軟組織

軟組織
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軟組織是連接、支撐、包裹其他身體器官的一種組織，相對概念是骨頭等「硬組織」。它包括肌腱、韌帶、筋膜、皮膚、結締組織、脂肪、滑膜、肌肉、一些神經和血管。

• 軟組織傷害包括皮膚結構、肌肉、肌腱、韌帶或關節周圍的組織囊的傷害。
  • 扭傷是韌帶受傷。韌帶是連接骨頭的組織。
  • 拉傷是對肌肉和/或附著於肌肉上的肌腱的傷害。通常是由於拉伸肌肉或突然、嚴重的肌肉收縮引起的。
  • 撞傷是組織出血。
  • 各個類型的軟組織傷害都很常見。雖然有時會比較嚴重，但這些傷害通常較輕。幷且這些傷害會發生在同一個受傷部位。
• 軟組織主要由膠原質、彈性蛋白和基質構成，富含水分。

目錄

軟組織的疼痛

• 軟組織疼痛是最常見、最多發的一種疼痛病症，是指以肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關節囊等人體的軟組織損害引起的疼痛和相關徵象的疾病，多由急性損傷或慢性勞損後所引起軟組織無菌性炎症、纖維組織增生、炎性組織粘連、變性和攣縮，從而產生疼痛，臨床以頸肩腰腿痛為最多見。
  • 軟組織疼痛對人體的危害輕則疼痛難熬，重則可喪失勞動能力和生活自理能力。
  • 它與癌症、冠心病等疾病一樣，被列為世界性的重大研究課題。
• 軟組織疼痛：是指軀幹及四肢部位的軟組織損害所引起的疼痛，分為急性疼痛和慢性疼痛。臨床常表現為頸肩臂腰腿痛等。
• 軟組織疼痛分急性損傷和慢性勞損。臨床表現為疼痛、功能障礙、肌肉痙攣、畸形等。
• 在軟組織疼痛的早期研究中，國內學者提出椎管內、外軟組織無菌性炎症病變是引起頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿疼痛及其它併發症的重要原因；
  • 當軟組織生病之後，不僅會出現疼痛，而且會並發頭痛、眩暈、胸悶、胸痛、腹脹、腹瀉、大小便失禁、痛經等等五十餘種類似內科、神經科、普通外科、泌尿外科、婦科、眼耳鼻喉科等疾病中的一些相似症狀。

膝關節退化的治療

• 全台灣推估有350萬人飽受膝關節疼痛之苦,根據衛福部統計，國人膝關節退化的盛行率約15%。以往罹患退化性膝關節炎多數是年長者，近年來因運動風氣盛行而有年輕化的現象。
• 退化性膝關節炎依嚴重程度共分為四級，若病程屬於第一級之關節面軟骨軟化，增生療法係針對膝關節周圍韌帶及關節內施打，可提升修復速度，若出現軟骨纖維化、產生軟骨碎片、甚至磨損殆盡等屬於二、三、四級程度時，治療範圍及強度要再提升，才能使修復速率大於破壞。
  • 未達四級的患者接受增生療法後效果較好，療程建議至少四至六次注射，病情嚴重者需增加次數；若已達四級，高濃度葡萄糖雖可改善疼痛，但對於軟骨修復改善度不大，國外醫師通常會使用更強的增生療法藥劑。
• 根據美國佛羅里達州疼痛醫學會為增生注射治療的定位所發表的文章，顯示48%到82%的患者滿意增生注射治療的療效，代表此項治療效果不錯，但並非萬靈丹。
  • 在接受增生療法之後若能配合一定程度的物理治療，並持續加強腿部肌力訓練，效果會更為加乘。
• 增生療法因須多點注射、且須多次治療，可能令人怯步，不過，治療上會使用很細的針以及少量麻藥，來減低注射時的疼痛。由於治療後多可獲得明顯改善，患者的接受度日益提高。