米酵菌酸

米酵菌酸

來自 中央社 的圖片

米酵菌酸，（Bongkrekic Acid）在國內相當罕見，由唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）或稱「椰毒伯克氏菌」產生，是一種較罕見的粒線體毒素，主要由玉米或椰子類食物發酵而產生，存在於土壤與各種植物中。溫度介於22到30°C時，是最利於毒素生長的環境。印尼、中國及莫三比克都曾發生過這類食物中毒案例。

當食物中出現米酵菌酸時，就算經過清洗、浸泡，甚至是高溫、高壓方式烹煮後，也無法去除其毒性；有研究資料指出，人吃下1到1.5mg就可能造成死亡，另外也有研究使用大鼠做測試，吃下2mg/100g，會在2到5小時內死亡。

米酵菌酸較易出現在長時間發酵且保存不當的澱粉製品中，衛福部說明，米酵菌酸（英文：Bongkrekic Acid）是一種罕見的粒線體毒素，由唐菖蒲伯克氏菌（英文：Burkholderia gladioli pathovar cocovenenans,B. cocovenenans）或稱或稱椰毒伯克氏菌產生。唐菖蒲伯克氏菌易在富含脂肪酸的食物中繁殖，特別是椰子和玉米。在攝氏溫度22至23度和中性pH值的環境中，會訊速增殖，產生大量的米酵菌酸。

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米酵菌酸的生長條件

• 溫度：22-33°C
• 酸鹼值：6.5-8.0
• 氯化鈉：<1.5–2%
• 脂質型態：甘油、油酸、月桂酸、肉荳蔻酸、棕櫚酸、椰子脂肪濃度 20-50%

米酵菌酸毒素為何這麼強？

台灣大學毒理研究所教授姜至剛說，人體內的粒腺體有如細胞的發電廠，提供細胞運作的適當能量，米酵菌酸產生的毒素，會抑制三磷酸腺苷（ATP）的功能，身體所有細胞瞬間失去能量。

姜至剛說，由唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）所產生的米酵菌酸毒素，會讓身體耗氧量大的器官最快受到損傷，當身體所有細胞無法運作的情況之下，會出現如肝臟衰竭、代謝性酸中毒，甚至腦部、心臟肌肉全都因此癱瘓。

因此，即使米酵菌酸濃度極低，吃進身體後，前期發作時會出現身體無力、頭暈、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀，導致腸胃道無法正常運作，進而使得腸胃道黏膜受損，造成血便、血壓急速下降，所以有病患在送到醫院前就已呈現心肺功能停止（OHCA）狀態

根據文獻報導，米酵菌酸半衰期長達102小時，每4天後，體內的量才會少一半，因此很快在數小時到數天內導致患者死亡，死亡率從30%到100%，可知其毒性相當高。

米酵菌酸易出現在6大食物

當澱粉等食物經過長時間發酵，或浸泡在水中，沒有獲得適當保存時，就容易產生米酵菌酸菌，特別是以下6類食材最常出現：

• 發酵玉米麵粉
• 變質的澱粉
• 黑/白木耳
• 糯米湯圓
• 馬鈴薯粉製品
• 甘藷粉製品

米酵菌酸中毒10大症狀

中毒後米酵菌酸會攻擊肝臟、腎臟與大腦等器官，由於這類毒物在台灣較少見，且初期症狀和一般食物中毒、消化不良類似，容易讓人掉以輕心，如果吃完東西後2個小時內出現以下症狀，要特別注意：

• 胃部不適
• 噁心、嘔吐
• 腹脹、腹痛
• 全身無力
• 頭暈
• 嗜睡
• 器官充血 水腫
• 急性肝腎功能損傷
• 少尿 血尿
• 死亡（致死率從30%至100%）

米酵菌酸吃下肚該怎麼辦？

米酵菌酸中毒後目前沒有藥物可以解除毒性，只能針對患者的症狀做治療，並給予支持性療法。若不小心吃下肚，建議做到以下3點：

• 催吐：盡快排出胃部食物，減少毒物對身體的影響。
• 儘速就醫：及早治療，避免較輕微症狀，演變成全身性的問題。
• 保留食餘檢體：保留有問題的食物，提供醫療單位檢驗，以利正確診斷與治療。

米酵菌酸食物中毒 預防5重點

由於目前沒有簡單且有效的方式可以檢測米酵菌酸，米酵菌酸也不會因洗滌或烹煮而被破壞，因此，預防是關鍵；衛福部建議民眾不要食用長期存放於不當環境的澱粉發酵食品。另外，建議也從以下5點來避免吃下有問題的食物：

• 製作發酵類食品時要勤換水
• 避免長時間浸泡食物，或應放入冰箱保存
• 維持環境與食品衛生
• 不食用變質與長期放在不當環境的澱粉發酵食品
• 避免生食

米酵菌酸致命 專家憂混入食物鏈

位於台北市A13遠東百貨美食街的寶林茶室，近日發生多起民眾食物中毒事件，造成兩人死亡、多人病危，法醫檢驗結果28日晚間出爐，從死者血液中檢出罕見米酵菌酸（Bongkrekic Acid），這是台灣首次檢出這項毒素。

寶林茶室食物中毒案驗出台灣首見的毒素「米酵菌酸」，衛福部昨再公布中毒住院患者檢體結果，全數都驗出米酵菌酸，但被高度懷疑遭汙染的食材全數皆為陰性。台灣疫調專家何美鄉指出，米酵菌酸就藏在寶林茶室的廚房內，無論是粉、還是醬料，應逐步溯源盡快找出汙染源，避免產生米酵菌酸的唐菖蒲伯克氏菌落地生根。

何美鄉表示，米酵菌酸汙染事件最初發生在印尼，於椰肉中發現會產生米酵菌酸，其餘在中國大陸、非洲等地，則發現富含脂肪酸的食物中也出現米酵菌酸，目前粿條被高度懷疑是米酵菌酸的肇因，但不可排除其他醬料、食材汙染，也需要檢視食材是否有妥善冷藏保存。