霾害

• 更新日期：2021/10/27就在各界憂心，在打完前兩劑疫苗後防護力會下降之際，歐盟藥品管理局(European Medicines Agency)25日批准讓所有18歲以上民眾， 施打莫德納(Moderna)的COVID-19(2019年冠狀病毒疾病)疫苗追加劑。
• 莫德納的Spikevax疫苗是繼美國輝瑞藥廠(Pfizer)和德國生技公司BioNTech研發的復必泰(Comirnaty)疫苗之後，第二支獲歐盟核准的追加劑疫苗。
• 歐盟藥品管理局表示，數據顯示，在打完第二劑的6到8個月後，注射第三劑的Spikevax疫苗，能讓抗體濃度下降的成人體內抗體提升。

霾害
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霾害簡稱霾（haze，又稱霧霾、煙霾、煙霞等）是一種由固體顆粒形成的空氣污染，其核心物質是空氣中懸浮的灰塵顆粒，氣象學上稱為氣膠顆粒。

• 霾中含有數百種大氣化學懸浮粒子質，它們在人們毫無防範的時候侵入人體呼吸道和肺葉中，從而引起呼吸系統疾病、心血管系統疾病、血液系統、生殖系統等疾病，諸如咽喉炎、肺氣腫、哮喘、鼻炎、支氣管炎等，長期處於這種環境還會誘發肺癌、心肌缺血及損傷；霧霾的危害如同吸菸 。
  • 霾也常常引發交通事故。
  • 1952年倫敦煙霧事件造成了超過4000人死亡，數萬人罹患肺部疾病。
• 霧霾的成因與逆溫層的出現有關。
  • 在一般情況，地面氣溫較半空為暖，因此空氣會上升並在半空散開。
  • 若上升的暖空氣遇到逆溫層的出現時，空氣不能上升而造成累積，形成霧霾。
• 中國把灰霾數據納入空氣品質評價標準，修改完善的《環境空氣質量標準》，把造成灰霾天氣的PM2.5納入評價指標。
  • 特別是北方各地區也推出了控制範圍，京津冀地區於2017年將其控制在73左右。
• PM 2.5 不只是傷害肺部--先舉一個最近刊登在CNN和BBC綜合報導為例，這項研究由蘭開斯特大學的科學家領導，發表在《美國國家科學院院刊》（PNAS）上。
• 該研究小組對英國曼徹斯特和墨西哥的37名年齡在3歲到92歲之間的人的腦組織進行了檢測，結果有了令人震驚的發現。
  • 在這些大腦組織中，發現了磁鐵微粒。這些有毒微粒可能來自於空氣污染，通過人們的呼吸而進入大腦。
• 研究論文的主要作者芭芭拉•馬赫教授稱：「這是非常令人震驚的，當你研究這些大腦組織時，你會看到磁鐵顆粒分佈在大腦細胞之間」。
• 「磁鐵礦對人腦是有毒的，一般存在於污染當中」。
• 這種物質能夠很容易地與其他自由基產生反應，自由基會導致腦細胞氧化，並在此過程中破壞和殺死腦細胞。
• 研究小組推測，納米級磁鐵礦顆粒足夠小，可以從鼻子進入嗅球，然後進入大腦額葉皮層。
• 這些有毒顆粒，或許是人類自主呼吸送入大腦的。
• 已經證實空氣中的污染物可以進入到人腦當中，但對於其「誘發阿滋海默症」的結論，仍然沒有得到確切的證明，空氣污染是否導致老年癡呆症尚不能確定。
• 罹患肺癌，空氣污染和PM 2.5 --空氣污染，包括霧霾是嚴重的健康風險，也是致癌風險。
• 每年全球有超過300萬人死於空氣污染帶來的各種疾病，其中22萬是肺癌。
• 世界衛生組織列PM2.5為一級致癌物--為何認定霧霾致癌？一方面世界衛生組織已經下了這個結論，另一方面，癌症發病機理也支持這個理論。
• 2013年底，世界衛生組織（WHO）經過整理全世界1000多個相關研究報告後得出了「空氣污染致癌」這個結論，同時也明確把空氣顆粒物（包括PM2.5）列為一級致癌物質 。
• 致癌物質按照嚴重程度分為4級，分別為一級「明確致癌物」，二級「可能致癌物」，三級「無法確定致癌物」，四級「不太可能致癌物」。
  • PM2.5被分到一級致癌物，就等同於說：世界衛生組織認為目前有足夠證據表明空氣污染和癌症（肺癌）有直接的因果關係?
• 世界衛生組織指出，2010年全世界大概有320萬人因為空氣污染死亡，多為心血管疾病，其中預計22萬死於肺癌，而超過一半肺癌死亡患者在亞洲國家 。
• 呼吸浩劫，脆弱兒童首當其衝--霧霾能致病致癌，是被世界衛生組織大量專家共同認可的結論。
  • 根據世衛組織（WHO）的統計，全世界人口十中之九都在呼吸含有高濃度污染物的空氣，因為污染空氣中的可吸入顆粒能夠深入心肺系統，每年約有700萬人死於中風、心臟病、肺癌、慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病，還有包括肺炎在內的呼吸道感染。

