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谵妄症是一种复杂的身心疾病，表现为患者失去现实感，出现幻觉、妄想、错觉和混乱的思维。这些症状可能导致患者对自己和周围世界的认知混乱，注意力下降、记忆混淆，并可能引发危险行为。
谵妄症是一种突发性的大脑认知障碍，好发于六十五岁以上的高龄住院病患身上，不分内外科，尤有药物、酒精重度使用者，或有脑伤、脑疾病如失智症患者更易发生。但这并非老年人的专利，有些癌症病患、重症临终病患、接受大型手术及住加护病房者，也容易出现谵妄。临床表征为短时间内（数小时至数天内）出现急性意识混乱状态，并伴随诸多精神异常的现象，例如突然对人时地产生混乱，失忆、注意力不集中，无法与他人正常交谈，白天昏睡不起，日夜不分，甚至出现幻觉及妄想等，情绪极度不稳定，像变了一个人似的，病情常到了晚间益发严重，所以又称“日落症候群”。[1]
谵妄症的可能原因
1.服用精神药物、抗胆碱药物或降血压药物
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2.器官功能受损，如肝脏、肾脏、肺脏、心脏、脑等，中风、骨折、代谢异常、癌症也皆有可能。
3.脱水、营养不良、电解质失衡
4.葡萄糖失调，如高血糖、低血糖，或是因治疗造成的糖尿病恶化等。
5.手术：尤其以心脏手术后发生机率最高
6.有忧郁症病史
7.酗酒、药物滥用或吸毒
8.住进加护病房、放置导尿管或身体遭约束
9.视觉、听力缺损，或是日常活动需依赖他人者
谵妄症有哪些症状？
通常在一天之中，谵妄症病人的状况会时好时坏，有时躁动混乱、有时头脑又很清楚、但有时也可能神情呆滞。
谵妄症的常见症状可分为以下几点：
1.出现精神病症状，如幻觉、妄想等。
2.昼夜作息紊乱，无法正确辨认早上或晚上，可能出现白天昏睡，晚上却四处游走或大吵大闹的状况。
3.注意力不集中、情绪起伏不定、讲话文不对题、不知自己身在何处，甚至会将数十年来熟知的亲友认错。
4.约30%左右的病人，可能会出现一阵一阵的视幻觉、错觉，甚至是被害妄想。
5.有些患者可能是出现整天躺床，迟缓呆滞，看起来像陷入忧郁的症状，这类型的谵妄容易被误诊。[2]
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谵妄症的并发症
谵妄症症状？
- 反应迟钝
- 注意力不集中
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- 幻觉
- 记忆障碍
- 自我定位障碍
- 妄想
- 情绪不稳定
- 震颤
- 癫痫
- 胡言乱语
- 昼夜颠倒
- 失眠
- 失忆
- 昏睡[3]
谵妄症的治疗
谵妄症的病因往往是多种因素综合作用的结果，主要包括以下几方面：
1.药物或物质滥用：某些药物、酒精或物质的滥用可能会导致谵妄症。
2.代谢性疾病：某些代谢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进、肾衰竭等，可能会导致代谢产物积聚在体内，引发谵妄症。
3.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑血管疾病、脑肿瘤、脑部感染等，都有可能引起谵妄症。
4.身体疾病的并发症：某些身体疾病的并发症，如高烧、感染、脱水等，也有可能导致谵妄症的发生。
谵妄症是一种急性身心疾病，其背后隐藏著的，很有可能是急迫需要处理的生理问题，患者需及时找出导致谵妄症的主因，才能有效改善。
在治疗谵妄症的过程中，患者可能需要药物治疗、照顾者协助等多种方式的综合治疗。虽然谵妄症的症状可能对患者的生活产生影响，但及时的治疗和支持可帮助患者缓解症状、提高生活品质，并减少对社会和家庭的负担。[4]
谵妄症之照护
（一）建立良好沟通关系
１．接觸時，用其熟悉的名稱稱呼他，並自我介紹。 ２．以直接簡單易懂的字句溝通，降低混亂感。 ３．溝通內容可以是日常生活熟悉的事，藉由語言、非語言的方式，以建立良好的照護關係。
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（二）提供安静环境，促进休息与睡眠
１．保持舒適的環境，以促進休息。 ２．儘量減少可能造成壓力或混亂的刺激，如過多的訪客或噪音，必要時提供安靜、單獨的環境。
（三）降低焦虑不安
１．增加室內的亮度，使其能看清物品。 ２．接觸時儘量在其視線範圍內。 ３．進行各項活動之前，應事先給予簡單的解釋與保證。 ４．假如出現激動不安現象，應儘速找出並去除刺激源，避免以不耐 煩或責備態度對待病人。 ５．視情況，必要時給予助聽器或眼鏡。
（四）增加定向感
１．在其視線範圍內放置清楚且大的時鐘、日曆，以及標示其目前所在地點等。 ２．儘量維持熟悉的環境，並安排固定的照顧者。 ３．鼓勵家人經常探訪、陪伴，並攜帶其熟悉的衣物、照片或喜歡的東西。
（五）增加营养摄取
１．利用其安靜、合作、清醒的時候，多次補充液體食物，避免脫水現象。 ２．食物儘量以高熱量、溫和之軟質或流質為宜，以便攝取及促進消化與吸收。 ３．餵食時要有耐心，避免採用鼻胃管灌食，因易增加其焦慮與不安。
（六）预防幻觉、错觉或妄念导致之意外事件
１．清除周圍環境之危險物品，如繩子、刀子、玻璃、尖銳之金屬等。 ２．輕度譫妄時，可在晚上打開夜燈、給予輕柔音樂或鼓勵家人陪伴。 ３．必要時可使用床欄，以維護其安全。
（七）增加舒适感
１．維持生理基本功能。 ２．預防便秘。 ３．充足睡眠。[5]
视频
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