離，嚴重影響視力。 眼球突出，高度近視眼由於服軸增長，眼球變大，外觀上呈現眼球向外突出的狀態。

散光

散光則不同，它是一種非球對稱折光系統。散光眼在角膜的不同子午面上具有不同的折光力。由於散光眼的角膜曲率是不對稱的，所以由點光源發來的光線，經這種眼睛折射後在視網膜上不能形成清晰的點像。到達角膜不同子午面的光線，在眼內不能被同時聚焦，故稱散光。其結果是造成物像變形或視物不清。

散光分規則散光和不規則散光兩種，通常所說的散光一般是指規則散光。規則散光常分為以下五型:

(1)、單性遠視散光:一主經線為遠視，另一主經線為正視;(2)、單性近視散光:一主經線為近視，另一主經線為正視;(3)、復性遠視散光:兩主經線均為遠視，但屈光度不同;(4)、復性近視散光:兩主經線均為近視，但屈光度不同;(5)、混合型散光:一主經線為遠視，另一主經線為近視。

散光眼的矯正方法，因散光的類型不同而異。對於單純遠視散光，應配戴適當度數和一定軸向的凸圓柱透鏡;對於單純近視散光，應配戴適當度數和一定軸向的凹圓柱透鏡;但不論是屬哪一型的散光眼，所配眼鏡都應嚴格測定圓柱透鏡的軸向，以使散光眼在需要糾正的子午面上得到有效的矯正。

對於不規則散光由於在同一子午面上屈光力也不相同，用圓柱透鏡矯正效果不佳，可試用接觸鏡(隱形眼鏡)矯正。

白內障

成因:人眼的晶狀體發生了混濁，醫學上稱白內障。人的眼睛猶如一部照相機，晶狀體就像照相機的鏡頭，而人眼眼底的視網膜則相當於膠捲。白內障就如照相機的鏡頭變混濁了，光就難以照射至膠捲-----人眼的視網膜，也就難以得到良好的圖像。白內障的自我鑑別:

1.漸進性視力下降，看東西變得模糊

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常見的症狀是視物逐漸模糊，有時會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮。若是在夜間開車的話，會覺得對面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁。但一般而言，症狀發展的過程相當緩慢，並視晶狀體最混濁的位置及其發展過程而定。

2.不需要戴老花眼鏡了，部分老年人平時需要戴老花眼鏡來看書讀報，但忽然，他們發現自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了，有的老年人很開心，覺得自己越活越年輕，"返老還童"了，事實上，這卻不是個好兆頭，這是白內障的早期症狀之一。

青光眼

病因:青光眼在日本又稱為"綠內障"，是指眼內壓升高，引起視神經損傷萎縮，進而造成各種視覺的障礙和視野的缺損，是最常見的致盲性疾病之一。

眼球的前房和後房充滿着一種稀薄而透明的液體--房水。正常情況下，房水在後房產生，通過瞳孔進入前房，然後經過外引流通道出眼。如果某些因素使房水的這種循環途徑受阻(通常受阻部位位於前房外引流通道)，致使房水在眼內積聚，引起眼壓升高，從而損傷到視神經。青光眼的自我診斷:

急性閉角型青光眼發病急驟，典型表現為患眼側頭部劇痛，眼球充血，視力驟降。疼痛向三叉神經分布區域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射;眼壓可迅速升高，眼球堅硬，常引起噁心、嘔吐、出汗等;患者可看到白熾燈周圍出現彩色暈輪或像雨後彩虹即虹視現象。 亞急性閉角型青光眼(包括亞臨床期、前驅期和間歇期)，患者僅感輕度不適，甚至無任何症狀，可有視力下降，眼球充血較輕，常在傍晚發病，經睡眠後緩解。如沒及時診治，以後發作間歇將逐漸縮短，每次發作時間逐漸延長，並向急性發作或慢性轉化。 慢性閉角型青光眼自覺症狀不明顯，發作時輕度眼脹，頭痛，閱讀困難，常有虹視現象，到亮處或睡眠後症狀可緩解。此型青光眼常反覆發作，早期發作間歇時間較長，症狀持續時間短，多次發作後，發作間隔縮短，持續時間延長。如治療不當，病情逐漸進展，晚期可視力明顯下降，視野嚴重缺損。

世界愛眼日

世界愛眼日是每年十月的第二個星期四，是屬於世界性的節日，而全國愛眼日是我國的節日，是每年的06月06日。

1996年，國家衛生部、國家教育部、團中央、中國殘聯等12個部委聯合發出通知，將愛眼日活動列為國家節日之一，並重新確定每年6月6日為"全國愛眼日"。

眼睛是人類觀察世界的重要器官，又是人類溝通外部世界的渠道，所以眼睛是心靈的窗口。如今帶眼鏡的人越來越多，由其青少年眼疾屈光不正的人也越來越多，給許多人帶來不便，在現代高科技發展時代更需要一雙健康明亮的眼睛，保護少年、兒童視力刻不容緩。其原因大多數是營養失調，先天不足及各種不良的用眼習慣，學習緊張，工作夜以繼日，長時間看電視、電腦操作等，過度用眼，得不到充分休息，久而久之導致視力下降，眼睛疲勞、過度所致。

蛋白質視網膜上杆體細胞的功能主暗視，錐體細胞則主明視。杆體細胞對微弱光線之所以敏感，是因為它包含有一種特殊的視素質;視素質是由蛋白質和維生素A合成的，缺乏它便會引起夜盲症、白內障等眼疾。 維生素A視素質是一種含有維生素A衍生物的複合蛋白質。如果維生素A缺乏或不足，便會使視素質的再生緩慢，不健全，從而使暗適應機能減退，影響夜視;還會引起角膜上皮脫落、增厚和角質化，使這個原來透明的膜變得不透明。 維生素B1是維持並參與神經(包括視神經)細胞功能和代謝的重要物質。如果缺乏或不足，易使眼睛乾澀，甚至使視神經產生炎症。 維生素C眼球晶狀體中的維生素C較其他組織明顯偏高，是晶狀體的重要營養成份，若攝入不足，常使晶狀體混濁，並且是導致白內障的重要原因之一。 鈣鈣是神經中的"信使"，參與形形色色的神經衝動。神經細胞(包括視神經)缺鈣，容易出現視力疲勞和注意力分散。 鋅能夠增強視神經的敏感度，缺鋅會影響維生素A在體內的吸收。 硒在人體多種組織細胞中，以眼睛的含硒量為最高，是維持視力的重要微量元素。 另外，茶葉中含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B1.B2和維生素C，而且含有多種微量元素。"茶能明目"幾乎眾人皆知。所以飲茶可以保護視力，還常用它來治療一些眼疾，譬如取綠茶25克煎汁澄清，用來洗眼，可治療眼瞼炎和急性傳染性結膜炎等。

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