應對霾害的生活需知

• 空氣污染，已騷擾人們正常生活--人們已經習慣當有了任何呼吸道疾病發生或者是惡化，就自然而然地把它歸罪於我們灰色的天空。
  • 污濁的空氣肯定與所有的呼吸道疾病有關，但空氣污染真的只影響呼吸道嗎？
  • 街坊鄰居之間不斷地盛傳，空氣污染或者PM 2.5跟我們的肺癌發生是息息相關的！但事實真的是如此嗎？
  • 或者是空氣污染、PM 2.5對我們的呼吸道以外的器官也產生重大影響？其實霧霾比你想像的更危險！
• 當我們每天早上醒來的第一件事是看著台灣的彩色空污分布圖時，霧霾就已經開始騷擾了你的生活。
  • 時至今日，空氣污染是一種全球健康危機已經是大家的共識，所造成的死亡人數超過瘧疾和愛滋病毒的總和，也有許多的研究告訴我們，它跟肺病、心臟病和中風等疾病關係密切。
• PM 2.5 成為疾病的傳播推動者---其實PM 2.5隻是描述了環境空氣動力學直徑小於或等於2.5微米的顆粒物，至於它的成分，在不同的污染地區可能不盡相同。
  • PM2.5的活性很高，加上人體的生理結構對它沒有有效過濾和阻攔能力，所以當PM2.5被吸入人體後，會進入支氣管、肺部甚至腦部，引發多種疾病。
  • 它也非常擅長成為有毒有害物質、病毒和細菌的載體、所以也可能成為疾病的傳播推動者。
  • PM 2.5對我們的危害真的很大。
• 在這兩項報告中，WHO都明確指出，空氣污染物來源於環境和室內。現在已經有越來越多的國家開始重視空氣污染的問題了，WHO的環境空氣品質資料庫已經納入了108個國家的超過4300個城市。
• 根據資料庫中的資訊，WHO提出，建議各國的空氣污染應當控制在PM10≤20μg/m3，PM2.5≤10μg/m3。
• 空氣污染是一個公共的議題。當我們面臨政策的不明確、大自然的氣候反撲以及我們對這個世界污染而必須付出代價的同時，要怎麼應對PM2.5爆表？如何減少空氣污染對我們的危害？
• 減少出門--減少出門是自我保護最有效的辦法。根據流行病學期刊《美國流行病學》2012年發表的針對PM2.5相關的流行病學研究，在排除了年齡、性別、時間效應和氣象因素等影響因素之後，當PM2.5濃度每增加103微克/立方米時，居民全部死因的超額死亡風險會增加2.29%，滯後時間在1-2天。
  • 心腦血管疾病增加的超額死亡風險更高，為3.08%。如果一定要出門，不要騎自行車，避開交通擁擠的高峰期以及開車多的路段，避免吸入更多的化學成分。也最好不好開私家車，多乘坐公共交通工具，為減少PM2.5做貢獻。
• 少抽菸--抽菸在不完全燃燒的情況下會產生很多屬於PM2.5範疇的細顆粒物，菸草煙霧含有7000多種化合物，其中包括69種致癌物和172種有害物質，會嚴重危害抽菸者本身和吸入「二手菸」受眾的身體健康，在霧霾天氣下，更是「雪上加霜」。
• 少開窗--在霧霾天氣，儘量不要開窗。確實需要開窗透氣的話，應儘量避開早晚霧霾高峰時段。
  • 在自家陽臺、露臺、室內多種植綠植，綠蘿、萬年青、虎皮蘭等綠色冠葉類植物，因其葉片較大，吸附能力相對較強。
• 選對口罩--普通口罩對於2.5微米的空氣顆粒基本無效，要阻擋PM2.5需要醫用N95口罩，其對0.3微米的顆粒能抵擋95%，在PM2.5爆表的天氣也能有一定效果。
  • 要購買正規合格、與自己臉型大小匹配的N95口罩，取下後要等到裡面乾燥後對折起來以防呼吸的潮氣讓口罩滋生細菌。佩戴的時間不宜過長，老年人和心血管疾病的人要避免佩戴，以免呼吸困難導致頭昏。
• 做好個人衛生--出門後進入室內要及時洗臉、漱口、清理鼻腔，去掉身上所附帶的污染殘留物，以防止PM2.5對人體的危害。洗臉時最好用溫水，利於洗掉臉上的顆粒。
  • 面部清理外，身體裸露的部分也要清洗。
• 需要品質好的空氣淨化器--首先能快速吸附室內污染物；其次，它要保證照顧到家裡的每個角落；最後，它還要能夠即時監測室內空氣品質，並在發生問題的時候主動出擊。市面上80%的空氣淨化器都以淨化空氣中的細微顆粒物為主，對PM2.5有很好的吸附效果，但在使用時要注意勤換過濾芯。

