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| 咳嗽反射 |
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就诊科室 ：呼吸内科 多发群体 ：小孩 发病部位 ：呼吸道 常见病因 ：呼吸道内有痰液，或一不小心（尤其是小孩）吃饭不慎，米粒落入气管 |
求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。咳嗽属于人体的一种保护性反射动作，也就是说当一个人的呼吸道内有病理性分泌物（最常见的是痰液），或一不小心（尤其是小孩）有异物进入呼吸道内（较常见是吃饭不慎，米粒落入气管），就会引发机体的反射反应，并通过咳嗽将它们排出。 [1]
咳嗽的机制
其实，咳嗽看起来“简单”，无非“咳”一下，但它涉及人体许多的部位和器官。首先，在我们的人脑中有一个特殊的部位称为延脑，它处于小脑的下方，属于脑干的一部分。在延脑中有一群神经细胞，并由它们组成一个“咳嗽中枢”，也就是说这个中枢是控制人体咳嗽的“司令部”，它们的任务是接受与“加工分析”各种可引起咳嗽的刺激，然后再向有关的神经发出“信号”，并由这些神经将信号（或冲动）传到有关肌肉及有关器官（如下述的声门等），后者再协调一致地作出咳嗽反应。
那么有关咳嗽的神经是哪些呢?它们多是与呼吸道黏膜有关的神经，如医生们所说的“迷走神经”、“舌咽神经”、“三叉神经”等，这些神经的任务是将刺激传入到咳嗽中枢。还有一些有关咳嗽的神经是“喉下神经”、“膈神经”以及“脊神经”，它们的分工职责是接受呼吸中枢的“命令”，将冲动传到可以引起咳嗽的部位或肌肉，如咽肌、声门、膈肌、呼吸肌等，并由这些肌肉或部位的协调动作导致咳嗽的发生。上述的这种过程医生们称为“咳嗽反射”。
具体说来，咳嗽的全过程是这样的：短促的吸气，接着声门立即关闭，同时膈肌下降，继而呼吸肌和膈肌快速收缩，使肺内压急骤增高，然后声门突然张开，肺内高压空气喷射而出，并冲击狭窄的声门裂隙，爆发出特别的音响，这就是咳嗽。正因为咳嗽时有高压气体喷射而出，因此可以将呼吸道内的分泌物或异物（如不慎落入的米粒）一起排出。 [2]
疾病状态下的咳嗽反射
在病理情况下，多数的咳嗽不能随意控制。但是人体的大脑皮层也能影响咳嗽的发生，因此在某些情况下可以随意控制或产生咳嗽，最常见的是咳嗽时胸痛或腹痛的患者，他们为了避免疼痛会主动地抑制咳嗽。
有些疾病的咳嗽还有一定节律，如“单声微咳”多见于喉炎、气管炎]、早期肺结核患者以及吸烟者，还有的人虽无疾患，但也不时轻咳一声，这叫“习惯性咳嗽”，也属于“单声微咳”的范畴。
还有一种颇令人揪心的咳嗽是“痉挛性咳嗽”，这是一种阵发的、剧烈的、难于控制的咳嗽，多见于小儿的百日咳、异物吸入、支气管哮喘、支气管内膜结核以及支气管肿瘤等。至于长期的慢性咳嗽更多地是由慢性呼吸道疾病引起，如所谓的“老慢支”（老年人慢性支气管炎）、支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等。 [3]
视频
才知道“咳嗽反射”居然是气道的一种自我保护
咳嗽是保护性反射
参考来源
- 朱一亮，谢强敏，陈季强等. 甘草黄酮对辣椒素诱导豚鼠咳嗽反射的抑制作用． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2006
- 叶新民，钟南山，刘春丽等. 副流感病毒感染豚鼠咳嗽反射敏感性变化及其神经源性炎症机制探讨． 《 中国病理生理杂志 》 ， 2011
- 卞清明，顾连兵，高蓉等. 预先静脉注射地佐辛对芬太尼诱发咳嗽反射的影响． 《 CNKI 》 ， 2012
- 谢强敏，沈文会，吴希美等. 良园枇杷膏对咳嗽反射和纤毛运动的作用． 《 浙江大学学报(医学版) 》 ， 2002
- 贺亮，徐军美，贺涛. 右美托咪定对靶控输注瑞芬太尼所致咳嗽反射的影响． 《 临床麻醉学杂志 》 ， 2015
文献来源
- ↑ 咳嗽反射 快速问医生
- ↑ 咳嗽反射的原因有哪些？快速问医生
- ↑ 咳嗽反射容易与哪些症状混淆？快速问医生
- ↑ 才知道“咳嗽反射”居然是气道的一种自我保护腾讯视频
- ↑ 咳嗽是保护性反射腾讯视频