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麻子仁丸
組成
功能
潤腸通便,和裏回津[2]。
主治
趺陽脈(及足背動脈的脈博,為胃脈)浮而濇,浮則胃氣強,濇則小便數,浮濇相搏,大便則難,其脾為約(因胃氣強,約束其脾,不化津液,故大便難)。
臨床經驗
常習便秘、老人便秘、萎縮腎、夜尿、痔核等。
說明
所謂脾約之證,即胃強脾弱。因胃中邪熱盛而腸乾枯。故大便堅而糞粒小,有如羊屎;並因脾弱受約束,不化津液,水獨下行,故尿利頻數;見之於脈,則為浮而濇。此大便難、小便數、脈浮濇等三者,為本證最重要的主徵。本症患者大多為老人、及體質虛弱者。並大多體液缺少,皮膚呈現乾燥。方中大黃、枳實、厚朴等三味,即小承氣湯,瀉下通便;麻子仁與杏仁,多脂粘滑,功能潤腸;亦即瀉下藥與潤腸藥並用,再加芍藥以養陰和裏,使瀉而不峻,潤而不膩,為緩下之良劑。
臨床加減
一、痔瘡便秘: 加黃連、升麻、桃仁、當歸。 二、大便難者: 加當歸、芒硝。 三、燥熱傷津: 加栝蔞仁、柏子仁。 四、痔瘡出血: 加地榆、槐花。
禁忌
腸胃消化力薄,大便虛秘者,婦女懷孕者。