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異丙托溴銨

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中文別名 ：溴異丙托品；溴化異丙阿托品；異丙阿托品 藥物名稱 ：異丙托溴銨 英文名稱 ：Ipratropium Bromide 英文別名 ：Actovent Nounosecretol; ScH1000; Isopropyl Atropine Brom 藥品類型 ：基本藥物

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異丙托溴銨（Ipratropium bromide）具有較強的支氣管平滑肌鬆弛作用，對慢性阻塞性肺疾病有平喘作用，其作用較明顯，起效快，持續時間較長。

本品還具有控制黏液腺體的分泌及改善纖毛運動的作用，從而減少痰液阻塞以改善通氣，同時痰液的減少也減輕對支氣管的刺激所引起的支氣管痙攣。與腎上腺素β受體興奮劑（如異丙基腎上腺素）相比，本品對心血管的副作用小，與β2受體興奮劑（如舒喘靈）相比，本品對痰量的調節作用較強。

適應證

①用於緩解慢性阻塞性肺病（COPD）引起的支氣管痙攣、喘息症狀。

②防治哮喘、尤適用於因用β受體激動藥產生肌肉震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者。

臨床應用

氣霧吸入：2噴/次，4～6次/日。霧化吸入：0.4～2ml/次，3～4次/日。14歲以下兒童酌情減量（或遵醫囑）。

不良反應

常見口乾、頭痛、鼻黏膜乾燥、咳嗽、震顫。偶見心悸、支氣管痙攣、眼乾、眼調節障礙、尿瀦留。極少見過敏反應。

注意事項

異丙托溴銨氣霧劑
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用藥過量可出現可逆性視力調節障礙；對阿托品類藥物過敏者禁用。本品霧化溶液不能與含有防腐劑苯扎氯銨的色苷酸鈉霧化吸入液在同一個霧化器中使用，可以與祛痰藥鹽酸氨溴索霧化吸入液、鹽酸溴己新霧化吸入液和非諾特羅霧化吸入液共同使用。有青光眼易患性的患者應用本品時應使用眼罩保護眼睛。與眼結膜充血和角膜水腫相關的眼痛或不適、視物模糊、虹視或有色成像等可能是急性閉角型青光眼的徵象，若上述症狀加重，需及時就醫.用縮瞳藥。

藥物相互作用

①與β受體激動藥（沙丁胺醇、非諾特羅）、茶鹼、色甘酸鈉合用可相互增強療效。

②金剛烷胺、吩噻嗪類抗精神病藥、三環抗抑鬱藥、單胺氧化酶抑制藥及抗組胺藥可增強本品的作用。

（說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）

參考來源

• 鄭勁平，康健，蔡柏薔，周新等.   吸入噻托溴銨乾粉與異丙托溴銨定量氣霧劑治療慢性阻塞性肺疾病的療效與安全性比較． 《 中華結核和呼吸雜誌 》 ， 2016  
• 俞善昌，盛錦雲，陳育智.   複方異丙托溴銨霧化吸入在兒童急性喘息性疾病中的應用． 《 臨床兒科雜誌 》 ， 2008  
• 魏向陽，滕永華.   布地奈德、硫酸特布他林、異丙托溴銨氣霧劑三聯氣泵霧化吸入治療小兒喘息性支氣管炎療效觀察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• 萬華林，周玉珍，戴新建.   多索茶鹼聯合吸入用複方異丙托溴銨溶液治療60例支氣管哮喘急性發作的療效和安全性． 《 中國醫院藥學雜誌 》 ， 2015  
• 李延琪，王立軍.   異丙托溴銨聯合沙丁胺醇及布地奈德霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎療效觀察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013