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魚膽中毒檢視原始碼討論檢視歷史

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魚膽中毒是指食魚膽而引起的一種急性中毒,日常吃的青魚草魚鯉魚鰱魚以及紹魚等,其魚膽都有一定的毒性。魚膽的毒性主要為膽汁成分對人體細胞的損害作用及所含組織胺類物質的致敏作用,魚膽不論生食或熟食,都可以引起中毒,中毒量與魚膽的膽汁多少有關。 [1]

病因

魚類膽汁中含有組織胺、膽鹽及氰化物等劇毒物質。魚膽常被作為治病的偏方,食入過多都會引起中毒。

臨床表現

有服用魚膽史,常在食入2-5小時後發病,並出現以下症狀。

1、消化系統:噁心嘔吐,腹部隱痛和絞痛,腹瀉,肝區痛,肝腫大和黃疸

2、泌尿系統:腰痛、尿少、浮腫、蛋白尿,尿鏡檢有管型和紅細胞,甚至腎臟衰竭。

3、循環系統:血壓先升後降,心跳有奔馬律,休克。

4、神經系統:神志模糊、譫妄、煩躁不安、抽搐,甚則昏迷。[2]

治療

目前尚無特效治療方法,主要是中毒的一般治療及對症治療。主要針對臨床症狀、體徵以及肝、腎功能損害作出相應治療。   

1、病人發病後就趁早,主要為急性胃腸炎症狀,未出現肝、腎功能損害,則以抗炎,保持水、電解質平衡,糾正脫水、酸中毒處理,改善營養狀況及其他對症治療。予甲基強的松龍80mg靜滴1次/d予奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護胃黏膜以預防和治療上消化道出血。   

2、有黃疸、肝區叩痛及肝功能損害者,給予清肝、利膽、護肝治療。保護肝腎功能口服或靜脈注射葡萄糖肝泰樂及大量維生素C等保肝藥物。   

3、有少尿、無尿、浮腫、腹水及腎功能損害明顯者,在支持對症治療的同時,採用結腸透析及腹膜透析,直到症狀消失,腎功能恢復正常為止。重症使用腎上腺皮質激素。   

4、魚膽中毒搶救成功的關鍵在於對嚴重併發症的積極處理,維護臟器功能,防止多器官功能衰竭的發生是治療成功的關鍵急性腎衰是其常見嚴重併發症之一。   

5、血液灌流聯合血液透析搶救各種急性重度中毒,可清除血液中脂溶性及血漿蛋白結合率高的毒物,可超濾脫水,糾正水電解質酸鹼失衡,對於維持生命體徵及機體內環境穩定具有重要意義。 [3]

視頻

1.福建:男子生吞魚膽中毒險喪命[4]

2.魚膽中毒險喪命[5]

參考文獻