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腦霧
圖片來自中時新聞網


腦霧是一種神經症狀,形容大腦的運作出問題,使患者思考、專注力和理解力都受到影響,如同陷入迷霧ㄧ般。不過,腦霧並不是一種特殊疾病的名稱,而是形容一種症狀的名詞,許多不同的疾病都可能有類似腦霧的症狀,例如: 腦膜炎急性瞻妄睡眠障礙、長期情緒困擾、免疫疾病等。[1]

「腦霧」 (brain fog)按照字面意思,就是大腦感覺像被一團霧籠罩著,實際是指因大腦灰質減少而無法正常運作。腦霧並不是一種疾病,而是認知功能障礙的一種。人體特定生物反應被擾亂,例如在腦部引發氧化應激,影響腦功能,腦霧就會形成。


腦霧的症狀是什麼?

失神:注意力不集中,平時熟練的事需要花更多時間去完成,常常忽略事情的細節;很難一段時間只專注一件事物。

健忘:記憶力下降,短期記憶喪失,常忘記或很難想起重要的事;常常辭不達意,或是忘記要跟對方說什麼。

遲鈍:思考理解力退化,無法精準表達想法,也難以理解基本概念,思緒緩慢,做決定時會覺得困難;本來可以輕鬆釐清的想法,腦袋卻只是一片混沌。

倦怠:身心昏沉疲勞,感覺怎麼睡都睡不飽,對日常生活總是興致缺缺,易怒、情緒化,而且身體也會不舒服,如:頭痛、頭暈、視力模糊、耳鳴、腦鳴、頭脹,或頭重腳輕。[2]


腦霧是怎麼發生的呢?

近年的研究顯示,神經慢性發炎(neuroinflammation)是主要原因,造成神經慢性發炎及退化的原因,主要來自於腸漏以及粒線體的凋亡。


腦霧
圖片來自今健康


如何診斷自己是否有腦霧呢?

腦霧
圖片來自今健康


腦霧會好嗎?腦霧會持續多久?

大部分腦霧的症狀可能是可逆的,待造成腦霧的原因改善後,腦霧也會隨之改善。但症狀會持續多久? 則目前沒有定論,有的人數週內就自行復原,但也有研究發現,確診新冠肺炎的患者接受治療後,平均長達7個月以上,都還有可能持續有腦霧的症狀(JAMA Netw Open.2021;4(10):e2130645)。目前沒有證據顯示腦霧會永久存在(目前最長持續到18個月),大部分的人都可以自行痊癒 (Ann Clin Transl Neurol. 2022 Jul;9(7):950-961)。由於精神狀態也是病因之一,所以維持樂觀的心情很重要,正向的態度可以避免負面的情緒造成認知功能惡化的風險。


腦霧有需要就醫嗎?

腦霧會降低患者的工作效率及生活品質,大部分的人可能會自行痊癒,但如果腦霧在2-3週後沒有好轉的跡象,反而愈來愈嚴重,或是出現染疫前沒有過的神經學症狀(例如肢體麻木無力、說話困難、甚至影響視力聽力等),即可能要懷疑有其他的病因或是異常比腦霧更甚的症狀,需要及早就醫診療。此外也有研究指出,新冠肺炎有可能增加患者日後腦中風的風險(JAMA Netw Open.?2021;4(4):e217498.)。如有相關心血管慢性疾病及腦霧症狀,建議可以諮詢相關專科醫師。


腦霧的建議

腦霧
圖片來自幸福空間

可以做到以下事情:

  • 進行有氧運動:您可能需要慢慢的開始,也許一天幾次只需2-3分鐘。雖然沒有特定的「腦霧」運動處方,但通常建議每週3-5天,每天運動30分鐘,就可以改善大腦及心血管健康。
  • 地中海飲食:已有研究證實,包括橄欖油、水果和蔬菜、堅果和豆類以及全穀物在內的健康飲食可以改善思考和記憶力,保健大腦健康。
  • 避免飲酒和吸毒:避免使用可能影響身體健康的物質,為您的大腦提供最佳的康復機會。
  • 睡眠充足:睡眠是大腦和身體可以清除毒素並自癒的時間。確保為您的身體提供所需的睡眠。
  • 參加適宜的社交活動:我們是群居動物,社交活動不僅有益於我們的情緒,也有助於我們的思考和記憶。
  • 追求其他有益的活動:包括認知刺激(如下棋)的活動、聽音樂、練習正念,並保持積極樂觀的心態。[3]


腦霧和失智一樣嗎?該如何判斷區分?

值得注意的是,有些人誤以為腦霧與失智類似,但兩者其實不同。腦霧是發炎造成的現象,當發炎因素排除後,腦霧症狀通常有機會好轉;但失智症以目前的醫療技術,是不可逆的。

精神科醫師楊聰財指出,若想分辨自身狀況是失智或是腦霧,可以觀察一個重點,腦霧的發作頻率起起伏伏、時好時壞;失智症則是症狀越來越明顯,逐漸惡化的趨勢。不過,有不少研究認為,腦霧與失智症之間,存在共同風險因素,其中有無直接的因果關係,仍有待更多醫學研究證實。若症狀嚴重或難以判斷,建議直接尋求專業醫師協助。[4]


視頻

長新冠導致腦霧.頭暈.記性差 後遺症可持續數月之久 健康2.0

腦霧「不是」病毒攻腦! 美NIH:免疫反應傷血管

腦霧嚴重影響記憶力 醫五策略應對長新冠


外部連結


參考資料

  1. 腦霧,亞東紀念醫院
  2. 腦霧,祥寧、祥同中醫團隊
  3. 腦霧,亞東紀念醫院
  4. 腦霧,Yahoo 新聞