霾害有害健康嗎

• 國人氣喘、過敏、鼻炎、乾眼症、結膜炎等患病率逐年攀高，近期至少多了3成之多，台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師指出，「霾害」可能是造成此現象的元兇之一。
• 「霾害」在大氣科學上的定義，即為懸浮於空氣中的塵埃或顆粒。
  • 當懸浮塵埃過多導致能見度受影響時，就會形成霾害。
  • 就地理位置而言，台灣位於東亞季風環流的下風處，連帶的空氣品質亦會跟著受影響。
• 霾害對身體危害會引起--
  • 呼吸道疾病: 咽喉炎、肺氣腫、哮喘、鼻炎、支氣管炎等
  • 心血管疾病: 心肌缺血及損傷
  • 眼睛疾病: 眼睛紅、眼睛癢、過敏性結膜炎、結膜下出血…等
  • 提高心血管系統發生的機率，且其中含有環境致癌物長期處於這種環境甚至會誘發肺癌、膀胱癌、肝癌機率。
• 影響睡眠品質--空氣品質不佳時，更容易產生咳嗽、打噴嚏等症狀。白天嗜睡和疲勞，影響上班思緒及學童的學習和記憶力；鼻塞，增加了「打鼾」的頻率，甚至影響睡眠並提高了睡眠呼吸中止的風險。
• 增加眼疾--霾害在眼睛的影響，眼睛紅、眼睛癢，在結膜會引起過敏性結膜炎、雙眼充血(結膜下出血) 等；建議乾眼症患者，應增加人工淚液使用頻率，隱形眼鏡族則要加強清潔、減少配戴時間，改用日拋型隱形眼鏡或配戴一般眼鏡；減少霾害對眼睛的傷害。
• 增加肝癌風險--臺灣中央研究院與陽明、成功大學合作，率先全球發現，長期暴露在高濃度的PM2.5環境裡，會提高約兩成的罹患肝癌風險，這項研究2015年12月刊登在《美國國家癌症研究院期刊》，PM2.5不只引發心血管疾病、肺病，更會導致肝臟發炎，進而形成肝硬化和肝癌。最主要是PM2.5會經由肺臟的微血管，進入到血流裡面，造成全身性的發炎反應，也會導致肝的發炎進而導致肝癌。
• 趙順榮藥師也建議民眾，霾害警報期間，民眾出門盡可能戴上口罩，並配帶寬邊太陽眼鏡，機車族則戴全罩式安全帽或護目鏡；盡量減少在戶外運動時間，並避免在戶外進行劇烈運動。從戶外回到室內應洗手、洗臉，除了戴口罩、避免吸入不潔空氣之外，當出現鼻塞、流鼻水、久咳不止、打噴嚏等症狀影響睡眠時，應立即就醫。

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