疏螺旋體屬

疏螺旋體屬。原圖鏈接

疏螺旋體屬（Borrelia）是螺旋體門的細菌屬、螺旋藻科的成員，因此呈現出特徵性的螺旋體 （螺旋形）形狀。它會導致萊姆病（Lyme borreliosis），萊姆病是一種人畜共患的媒介傳染病，主要通過壁蝨和蝨子及蜱蟲傳播 ，具體取決於細菌的種類。

目录

概述

疏螺旋體屬以法國生物學家AmédéeBorrel （1867–1936）的名字命名， AmédéeBorrel最早記錄了疏螺旋體物種B. anserina和當時的其他螺旋體類型，即梅毒螺旋體之間的區別。該細菌必須使用暗視野顯微鏡觀察，這會使細胞在黑暗背景下顯得白色。百日草在Barbour-Stoenner-Kelly培養基中生長。

在已知的52個疏螺旋體物種中，有21個是萊姆病組的成員，有29個屬於復發性發熱組，另外兩個是通常在爬行動物中發現的遺傳上不同的第三類的成員。萊姆病組已移至其自己的屬Borelliella ，但這一變化尚未得到廣泛接受。該細菌使用硬和軟soft蟲和蝨子作為載體。對人體細菌的檢測包括兩步血清學檢測，包括免疫測定和免疫印跡。

生物學

螺旋體種類很多，對人有致病作用的病原性螺旋體有三屬：

1. 鉤端螺旋體屬(Leptospira)：螺旋細密而規則，菌體一端或兩端彎曲如鉤。大多存在於水中，部分能使人致病，如病原性鉤端螺旋體。
2. 疏螺旋體屬(Borrelia)：螺旋稀疏而不規則，有5~10個彎曲。致病的有回歸熱螺旋體和奮森螺旋體。
3. 密螺旋體屬(Treponema)有8~14個細密而規則的螺旋。致病的有梅毒螺旋體和雅司螺旋體。

疏螺旋體屬螺旋藻科的成員，因此呈現出特徵性的螺旋體（螺旋形）形狀。 大多數物種是專性厭氧菌，儘管有些是耐細菌的。疏螺旋體物種的外膜包含與脂多醣相似的物質，內膜和周質空間中的肽聚醣層，將其分類為革蘭氏陰性菌。但是，使用革蘭氏染色不容易看到此結果。它們通常長20–30μm，寬0.2–0.3μm。 螺旋體在其周質空間中使用稱為內鞭毛的軸向細絲移動。細絲在外膜和肽聚醣層之間的該空間中旋轉，以開瓶器狀運動推動細菌前進。疏螺旋體物種的外膜包含外表面蛋白（Osp），它們在其毒力中起作用。

台灣三種病媒蜱。原圖鏈接

系統發育

目前公認的分類法基於具有命名標準（LPSN）的原核生物名稱列表 和國家生物技術信息中心（NCBI），系統發育基於所有人的基於16S rRNA的LTP版本111種活樹項目 。

系統發育
註記：
♦類型應變丟失或不可用
♠在NCBI處發現但未在LSPN中列出的菌株
♥菌株既未在NCBI寄出，也未在LPSN中列出
原圖鏈接

向量

cks蟲

I 科的硬壁蝨是波雷菌細菌的常見載體，並且是唯一顯示將萊姆病細菌傳播給人類的壁蝨類型。

導致萊姆病的全球硬壁蝨物種

區域	ick蟲種類	通用名
東部和中西部（美國）	肩cap骨	黑腳tick，鹿tick
太平洋海岸（美國）	太平洋鳳仙花	西方黑腳tick
歐洲	蓖麻硬	羊tick
亞洲	多年生蟲	大河壁蝨

其他種類則由soft蟲攜帶。柔軟的鳥嘴獸帶有攜帶可引起復發性發熱的波雷利亞物種。另一種， B。anserina ，是由軟壁蝨Argas攜帶的。在the內部，細菌在腸道中生長，然後傳播到唾液腺，從而傳播給新宿主。 共同餵食時，Ti蟲可以使細菌相互傳播。如果動物被a蟲感染，然後被第二隻tick蟲咬傷，第二隻tick蟲可能會被感染。這種細菌最常見的是在若蟲的發育階段通過s傳播給人類，因為它們較小且不易被發現和清除。硬壁蝨必須與宿主接觸約36至48小時才能成功傳播細菌。

蝨子

以感染人類為食的蝨子獲得了疏螺旋體，然後在蝨子的淋巴和腸道中繁殖。當被感染的蝨子以未感染的人類為食時，當受害者壓碎蝨子或劃傷蝨子正在覓食的區域時，有機體就可以進入。美國疾病控制和預防中心報告說，沒有可靠的證據表明蝨子可以攜帶疏螺旋體 。

