變更

{{medical}}

'''软产道异常'''所致的难产远比骨产道异常所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产，生殖道其他部分及其周围病变也可能影响软产道，使分娩发生困难。但以前者较常见，故应于妊娠早期常规行阴道检查，以了解生殖道及盆腔有无异常。

==病因==

===[[高龄初产妇]]===

35岁以上的产妇为高龄初产妇。如果35岁结婚即妊娠与结婚10年后达35岁的初产妇相比又有所不同。前者不一定发生难产，后者可能因生殖器官发育不良发生分娩困难。一般软产道裂伤形成子宫脱垂机会增多。因高年初产妇盆底肌肉群和肌膜伸展不良，胎儿通过时容易损伤盆底肌肉和肌膜，形成子宫脱垂。

==临床表现==

（2）[[盆腔肿块]] 临床上比较少见，偶可有重度膀胱胀满，或阴道膀胱膨出，阴道直肠膨出，下垂的肾等阻塞盆腔，妨碍分娩进行，可行剖宫产。

==检查==

===其他辅助检查===

根据[[病情]]、[[临床表现]]、[[症状]]、[[体征]]选择做[[X线]]、[[B超]]等检查。

==诊断==

3.[[明确先露高低]]：这对于诊断难产（包括判断胎先露能否通过骨产道）和决定处理方式（阴道助产还是剖宫产）都极为重要，不容明显误差。故对那些严重胎头水肿者，在检查时特别注意以颅骨的最低点为胎先露高低的标准，有时还需要以另一手在产妇腹部（耻骨联合上）配合检查胎头双顶径是否确已通过骨盆入口平面，特别对那些胎头变形严重者。有时胎头最低点甚至已经拨露，而双顶径还卡在骨盆入口之上。

==治疗==

4.对于[[会阴]]、[[外阴异常狭窄]]，肯定是骨盆出口小，可做剖宫产。

==预后==