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脐带血。原图链接

脐带血（英语：Cord Blood）又称为“胎盘血”，是指婴儿出生并剪断脐带后，存在于脐带与胎盘中的血液。以往当婴儿出生后，脐血及胎盘会被视为医疗废物一并焚化销毁，但随著医疗及生物科技发展迅速，脐带血中的造血干细胞被认为具医疗效果。

简介

脐带血是指胎儿出生并剪断脐带后，存在于脐带与胎盘中的血液。脐带血富有大量的“造血干细胞”，是胎儿人体制造血液及免疫系统的主要来源，经研究发现那些血液中的造血干细胞，是对抗感染的白血球、携氧的红血球，到受伤时促进凝血的血小板等血液细胞的前身。

造血干细胞

脐带血中含有造血干细胞与间质干细胞，经由特定的分离与保存方式可以保存该干细胞的活性，并且进行体外培养放大（就是在实验室里面就可以操作的意思）此两种干细胞可以在不同刺激物质与体内微环境（microenviroment）的作用下分化成特定组织或器官

脐带血干细胞，能分化成红血球、白红球及血小板等血液及免疫系统细胞，可以治疗包括恶性肿瘤（癌症）、血液、免疫系统不全及代谢异常等疾病。在医疗及生物科技应用范畴上相当广泛。

用途

根据医学研究发现，血液中的造血干细胞，再生能力和速度是成人细胞的10~20倍，能够治疗血液系统疾病、先天性免疫缺损及包括癌症、免疫系统不全。此外，《台湾血液基金会》资料显示，脐带血干细胞能分化成多种组织和细胞，如神经细胞、心肌细胞和分泌胰岛素的胰岛细胞等，在临床上已被试用于脊髓损伤的再生治疗、梗死心肌的修复及糖尿病治疗等，皆得到很好的疗效。

收集与储存

临床实践中收集脐带血最常用的方法是“封闭技术”，类似于标准的采血技术。通过这种方法，技术人员可以使用连接到血袋的针头对切断的脐带的静脉进行插管，然后脐带血通过针头流入袋中。平均而言，封闭技术可以收集约75毫升的脐带血。将收集的脐带血冷冻保存，然后保存在脐带血库中，以备将来移植。 冷冻保存之前，脐带血收集通常会耗尽红细胞，以确保高水平的干细胞恢复率。

适应症

目前卫福部公布脐带血适应症有29项（如下），未来有可能陆续增加。

1. 造血系统：白血病（慢性骨髓性白血病之慢性期除外）、骨髓发育不良症候群、非何杰金氏淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤。
2. 骨髓衰竭：严重型再生不良性贫血、阵发性夜间血尿症。
3. 先天疾病：严重症复合免疫不全症候群、肾上腺脑白质失养症、东氏症候群、先天性纯红血球再生障碍性贫血、先天性角化不良、家族性噬红血球性淋巴组织细胞增生症、先天性再生不良性贫血、高雪氏症、嗜血淋巴组织细胞瘤病等等。

需求与考量

医学上做非亲属脐带血移植，被移植者和捐赠者白血球抗原基因型配对全合（六个基因型都合）的机率约4万分之一，六分之五合的机率约6千分之一，六分之四合的机率约4千分之一，绝非是业者所称非亲属移植完全符合仅千分之一。国外研究显示，“用于自身”的机率少于20万分之一。

每名婴儿不一定都适合储脐带血，若婴儿本身带有B型肝炎或微生物感染等，脐带血就不适合储存或捐赠，通常在决定存取前，医疗人员会先进行检测，通过专业检测后再由医疗人员决定是否储存脐带血。脐带血一存就是18年，评估是否会用到，脐带血银行通常规划的期程是18~20年，往后没用到会逐年增加费用，爸妈们可以评估家族是否有上述病症的遗传风险。

费用

储存脐带血价格不容小觑，各家价钱不尽相同，若经济状况许可，加上家族有罕见遗传疾病，可以投保一份保障给宝宝的未来。储存脐带血的银行，分为公益捐赠与自费储存，前者储存于公益的脐带血银行，提供有需要的人配对使用，但需要花比较长的时间配对且配对成功率低，若配对成功则需负担使用金额（约20万上下）；后者则是储存于私人脐带血银行，可以自己或亲人随时解冻使用，不同的储存和采集方式，价格上也有所差异，从6万元到20万元不等。