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舌咽神經是顱神經的第九對,主管咽喉部粘膜的感覺,一部分唾液腺的分泌和舌後三分之一的味覺,與第十對迷走神經一起主管咽喉部肌肉的運動。主要控制莖突咽肌,腮腺體,部分味蕾和收集來自耳部後部的感覺等。[1]

概述

舌咽神經的根絲,自延髓橄欖後溝前部出腦,與迷走神經和副神經同出頸靜脈孔。在孔內神經幹上有膨大的上神經節,出孔時又形成一稍大的下神經節。舌咽神經出顱後先在頸內動、靜脈間下降,然後呈弓形向前,經舌骨舌肌內側達舌根。其分支如下:

鼓室神經

鼓室神經發自下神經節,進入鼓室,在鼓室內側壁的粘膜內與交感神經纖維共同形成鼓室叢,發出許多小支,分布至鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。鼓室神經的終支為岩小神經,含副交感纖維,出鼓室入耳神經節,交換神經元後,經耳顳神經分布於腮腺,控制其分泌。

頸動脈竇支

頸動脈竇支1~2支,在頸靜脈孔下方發出,沿頸內動脈下降,分布於頸動脈竇和頸動脈小球。頸動脈竇是壓力感受器,頸動脈小球是化學感受器,分別感受血壓和血液中二氧化碳濃度的變化,反射性地調節血壓和呼吸。

舌支

舌支為舌咽神經的終支,經舌骨舌肌深面,分布於舌後1/3的粘膜和味蕾,司粘膜的一般感覺和味覺。

莖突咽肌支

由舌咽神經分出,支配莖突咽肌。

扁桃體支

至齶扁桃體和咽齶弓、舌齶弓的粘膜,司一般內臟感覺。

咽支

在咽側壁上與迷走神經的咽支以及交感神經共同組成咽叢。舌咽神經的咽支司咽粘膜一般內臟感覺。舌咽神經損傷後,咽和舌後1/3感覺障礙,咽反射消失,舌後1/3味覺喪失。

纖維組成

含五種纖維成分:

1.特殊內臟運動纖維:起於疑核,支配莖突咽肌。

2.副交感纖維:在耳神經節交換神經元後分布於腮腺,司腺體分泌。

3.一般內臟感覺纖維:胞體也位於下神經節,中樞突終於孤束核,周圍突分布於咽、舌後1/3、咽鼓管、鼓室等處的粘膜以及頸動脈竇和頸動脈小球。

4.特殊內臟感覺纖維:胞體位於頸靜脈孔處的下神經節,中樞突終於腦幹孤束核,周圍突分布於舌後1/3的味蕾。

5.軀體感覺纖維:胞體位於上神經節內,分布於耳後皮膚。

舌咽神經痛

舌咽神經痛是一側咽部舌根部及扁桃體區發作性疼痛,發病率非常低,大約只有200萬分之一。常痛起突然,可放射到同側舌和耳深部,持續數秒至數十秒,伴有唾液分泌增加,說話、吞咽、觸摸患側咽壁及下頜角均可誘發,疼痛表現為閃電樣、刀割樣或燒灼樣劇痛。該病本身沒有致死性或致殘性,但極少有自愈可能。

視頻

舌咽神經 相關視頻

2分鐘神經科學 - 舌咽神經(顱神經IX)
什麼是舌咽神經痛

參考文獻

  1. 圖文詳解:舌咽神經解剖 ,搜狐 ,2018-08-13