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心臟病

心臟病 原圖鏈接

心臟病：先天性心臟病 後天性心臟病

心臟病是一類比較常見的循環系統疾病。循環系統由心臟、血管和調節血液循環的神經體液組織構成，循環系統疾病也稱為心血管病，包括上述所有組織器官的疾病，在內科疾病中屬於常見病，其中以心臟病最為多見，能顯著地影響患者的勞動力。

病因

心臟病病因
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先天性心臟病

心臟在胎兒期中發育異常所致，病變可累及心臟各組織。

後天性心臟病

出生後心臟受到外來或機體內在因素作用而致病。如：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、感染性心臟病、內分泌性心臟病、血液病性心臟病、營養代謝性心臟病等。

臨床表現

症狀

常見症狀有：心悸、呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血、胸痛、水腫、少尿等。

體徵

常見體徵有：心臟增大征、異常心音、心律失常征、脈搏異常等。

檢查

侵入性檢查

心臟病症狀
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主要有心導管檢查和與該檢查項結合進行的選擇性心血管造影，選擇性指示劑（包括溫度）稀釋曲線測定心排血量，心腔內心電圖檢查、希氏束電圖檢查、心內膜和外膜心電標測、心內膜心肌活組織檢查以及心臟超聲顯像、心血管內鏡檢查等。 這些檢查給患者帶來一些創傷，但可得到比較直接的診斷資料，診斷價值較大。

非侵入性檢查

包括各種類型的心電圖檢查、超聲心動圖、超聲多普勒血流圖檢查、實時心肌聲學造影、數字減影法心血管造影等。 這些檢查對患者無創傷性，故較易被接受，但得到的資料較間接，而隨着儀器性能和檢查技術的不斷更新和提高，其診斷價值也在迅速提高。

治療

病因治療

心臟病危險因素
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對病因已明確的患者，積極治療病因可收到良好效果。

解剖病變的治療

用介入或外科手術治療可糾正病理解剖改變，目前大多數先心病可用外科手術或介入治療根治。

病理生理的治療

對目前尚無法或難於根治的心血管病，主要是糾正其病理變化。

康復治療

根據患者的心臟病變、年齡、體力等情況，採用動靜結合的辦法，在恢復期儘早進行適當的體力活動，對改善心臟功能，促進身體健康有良好的作用。在康復治療中要注意心理康復，解除思想顧慮，加強與疾病作鬥爭的信心。恢復工作或學習後要注意勞逸結合，生活規律化。

預防

減肥

心臟病預防
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肥胖者患心臟病的比例遠遠高於正常體重的人，特別是「蘋果形」身材(腰臀肥胖)的人更危險。只要老年減肥3—5公斤，心臟狀況就會有很大改善。同時，專家告誡較胖的老年，不要指望自己一下子變成超級模特，要通過平衡飲食和鍛煉逐漸達到減肥的目的。

改善生活環境

污染嚴重及噪音強度較大的地方，可能誘發心臟病。因此改善居住環境，擴大綠化面積，降低噪音，防止各種污染。這種心臟病的預防是較為常見的。

多運動

每天適度運動20分鐘，可使患心臟病的幾率減少30%，快走的效果最好。

視頻

突發心臟病

心臟病搶救

參考來源

• 秦永文. 常見先天性心臟病介入治療中國專家共識 二、室間隔缺損介入治療． 《 介入放射學雜誌 》 ， 2011
• 中華兒科雜誌編輯委員會等. 先天性心臟病經導管介入治療指南． 《 中華兒科雜誌 》 ， 2004 戴汝平. 我國先天性心臟病介入治療現狀及展望． 《 中華心血管病雜誌 》 ， 2003
• 戴汝平. 開拓介入治療新領域——先天性心臟病的介入治療． 《 中華心血管病雜誌 》 ， 2000
• 黃卓燕，郝元濤，朱琦等. 兒童生存質量測定量表PedsQL3.0心臟病模塊中文版的信度和效度分析%Reliability and validity for Chinese Version of Pediatric Quality of Life Inventory PedsQLTM3.0 Cardiac Module． 《 中國組織工程研究 》 ， 年