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胃酸过多

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[[File:胃酸过多.jpg|缩略图|胃酸过多 [http://4g.boswc.com/uploads/allimg/160602/2-160602135H2405.jpg 原图链接]]]

'''胃酸过多'''（hyperchlorhydria）又称作胃酸过高，是胃肠疾病的常见症状之一。适度的胃酸可以帮助消化，但如果胃酸过多就会伤及胃、十二指肠黏膜，造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。人胃是持续分泌胃酸的，其基础的排出率约为最大排出率的10%，且呈昼夜变化，入睡后几小时达高峰，清晨醒来之前最低。胃液中的胃酸（0.2%～0.4%的盐酸），可以杀死食物里的细菌，确保胃和肠道的安全，同时增加胃蛋白酶的活性，帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用，正常胃液呈酸性，空腹时为20～100ml，超过100ml提示胃酸分泌增多。正常生理状态下胃液分泌维持一定的量，如分泌过多，患者就会感到胃部不适，出现胃部灼烧感、吞酸、反胃、吐酸水等现象。

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==病因==

[[File:胃酸过多2.jpg|缩略图|胃酸过多病因 [http://www.mianfeiwendang.com/pic/0355b5032b918d2d41002408/10-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]当 [[ 生活不规律 ]] 、 [[ 精神紧张 ]] 、 [[ 过度疲劳 ]] 、 [[ 情绪不佳 ]] 、 [[ 大量吸烟 ]] 、 [[ 外科手术 ]] 、 [[ 严重烧伤 ]] 或 [[ 细菌感染 ]] 时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，促使胃酸分泌增多。胃酸增多可导致慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等。某些对胃有损害的药物，如非甾体类抗炎药（如阿司匹林、吲哚美辛）、利血平、保泰松等，可致胃酸分泌增多。饮食不当，不定时用餐、长期酗酒、辛辣食物、过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可导致胃酸分泌增加；某些粗粮、红薯、马铃薯等含大量淀粉、糖、酸等，会刺激胃产生大量胃酸，此外不易消化的食物，喝过多汽水，剩余的糖分在胃肠道里发酵，也会诱发泛酸。<ref>[</ref>

==临床表现==

*1. [[ 吞酸 ]] 、 [[ 反胃 ]] 、 [[ 吐酸水 ]] 。*2. [[ 烧心 ]] 、 [[ 反酸 ]] 、 [[ 灼痛不适 ]] ，进食或服用碱性药物、抑酸药物可缓解。*3.发生溃疡后可出现有规律的 [[ 饥饿痛 ]] 、 [[ 夜间痛 ]] 等。 ~~==检查==~~胃镜检查，不仅可以取活组织检查，甄别各种类型胃病，甚至胃癌，还可以进行止血等各种治疗。对病情较为复杂，或是经过抗幽门螺杆菌、抑酸等治疗效果不明显的，还可以根据患者的情况选择24或48小时食管pH值检测、24小时胃pH值检测等，以明确诊断。<ref>[</ref>

==诊断==

诊断胃酸相关性疾病，患者的症状非常重要。对绝大部分人来说，根据其 [[ 主诉症状 ]] 医生就可以 [[ 确诊 ]] 。<ref>[</ref>

==治疗==

[[File:胃酸过多治疗.jpg|缩略图|胃酸过多治疗 [http://www.mianfeiwendang.com/pic/f47d825b6848e34b74ee232aacdd535acfed049e/2-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]目前对此症的认识最重要的是如何正确诊断以及适当的 [[ 药物治疗 ]] ，它可能带来的并发症，如食管溃疡、食管下端狭窄或肿瘤，须密切追踪。

===药物治疗===

~~（1）~~ [[ 制酸剂 ]] 、 [[ 质子泵抑制剂 ]] （PPI）的应用。 ~~（2）~~ [[ 抗酸药 ]] 按其效应分为： ①吸收性抗酸药：如碳酸氢钠等。 ②非吸收性抗酸药：如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝（片剂或凝胶）、三硅酸镁等。液态或粉剂抗酸药较片剂有效，若用片剂，应在咽下前嚼碎。应用抗酸药中和胃酸时，应注意增加用药的频度，不能依靠增加药物的剂量，一般每次饭后1小时和3小时及睡前各1次，一日共服7次为宜，抗酸治疗的时间不应少于3个月。无机弱碱性物质，能中和过多的胃酸，降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力，减弱或解除胃酸对胃及十二指肠溃疡面的腐蚀和刺激作用，有利于溃疡面的愈合。抗酸治疗的目的在于使溃疡完全愈合,愈合的时间一般需要8周。在溃疡完全愈合以前，症状往往早已消失。因此，绝对不应以症状消失作为停止抗酸治疗的标准。否则，症状会迅速重现，这实际上是原有溃疡的恶化而不是疾病的复发。抗酸治疗的时间不应少于3个月。

===手术治疗===

如果胃酸过多的症状持续存在，就需要用手术的方法，才能有效地舒解症状。

3. === 饮食指导=== * （1）不吃冰冻和很热的食物、饮料，饮食的温度应适中，茶、水、汤都不宜过热。 * （2）不要食入过多含香料、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主。 * （3）辛辣刺激的食物要少吃，如辣椒、大蒜、洋葱、巧克力、柑桔类水果、薄荷、西红柿等。 * （4）少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃黏膜的保护作用。 * （5）禁饮酒和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。 * （6）饮食要有规律，不能暴饮暴食，最好少食多餐，如出现饥饿感，或胃部不适，可先少量进食。 * （7）睡前不吃东西。 * （8）饭后禁吸烟，如能戒烟更好。 * （9）睡觉时将头部或床头垫高。<ref>[</ref>

==预防==

===生活习惯改变===

[[File:胃酸过多1.jpg|缩略图|胃酸过多 [http://www.kljz.org/uploads/allimg/160820/1-160R00J15N37.jpg 原图链接]]]

胃酸倒流的病症可通过改变生活习惯加以改善，如睡觉前两小时不要吃东西，睡觉时垫高头部。调节工作节奏，保证充足睡眠，以缓解工作压力，放松精神，保持平和心态。另外，应加强运动，增强体质。

===养成良好的饮食习惯===

一日三餐要定时定量，减少进食刺激黏膜的食物如酒、咖啡及肥腻食物。不要暴饮暴食，多食富含蛋白质的食品，少吃刺激性食物，避免烟酒、生冷食物等对胃的损害。饮食以清淡为主，同时，要注意饮食卫生，生吃瓜果要洗净，不吃变质食物。

==视频==

==参考来源==

Hxg123

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