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癫痫症

• 癫痫是一个相当古老的疾病，被称为“集会病”或“吐痰病”。在中国的“皇帝素问”中也有记载“癫狂”。
• 癫痫在民间常被俗称为“羊角风，羊颠风”，在台湾则常被称为“猪母癫”或“羊晕”。
• 癫痫的盛行率约占总人口的0.3~1 %左右，在台湾约有20万人罹患癫痫, 全世界约有5仟万人罹患癫痫。
• 癫痫是次于脑中风最常遇见的神经退化疾病。
• 在西方及东方历史记载中有许多名人都罹患过癫痫，例如洪秀全、凯撒大帝、拿破仑、梵谷... 。

癫痫症
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原因

• 先天性原因: 先天性或遗传性脑代谢异常或发育异常。
• 后天性原因: (1)构造性病变: 出生前后脑细胞缺氧、脑部外伤、肿瘤、血管异常、中风、出血、感染或退化疾病(2)代谢性病变: 如血糖太低太高、肾功能异常、电解质不平衡、药物或酒精。

症状

• 强直阵挛发作(大发作): 突然倒地(有时大叫一声), 意识丧失、眼睛上吊、牙关紧闭、口吐白沫、四肢僵硬及抽筋、常伴有大小便失禁及舌头咬伤。发作完后病人呈现嗜睡、意识混淆及失忆现象。
• 失神发作(小发作): 短暂性失神状态，病人表情呆滞、眼睛直视前方或反复眨眼，发作时动作或讲话暂时停止，发作症状通常持续几秒到30秒，发作结束后病人无意识混淆现象可继续原来动作或工作。
• 颞叶发作(复杂部份发作): 典型发作有前兆、意识障碍及合并自动症(喃喃自语、手乱抓东西、反复解扣动作、嘴巴发怪声、到处乱走、跑步、骑车), 发作完后有头痛、失忆、嗜睡及全身无力现象。
• 有时颞叶发作可演变成继发性全面大发作。
• 肌阵挛发作: 头部、躯干、或肢体肌肉呈现短暂、不规律性且似触电般抽动，此不规则跃动常发生在晚上刚入睡时或早上刚清醒时且可能表现在局部或两侧身体。

状况处理

• 保持镇静并确认旁边有否其他人可以帮忙。
• 勿约束、强抓病人或试图停止抽搐动作。
• 确认发作时间(就医时告诉医师)。
• 清理病人发作时四周环境，避免头部及四肢受伤。
• 解开领带或领口以免呼吸困难。
• 让病人平躺并用柔软的东西支撑头部。
• 轻转头部到侧边让口中东西(食物、唾液)可以流出来,以维持呼吸道的通畅。
• 勿塞任何坚硬东西到病人口中(筷子、汤匙、手指 …. )来防止舌头咬伤。
• 发作时通常不需人工呼吸来急救, 通常五分钟内(大多数2到3分钟)会自然停止。
• 陪伴病人直到发作停止。
• 如果持续抽搐超过五分钟或一次发作后病人尚未苏醒时立即发生第二次发作或第三次发作(持续癫痫发作状态),立即送医院急诊处理。

癫痫病的预防

一、对因遗传性疾病引起的癫痫，首先应该做产前的检查，如果怀疑有癫痫遗传的现象，应该做。

• 高龄初产妇，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以预防癫痫。
• 癫痫病人在选择婚配对象时，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚。
• 双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。

二、大多数的癫痫病人都后天导致的，

• 预防癫痫的重点应该放在预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起脑外伤。
• 高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫，如对有复发可能的高热惊厥。
• 应避免如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。

平日照护

专家讲解 癫痫病人日常护理要点

“ 癫痫病人日常护理要点-专家这么说。 ” — 上传于 2017-11-24

注意事项

控制癫痫病的发作

• 主要应避免癫痫病的诱发因素，从而进行综合性医治，达到控制癫痫发作的目的。
• 统计资料表明，癫痫病患者在发作第一次癫痫之后，其复发率为27%～82%，在单次发作之后似乎大多数癫痫病患者会复发，所以，我们做好防止癫痫病的出现就十分重要的。
• 癫痫病患者一旦得了癫痫，应及时的诊断医治，早期治疗癫痫，对于患者脑损伤较小，复发也较少。
• 癫痫病患者应正确合理用药，及时的调整剂量，应注重个体治疗，疗程较长，停药要慢。
• 应有规律的服用抗癫痫药物，在有必要的时候可以对所用药物进行相关疗效的评估以及血药浓度的监测。
• 切忌不要胡乱或不规范的用药。应去除或者减轻引起癫痫出现的原发病，比如代谢异常或者是感染等，对于反复发作的病例也是有著极为重要的意义。