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经腹次全子宫切除术 |
中文名称 :经腹次全子宫切除术 就诊科室 :妇科 相关疾病 :子宫良性病变 适应症 :子宫体良性病变,宫颈健康等 禁忌症 :子宫恶性病变,近绝经期等 术后并发 :出血与休克,肺炎,少尿和无尿等 |
经腹次全子宫切除术是于子宫颈内口水平处切除子宫体,保留健康宫颈的手术。它是子宫良性病变的常用术式。次全子宫切除术由于保留了健康宫颈,同时保留了宫颈在调节机体内分泌中的一定作用,术后宫颈仍可分泌黏液,阴道长度保持不变,无宫颈切除后的阴道瘢痕等,从而有利于妇女术后心身健康。 [1]
适应证
- 2.严重盆腔粘连。
禁忌证
- 1.子宫恶性病变。
- 2.年龄近绝经期、有子宫癌家族史者。
手术步骤
手术大体步骤
- 2.分离膀胱。
- 3.处理子宫血管。
- 4.切除宫体。
- 5.宫颈残端缝合。
术后并发症
- 1.心血管并发症:出血与休克,心肌缺血性疾病,心律失常,心脏骤停,血栓性静脉炎,肺栓塞。
- 2.肺部并发症:肺炎,吸入性肺炎,肺不张,肺水肿,成人呼吸窘迫综合征,肺血栓。
- 3.泌尿道并发症:少尿和无尿,尿潴留,泌尿系感染。
- 4.胃肠道并发症:麻痹性肠梗阻,术后黏连性肠梗阻,急性胃扩张,便秘,粪便嵌塞和腹泻。
- 5.其他感染性并发症:盆腔感染,腹壁切口感染,切口裂开,切口组织坏死。
术后护理
- 1.患者按医嘱卧位。
- 3.接好持续导尿管。
- 4.术后1、2日可静脉补液。
- 5.及时止痛。
- 6.注意腹胀。
- 7.早期下床活动。
- 8.观察伤口情况。
- 9.如经过顺利,可于术后2~5日出院。
注意事项
术后休息1个月。性生活于手术后3个月可恢复。休息时间长短,按手术操作的难易、患者体质的强弱及有无并发症作规定。 [7]
术后饮食
术后6小时可进流质饮食,但禁奶类和糖类,饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气,逐渐改为普食。为促使刀口早期愈合和机体恢复,宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。
参考来源
- 王秀艳,董丽霞,刘秀梅等. 三角形子宫切除与经腹次全子宫切除术后生殖激素对比分析. 《 中国误诊学杂志 》 , 2008
- 王秀艳. 三角形子宫切除与经腹次全子宫切除术后卵巢功能比较. 《 中国妇幼保健 》 , 年
- 侯旭富,刘智光. 腰硬联合麻醉用于经腹次全子宫切除术效果观察. 《 WanFang 》 , 2014
- 王菊仙. 经腹次全子宫切除术32例临床体会. 《 CNKI;WanFang 》 , 2011
- 杨如,肖富珍. 经腹子宫次全切除术适应证探讨. 《 CNKI 》 , 1998
文献来源
- ↑ 经腹全子宫切除术常用药品推荐专家百姓导医台
- ↑ 经腹全子宫切除术适应症百姓导医台
- ↑ 经腹全子宫切除术禁忌百姓导医台
- ↑ 经腹全子宫切除术步骤百姓导医台
- ↑ 经腹全子宫切除术并发症百姓导医台
- ↑ 经腹全子宫切除术术后护理百姓导医台
- ↑ 经腹全子宫切除术术中注意事项百姓导医台