肉毒杆菌毒素

肉毒杆菌毒素（英文：BTX, Botulinum Toxin），也被称为肉毒毒素或肉毒杆菌素，是由肉毒杆菌于厌氧条件下生长时所产生的一类嗜神经性外毒素。肉毒杆菌毒素共有A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G八种类型，其中A型、B型、E型、F型对人类有毒性，大剂量可致死，但低剂量局部使用可消除肌肉痉挛，除去皱纹，在医疗和美容行业有广泛应用；其他4种类型对别的动物有毒性。

理化性质

肉毒毒素是150kD的多肽，它由100kD的重（H）链和50kD轻（L）链通过一个双硫链连接起来。肉毒毒素共有A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G八种类型，其中引起人员中毒者主要为A型、B型，而以A型毒性最强，最具军事价值。纯净的A型肉毒毒素对人的吸入半致死量为0.004μg/kg。A型肉毒毒素为质地疏松的无色或白色针状晶体，无特殊气味，易溶于水。结晶态于室温下不稳定，数日即分解失活^[1]。

稳定性

该毒素耐酸，在0.5%~1%盐酸中仍保有活性而不被灭活，故可被肠胃道吸收；但不耐碱，在pH>11的条件下经3分钟即灭活。毒素对热敏感，在60℃下2分钟即破坏殆尽。其水溶液在常温下可在7d内保持毒性不变。

毒性机理

肉毒毒素并非由活着的肉毒杆菌释放，而是先在肉毒杆菌细胞内产生无毒的前体毒素，在肉毒杆菌死亡自溶后前体毒素游离出来，经肠道中的胰蛋白酶或细菌产生的蛋白酶激活后方始具有毒性。肉毒毒素作用的机理是阻断神经末梢乙酰胆碱的释放，从而导致运动神经与自主神经的对称下行弛缓性瘫痪，麻痹胆碱能支配区肌肉和骨骼肌。人类经口服或吸入途径摄入此毒素后，神经系统将遭到破坏，将会出现眩晕、呼吸困难和软瘫乃至因呼吸肌麻痹而死亡的症状^[2]。

日常预防

肉毒杆菌生长繁殖及产毒的最适温度为18～30℃。当pH值低于4.5或大于9.0时，或当环境温度低于15℃或高于55℃时，肉毒芽孢杆菌无法繁殖，也不能产生毒素。因此，加热和冷藏都可以杀死肉毒杆菌。引起肉毒毒素食物中毒的食物要满足三个条件：1）被肉毒杆菌芽胞污染; 2）在肉毒杆菌容易产生毒素的条件下保存; 3）进食前又未经适当加热烹煮。

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