胃腸道脹氣檢視原始碼討論檢視歷史
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胃腸道脹氣是人們對消化不良引起的一系列症狀的總稱，消化不良多表現為飯後腹部疼痛或不適，常伴有噁心、噯氣、打嗝、肚子脹等。其中，噯氣、腹脹、腹痛、排氣過多、打嗝等多被認為是胃腸道脹氣。胃腸道的氣體經口排出為噯氣，經肛門排出為排氣，還有一部分可被腸壁吸收。正常成人每天胃腸道瀦留氣體量增多時，就會有脹氣感。長期的消化不良還會導致營養不良、免疫功能下降等。消化不良只是臨床上的表現，需與早期胃癌、胰、膽、肝臟疾病相鑑別，所以消化不良患者應及早就醫。[1]
病因
1. 大量吞入空氣：吞氣症可吞入大量氣體;精神因素或某些胃腸道疾病使唾液增加時，也可隨唾液吞入較多氣體。大量飲水或飲進飲料時，也易吞入空氣。
2. 腸道排空障礙：腸梗阻或腸壁張力減弱時，腸道內可積聚過量氣體和液體。
3. 消化不良：含纖維素較多的粗糙食物可增加腸腔容量並影響正常蠕動而產生腹脹。長期應用廣譜抗菌素，可抑制腸道正常菌群而致食物發酵產生氣體。[2]
臨床表現
胃腸道症狀：表現為噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉，是由於組織胺和炎症介質釋放而導致的。偶爾腫瘤性肥大細胞也可直接浸潤胃腸道。
胃腸氣脹：是由於多種原因引起的胃腸道不通暢或梗阻，胃腸道的氣體不能隨胃腸蠕動排出體外面積聚於胃腸道內稱胃腸氣脹。胃腸氣脹可以是功能性的，也可以是器質性的。如腸道易激綜合徵、糖尿病引起的胃輕癱使胃腸道氣脹為功能性氣脹。幽門梗阻、腸梗阻引起者多為器質性氣脹。常和便秘同時存在。
胃腸功能不良：胃腸功能紊亂又稱胃腸神經官能症或胃腸神經症。本病以胃腸運動功能紊亂為主，多有精神因素的背景，但在病理解剖方面無器質性病變基礎，不包括其他系統疾病引起的胃腸功能紊亂。
正常成人每天胃腸道瀦留約100-150ml少量的氣體，當氣體量增多時，就形成胃腸道脹氣。一是隨吞咽或飲水等將空氣吞入胃腸道，二是食物在腸道內被細菌酵解產生氣體，三是氣體從血管內彌散至腸腔。[3]
檢查
鋇餐透視、胃鏡、肝功能等項目進行明確診斷。
診斷
消化不良多表現為飯後腹部疼痛或不適，常伴有噁心、噯氣、打嗝、肚子脹等。其中，噯氣、腹脹、腹痛、排氣過多、打嗝等多被認為是胃腸道脹氣。腸道脹氣不可小視，辨證施治才能確保有效治療。首先應注意排查甲狀腺功能低下、肝臟與胰腺疾病、糖尿病、小腸吸收不良甚至胃腸道腫瘤或梗阻等，也可能是大量吞氣造成的。[4]
治療
以下幾類藥物對減輕胃腸道脹氣有較好效果。
一、促胃腸動力藥，如嗎丁啉，能加強食物從胃內排空，減輕胃脹。
二、微生態製劑，如培菲康、腸樂、整腸生等，可改善腸道菌群狀態而減輕腹脹（但勿與抗生素、吸附藥同時服用，以免影響療效）。
三、餐前服用吸附氣體的藥物，如活性炭、西甲硅油等。 四、複方消化酶製劑，如複方阿嗪米特腸溶片等，該類藥物能補充酶，促進消化吸收，又能快速緩解腹脹症狀。該類藥含有的胰酶、纖維素酶可以幫助機體消化三大營養物質和含纖維素較多的粗糙食物，促進消化吸收，減少食物在腸內的腐敗產氣，改善消化不良症狀，緩解腹脹。
中醫治療
1.寒熱錯雜型：我在臨床上遇見的胃腸道脹氣患者最多的就是這一型。症狀：胃脘飽脹或腹部脹滿，午後、晚上較重，稍進食即覺脹滿；伴有口苦或口臭，或有噁心、噯氣，胃腹怕寒，欲進冷飲食而又不敢，大便不暢或便秘或便稀，或矢氣（放屁）較多；舌苔白膩或黃膩。治療：可用半夏瀉心湯加減，我們的扶正調胃散三號方內都有舒肝理氣、和胃的中藥，治療這一類型的胃腸脹氣效果很好。
2.食積停滯型：症狀：腹滿脹痛，噯腐吞酸（打嗝酸腐臭味，吐酸水），或厭聞食臭，或矢氣、大便臭如敗卵；舌苔厚膩，脈沉滑。治療：保和丸，我們都是用扶正調胃散二號方。
3.脾胃虛寒型：症狀：胃腹滿脹，時作時止，時輕時重，喜暖喜按，進熱飲、熱食則舒，神疲乏力，食欲不振；舌胖淡或有齒痕，苔薄白，脈遲。治療：理中湯或厚姜半甘參湯，用我們的扶正調胃散七號方效果非常好。
4.濕熱蘊結型：症狀：胃腹脹滿，噁心欲嘔，心中煩悶，口渴不欲多飲，時時汗出，大便溏泄，小便短赤；舌紅苔黃膩，脈濡數。治療：扶正調胃散十號方。
5.實熱內結：腹滿持續，或腹部硬痛，或繞臍痛，大便秘結，手足汗出，潮熱譫語；脈沉實，或遲而有力，舌苔黃燥或焦裂起刺。治療：大承氣湯、扶正調胃散四號方。注意：有些急腹症（如腸梗阻）可見到本型症狀，需要迅速看急診或住院治療，以免耽誤病情。[5]
預防
含高澱粉的產氣類食物，如蘿蔔、土豆、紅薯、芋頭、南瓜、板栗等，這些豐富的澱粉、糖類、纖維素，外加吃進去的肉食，經腸道細菌充分發酵之後，會產生多量的硫化氫、氨氣，如一時排不出去，蓄積在腸道之中，便會引起胃腸道脹氣。
豆製品(包括豆腐、豆漿、豆腐腦等)中有數種抗營養因子，其中兩種是與胃腸道有關的，一種是胰蛋白酶抑制素，是能抑制體內蛋白酶活動的一種物質，如攝入過多，會影響對蛋白質的消化，並對胃腸有刺激作用，出現噁心嘔吐等中毒症狀。另一種是腸胃脹氣因子，它能使人產生胃腸道脹氣、腹瀉以及消化不良等現象。 [6]
視頻
1.胃腸脹氣不通真難受, 1個動作做一做, 消食化積排氣消脹滿![7]
2.不花錢，不服藥，解決腹脹有秘方，原來這麼簡單！[8]