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胃酸过多

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[[File:胃酸过多.jpg|缩略图|胃酸过多<br>[http://4g.boswc.com/uploads/allimg/160602/2-160602135H2405.jpg 原图链接]]]
'''胃酸过多'''(hyperchlorhydria)又称作胃酸过高,是胃肠疾病的常见症状之一。适度的胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多就会伤及胃、十二指肠黏膜,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低。胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的盐酸),可以杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用,正常胃液呈酸性,空腹时为20~100ml,超过100ml提示胃酸分泌增多。正常生理状态下胃液分泌维持一定的量,如分泌过多,患者就会感到胃部不适,出现胃部灼烧感、吞酸、反胃、吐酸水等现象。
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胃酸过多(hyperchlorhydria)又 |别 称||英文名 ||就诊科室 |-| 胃酸过高 ,是胃肠疾 ||hyperchlorhydria||消化内科|-|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"|常见 因|| 常见症状 之一。 || |-|精神紧张、过度疲劳、酗酒、辛辣食物等引起||胃部不 ,烧灼感、反酸、嗳气等|||-|}==病因==当生活不规律、精神紧张、过 疲劳、情绪不佳、大量吸烟、外科手术、严重烧伤或细菌感染时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌 神经,促使 胃酸 可以帮助消化,但如果 分泌增多。 胃酸 就会伤及 可导致慢性 十二指肠黏膜,造成 溃疡 或十二指肠溃疡 疾病 某些对胃有损害的药物,如非甾体类抗炎药(如阿司匹林、吲哚美辛)、利血平、保泰松等,可致胃酸分泌增多。饮食不当,不定时用餐、长期酗酒、辛辣食物、过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可导致 是持续 分泌 增加;某些粗粮、红薯、马铃薯等含大量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量 胃酸 ,此外不易消化 食物 其基础 喝过多汽水,剩余 糖分在胃肠道里发酵,也会诱发泛酸。 ==临床表现==1.吞酸、反胃、吐酸水。2.烧心、反酸、灼痛不适,进食或服用碱性药物、抑酸药物可缓解。3.发生溃疡后可 率约 现有规律的饥饿痛、夜间痛等。 ==检查==胃镜检查,不仅可以取活组织检查,甄别各种类型胃病,甚至胃癌,还可以进行止血等各种治疗。对病情较 最大排出率的10% 复杂 且呈昼夜变化 或是经过抗幽门螺杆菌、抑酸等治疗效果不明显的 入睡后几 还可以根据患者的情况选择24或48小时食管pH值检测、24 小时 达高峰 胃pH值检测等,以明确诊断。 ==诊断==诊断胃酸相关性疾病 清晨醒 患者的症状非常重要。对绝大部分人 说,根据其主诉症状医生就可以确诊。 ==治疗==对此症的认识 重要的是如何正确诊断以及适当的药物治疗,它可能带来的并发症,如食管溃疡、食管下端狭窄或肿瘤,须密切追踪。 ===药物治疗===(1)制酸剂、质子泵抑制剂(PPI)的应用。(2)抗酸药按其效应分为:①吸收性抗酸药:如碳酸氢钠等。②非吸收性抗酸药:如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等 态或粉剂抗酸药较片剂有效,若用片剂,应在咽下前嚼碎。应用抗酸药 胃酸 (0.2%~0.4% 时,应注意增加用药 盐酸) 频度 可以杀死食 不能依靠增加药 细菌 剂量,一般每次饭后1小时和3小时及睡前各1次,一日共服7次为宜,抗酸治疗的时间不应少于3个月。无机弱碱性物质 确保胃 能中 肠道 过多 安全 胃酸 同时增加 降低 胃蛋白酶 分解胃壁蛋白的能力,减弱或解除胃酸对胃及十二指肠溃疡面的腐蚀和刺激作用,有利于溃疡面 活性 愈合。抗酸治疗的目的在于使溃疡完全愈合,愈合的时间一般需要8周。在溃疡完全愈合以前 帮助 症状往往早已 胃液 因此,绝 不应以症状 失作为停止抗酸治疗的标准。否则,症状会迅速重现,这实际上是原有溃疡的恶 而不是疾病的复发。抗酸治疗的时间不应少于3个月。===手术治疗===如果胃酸过多的症状持续存在,就需要用手术的方法,才能有效地舒解症状。3.饮食指导(1)不吃冰冻和很热的食物、饮料,饮食的温度应适中,茶、水、汤都不宜过热。(2)不要食入过多含香料、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主。(3)辛辣刺激的 食物 起着重 少吃,如辣椒、大蒜、洋葱、巧克力、柑桔类水果、薄荷、西红柿等。(4)少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃黏膜的保护 作用 (5)禁饮酒和咖啡。特别是酒 正常 液呈酸性 刺激过大,会使溃疡恶化。(6)饮食要有规律,不能暴饮暴食,最好少食多餐 空腹时为20~100ml 如出现饥饿感 超过100ml提示 酸分泌增多 部不适,可先少量进食。(7)睡前不吃东西。(8)饭后禁吸烟,如能戒烟更好。(9)睡觉时将头部或床头垫高 正常  =预防===== 理状态下 活习惯改变=== 液分泌维 酸倒流的病症可通过改变生活习惯加以改善,如睡觉前两小时不要吃东西,睡觉时垫高头部。调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力,放松精神,保 平和心态。另外,应加强运动,增强体质。===养成良好的饮食习惯=== 日三餐要定时 量, 减少进食刺激黏膜的食物 分泌 酒、咖啡及肥腻食物。不要暴饮暴食,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒、生冷食物等对胃的损害。饮食以清淡为主,同时,要注意饮食卫生,生吃瓜果要洗净,不吃变质食物。 ==参考来源==*张金强,杨小莉. 在调查研究活动中进行探究学习--调查"NaHCO3在治疗胃酸过多症中的作用"的教学案例研究. 《 化学教育 》 , 年 *刘志武. 梁丘穴点刺拔罐治疗胃酸 过多 . 《 CNKI;WanFang 》 患者就会感到 *张彤,贾博琦. 十二指肠溃疡病时幽门螺杆菌与 部不适 酸过多. 《 中华内科杂志 》 出现 *王功立. 部灼烧感、吞 过多症 腹胀和腹泻的选择用药. 《 CNKI 》 , 年 *罗红. 治疗 、吐 水等现象。过多替丁和拉唑哪个更好. 《 家庭医学:下 》 , 年 ==文献来源=={{reflist}}[[Category:410 醫藥總論]][[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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