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靜脈注射免疫球蛋白' 圖片來自pixtastock

靜脈注射免疫球蛋白(Immunoglobulin therapy)是一种用于静脉注射的血液制品，免疫球蛋白療法首次出現於1930年代，1981年美國批准了靜脈注射劑用於醫療用途。注射后其效果可以持续2周至3个月。它是一种从上千献血者所捐献的血浆中提取出来，并汇聚到一起的非特效丙种免疫球蛋白（G型抗体）。主要用于以下三个大场景：

• 免疫缺陷如：伴性遗传无丙种球蛋白血症、低丙球蛋白血症（原发性免疫缺陷），以及获得性免疫力下降疾病中导致抗体水平变低的情况；
• 自體免疫性疾病如特发性血小板减少性紫癜，或者炎症如川崎氏病；
• 急性感染。

常見的副作用包括注射部位的疼痛，肌肉疼痛和過敏反應。其他嚴重的副作用包括腎臟問題，過敏反應，血塊和紅細胞分解。許多特定的免疫球蛋白製劑也可用於治療乙型肝炎，狂犬病，破傷風，水痘感染和Rh陽性血液暴露。

醫療用途

免疫球蛋白療法可用於多種情況，其中許多情況涉及抗體產生能力的降低或消失，範圍從完全不存在多種類型的抗體到IgG亞類缺陷（通常涉及IgG2或IgG3），到其他病症，抗體在正常的定量範圍內，但缺乏質量-無法像往常那樣對抗原產生反應-導致感染率增加或嚴重程度增加。在這些情況下，免疫球蛋白輸注會通過增加接受者所擁有的IgG的數量/質量使接受者產生被動抵抗感染的能力。免疫球蛋白療法還用於許多其他疾病，包括許多自身免疫性疾病，例如皮肌炎以減輕症狀的嚴重性。免疫球蛋白療法還用於一些繼發性免疫缺陷的治療方案， 例如人類免疫缺陷病毒（HIV），某些自身免疫性疾病（例如免疫性血小板減少症和川崎病），某些神經系統疾病（多灶性運動神經病，僵硬人綜合徵，多發性硬化症和肌無力）重症）一些急性感染和一些器官移植並發症。

免疫球蛋白療法在某些急性感染病例（例如小兒 HIV感染）中特別有用，並且也被認為是某些自身免疫性疾病（例如格林-巴利綜合徵）的治療標準。 需求量大，加上難以大量生產免疫球蛋白的問題，導致全球短缺，使用限制和免疫球蛋白配給的增加。

不同的國家機構和醫學協會已經建立了使用免疫球蛋白療法的不同標準。

併發症與副作用

尽管静脉注射免疫球蛋白的常规使用，甚至有时候长期应用，都是常见做法，以及被认为是安全的，但其仍然可能引起下列并发症：

• 头疼
• 皮肤炎，通常是手掌与脚底的皮肤剥离
• 通过受污染的血液制品感染（例如人类免疫缺陷病毒或病毒性肝炎）；可能存在导致变种克雅二氏病的不明风险，但目前的产品提取方法显示，通常不会存在此问题；
• 由于静脉注射免疫球蛋白带来的高渗透压所引起的肺水肿；
• 过敏及全身过敏反应；例如过敏性休克，尤其是IgA缺乏的病人，这类病人仍然可以生产IgG，这类病人较普通人往往更容易产生与注射的抗体相抗衡的IgG抗体；
• 由静脉注射免疫球蛋白中的抗体所直接引起的损害，如肝炎；
• 急性肾衰竭
• 静脉血栓形成
• 无菌性脑膜炎