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經腹次全子宮切除術 |
中文名稱 :經腹次全子宮切除術 就診科室 :婦科 相關疾病 :子宮良性病變 適應症 :子宮體良性病變,宮頸健康等 禁忌症 :子宮惡性病變,近絕經期等 術後並發 :出血與休克,肺炎,少尿和無尿等 |
經腹次全子宮切除術是於子宮頸內口水平處切除子宮體,保留健康宮頸的手術。它是子宮良性病變的常用術式。次全子宮切除術由於保留了健康宮頸,同時保留了宮頸在調節機體內分泌中的一定作用,術後宮頸仍可分泌黏液,陰道長度保持不變,無宮頸切除後的陰道瘢痕等,從而有利於婦女術後心身健康。 [1]
適應證
- 2.嚴重盆腔粘連。
禁忌證
- 1.子宮惡性病變。
- 2.年齡近絕經期、有子宮癌家族史者。
手術步驟
手術大體步驟
- 2.分離膀胱。
- 3.處理子宮血管。
- 4.切除宮體。
- 5.宮頸殘端縫合。
術後併發症
- 1.心血管併發症:出血與休克,心肌缺血性疾病,心律失常,心臟驟停,血栓性靜脈炎,肺栓塞。
- 2.肺部併發症:肺炎,吸入性肺炎,肺不張,肺水腫,成人呼吸窘迫綜合徵,肺血栓。
- 3.泌尿道併發症:少尿和無尿,尿瀦留,泌尿系感染。
- 4.胃腸道併發症:麻痹性腸梗阻,術後黏連性腸梗阻,急性胃擴張,便秘,糞便嵌塞和腹瀉。
- 5.其他感染性併發症:盆腔感染,腹壁切口感染,切口裂開,切口組織壞死。
術後護理
- 1.患者按醫囑臥位。
- 3.接好持續導尿管。
- 4.術後1、2日可靜脈補液。
- 5.及時止痛。
- 6.注意腹脹。
- 7.早期下床活動。
- 8.觀察傷口情況。
- 9.如經過順利,可於術後2~5日出院。
注意事項
術後休息1個月。性生活於手術後3個月可恢復。休息時間長短,按手術操作的難易、患者體質的強弱及有無併發症作規定。 [7]
術後飲食
術後6小時可進流質飲食,但禁奶類和糖類,飲食量不可過多。待腸蠕動恢復後能自行排氣,逐漸改為普食。為促使刀口早期癒合和機體恢復,宜進高蛋白、高維生素、富有營養的飲食。
參考來源
- 王秀艷,董麗霞,劉秀梅等. 三角形子宮切除與經腹次全子宮切除術後生殖激素對比分析. 《 中國誤診學雜誌 》 , 2008
- 王秀艷. 三角形子宮切除與經腹次全子宮切除術後卵巢功能比較. 《 中國婦幼保健 》 , 年
- 侯旭富,劉智光. 腰硬聯合麻醉用於經腹次全子宮切除術效果觀察. 《 WanFang 》 , 2014
- 王菊仙. 經腹次全子宮切除術32例臨床體會. 《 CNKI;WanFang 》 , 2011
- 楊如,肖富珍. 經腹子宮次全切除術適應證探討. 《 CNKI 》 , 1998
文獻來源
- ↑ 經腹全子宮切除術常用藥品推薦專家百姓導醫台
- ↑ 經腹全子宮切除術適應症百姓導醫台
- ↑ 經腹全子宮切除術禁忌百姓導醫台
- ↑ 經腹全子宮切除術步驟百姓導醫台
- ↑ 經腹全子宮切除術併發症百姓導醫台
- ↑ 經腹全子宮切除術術後護理百姓導醫台
- ↑ 經腹全子宮切除術術中注意事項百姓導醫台