鎮江市健康教育協會

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鎮江市健康教育協會成立於2004年11月23日，註冊地位於鎮江市黃山南路9號，法定代表人為陳宏。經營範圍包括開展健康教育^[1]與健康促進學術研討、諮詢服務、培訓專業人員。

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江蘇鎮江看病更方便生活更健康

近年來，江蘇省鎮江市世業鎮衛生院落實分級診療制度、推進家庭醫生簽約服務、提高基層醫衛人員待遇、踐行「大健康」理念……年門診量5.6萬人次，比2014年增加40%；一、二級手術年均60多台，基層就診率83.73%，用暖心舉措，守護群眾健康，實現了「小病不出島，大病有依靠」。

沿着潤揚長江大橋行駛，引橋盤旋而下直通一座江心小島。這裡是江蘇省鎮江市丹徒區世業鎮。世業鎮衛生院就在小島的中心位置。四層的黃色小樓前，不斷有患者進出就診、醫生匆忙趕路的身影。

2014年12月13日，習近平總書記來到世業鎮衛生院，了解農村醫療衛生事業發展和村民看病就醫情況。總書記指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。醫療衛生服務直接關係人民身體健康。

「沒有全民健康，就沒有全面小康。」7年多來，這句標語一直懸掛在鎮衛生院寬敞明亮的一樓大廳，每天都提醒着鎮衛生院全體人員為群眾的生命健康全心付出。如今，世業鎮衛生院年門診量5.6萬人次，比2014年增加40%；一、二級手術年均60多台，基層就診率83.73%，實現了「小病不出島，大病有依靠」。

鄉鎮衛生院，是一個窗口。落實分級診療制度、推進家庭醫生^[2]簽約服務、提高基層醫衛人員待遇、踐行「大健康」理念……在基層一線，一項項促進醫療衛生工作重心下移、優質資源下沉的舉措，帶來了變化與發展，使醫改成果真切溫暖千家萬戶。

遠程醫療便利患者

在放射科醫生袁潤智的診室里，保存着3張珍貴的照片。「那天在放射科診室，習近平總書記仔細了解遠程醫療系統。我向總書記匯報，患者在鎮衛生院也能遠程享受市里三甲醫院的服務，省時省力省錢。」總書記笑着說，這是一種很好的優質資源下沉方式，能解決一部分問題。「總書記的肯定，像一股暖流一直在我的心裡涌動。」袁潤智回憶道。

作為省級綜合醫改試點省份，江蘇用「強基層」撬動醫改難題，目前共建成醫聯體688個。袁潤智介紹，2014年開始，衛生院與上級醫療機構成立全科和專科門診，一方面把專家請到島上服務，帶動診療能力的提高，另一方面通過信息化手段，實現遠程影像會診。

說話間，有患者前來拍X光片，開出的報告單上標着「鎮江市第一人民醫院」（以下簡稱「市一院」）的抬頭。「在這裡拍片，片子同步傳到市一院影像中心。我先做出基本判斷，審核醫生再做補充、修改。」袁潤智說。

「我們衛生院這幾年的變化可大了！」袁潤智隔壁診室的全科醫生吳玉珍說。2014年以來，衛生院聯合門診從1個增加到6個，在放射科率先與市一院遠程影像會診基礎上，2019年又實現了生化檢驗和心電設備的遠程連接，還成立了「遠程會診中心」，疑難雜症可與江蘇省人民醫院、市一院進行多學科雲會診。患者看病更方便了，心裡也更溫暖了。

這天，吳玉珍在衛生院雲診室，連線了市一院心內科副主任陶艾彬。興隆村村民蔣茹英因心梗在市一院做了心臟搭橋手術，需連續數月檢測指標並調整用藥。「蔣大娘您別擔心。」在雲診室，吳玉珍打開遠程設備，蔣大娘來衛生院做的心電圖、凝血功能等最新指標，實時傳送到視頻另一端的陶艾彬面前，對方仔細查看並即時反饋。「太方便了，不出島就像在大醫院看病一樣。」蔣大娘心裡十分滿意。

習近平總書記在衛生院調研時，醫生邵君艷曾在「健康小屋」向總書記介紹中醫體質辨識儀使用等情況。「總書記說，『你們白天上班，晚上還要入戶體檢，大家辛苦了！』總書記對家庭醫生工作的鼓勵，溫暖了我們每個人的心。」邵君艷說。

這些天，邵君艷與科室同事巫蓉正在着手準備慢性病患者體檢工作。巫蓉介紹，衛生院將30名醫務人員組建成5支「3+X」家庭健康責任團隊，通過劃分服務片區、走村入戶的方式，提供零距離、系統化服務。目前，已建立電子健康檔案1.27萬份，建檔率87.6%；65歲以上老年人及慢性病患者等重點人群個性化簽約5185人，簽約率86.7%。

資源下沉紮根基層

年門診數、基層首診數、手術台數、患者滿意度逐年上升。世業鎮衛生院院長胡小忠認為，衛生院的發展離不開造血輸血的雙向發力。

2013年底，胡小忠初到衛生院當院長時，這裡只有一幢三層小樓，面積小、設備少，就醫環境和醫護人員水平都不盡如人意。

2014年3月，在政府財政支持下，衛生院建成了4600多平方米的四層就診樓，並更新了設備，增加了床位，開設了新科室。胡小忠算了一筆賬：2015年至2021年，各級財政對衛生院累計投入資金3000餘萬元，包括人員經費、基本公共衛生經費，以及基建、設備經費等。

鎮江市衛健委副主任朱朝陽告訴記者，2015年，世業鎮衛生院加入鎮江市康復醫療集團，從聯合門診到聯合病房，再到家庭醫生團隊聯合服務，從上級醫院專家請上島到開設遠程醫療雲診室，衛生院診療能力不斷提升。目前，鎮江全市開設有105家全/專聯合門診，20家康復聯合病房，越來越多的基層醫院正在受益。

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