萊姆病

又稱萊姆疏螺旋體病

萊姆病是一種地區性、全身性、慢性為症性蜱媒螺旋體病。早期以皮膚慢性遊走性紅斑為特點，以後出現神經、心臟或關節病變，通常在夏季和早秋發病，可發生於任何年齡，男性略多多於女性 在52種已知的疏螺旋體物種中，已知21種會引起萊姆病或疏螺旋體病 ，並通過壁蝨傳播。引起萊姆病的主要疏螺旋體物種為疏螺旋體疏螺旋體 。所有引起萊姆病的物種統稱為B. burgdorferi sensu lato，而B. burgdorferi本身被指定為B. burgdorferi sensu stricto 。以前， B。burgdorferi被認為是導緻美國萊姆病的唯一物種，另外兩個僅存在於歐洲和亞洲，但是一種叫做B. mayonii的新物種已在美國引起萊姆病。美國也是如此。 疏螺旋體引起的以蜱(俗稱草爬子)為傳播媒介的人畜共患自然疫源性疾病。該病多發在春夏季節。早期會出現游走性紅斑，有灼熱感和瘙痒。還可出現流感樣症狀，如發熱、乏力、頭痛、肌肉、關節疼痛等。然后進入播散性感染期，出現多系統受損症狀，如腦膜炎、面神經炎、神經根炎、周圍神經炎，房室傳導阻滯、心包炎等心血管系統疾患。到了晚期，最常見的表現是關節炎，如膝關節炎、但有的患者急慢性期的界限並不明顯，常混合出現。由於萊姆病有慢性化傾向，故早期發現、早期治療，不僅可使病人的早期症狀得到改善，更重要的是能防止或減輕並發症的發生及防止疾病轉變為慢性。

加拿大小天后艾薇兒確診患上萊姆病

艾薇兒確診患上萊姆病 臥床不起以為要死了。原圖鏈接

加拿大「搖滾小天后」艾薇兒（Avril Lavigne）出道16年一直活躍於歌壇，2014年9月起卻忽然消失了一段時間，直到2015年4月才證實得了「萊姆病」，曾長達5個月臥床不起，甚至沒辦法正常呼吸。她痊癒後在近日首次接受採訪，談起這段痛苦不堪的經歷，情緒複雜地當場哭了出來。 艾薇兒承認自己患上萊姆病，染病後在安大略省5個月臥床不起。她表示病情之所以嚴重是因為開始幾個醫生的誤診。據DAILY MAIL網站報道，從2013年12月艾薇兒被診斷患有萊姆病到現在已經有兩年多的時間了“我相信一定會完全康復!”這是艾薇兒在周一接受《早安美國》採訪時對一眾粉絲所說的話。她十分難過的告訴ABC電視台主持人杰西·帕爾默：“這是我人生中第二次打擊。”“我的治療已經過半了，並且我也在恢復之中。”艾薇兒說道：“在看到病情有所改善后，我十分高興最終我肯定會完全康復。”

復發性發燒

嚴重的菌血症經常發生復發性發熱（RF）。已知有25種疏螺旋體會引起復發性發熱。雖然大多數物種都使用軟壁蝨科（ Argasidae）作為它們的媒介，但一些離群值卻生活在硬壁蝨或蝨子中。復發性發燒可通過蝨子流行或通過through傳播。 B. recurrentis是復發性發熱的常見物種，由人體蝨子傳播； 沒有其他復發性B.的動物水庫。復發性芽孢桿菌通過粘膜感染人，然後侵入血液。其他tick傳播的複發性感染可從其他物種中獲得，例如， B。hermsii ， B。parkeri或B. miyamotoi可以從囓齒動物傳播，並通過a傳播媒介作為感染的宿主。 儘管與艾美氏芽孢桿菌有關的疾病復發較多並導致更多的死亡，但是艾美氏芽孢桿菌和復發性 芽孢桿菌引起的疾病非常相似，而由再發芽孢桿菌引起的疾病的發熱和發熱時間更長，潛伏期更長。

診斷

直接測試包括從皮膚，血液或腦脊髓液（CSF）中培養疏螺旋體 ，並通過皮膚，血液或滑液中的聚合酶鏈反應檢測遺傳物質。 進行兩級血清學檢測，以鑑別診斷伯氏疏螺旋體感染。 一級測試可檢測特異性抗體（IgM和IgG一起或分別），包括酶聯免疫測定 （例如ELISA ）和免疫螢光測定。 使用第二層測試可以確認第一層測試的陽性結果。第二層包括標準化的免疫印跡 ，方法是使用Western印跡或通過診斷重要的純化抗原進行條帶化的印跡。二線檢測的陽性結果證實了博雷利亞菌感染的存在。使用Wright染色的血液塗片也可以看到螺旋體。

預防

“萊姆病”的可怕是人們對蜱可傳播“萊姆病”不甚了解。天氣轉暖，野外出游過程中，為防止蜱的侵襲，除了要做好個人防護措施：

1. 在進入森林、灌木叢或草地中活動時，要穿上色彩鮮明的長袖、長褲，並將褲口塞進襪子內或縮緊褲口，或穿高幫鞋。
2. 在森林、灌木叢中宜快步行走而不作停留或盡量減少停留，不要坐或躺在草地上休息。
3. 在林區或山區游玩了2-4小時后，要進行全面檢查衣服和體表，發現有蜱應及時去掉;若發現蜱叮吸機體，宜輕輕搖動使其自然脫落或輕輕拔出，叮咬傷口處用碘酒和酒精消毒。蜱叮咬機體的時間越長，傳播病原體的可能性就越大，叮吸時間若短於24小時則難以傳播感染。因此，及時發現叮吸人血的蜱並盡早拔除，是預防和減少萊姆病發生。