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急性肠胃炎

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'''英文名称''' :acute gastroenteritis

'''就诊科室''' :消化内科

'''常见病因''' :沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见

'''常见症状''' :恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、腹胀等
|}
'''急性胃肠炎'''是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

==病因==
===细菌和毒素的感染===
常以[[沙门菌属]]和[[嗜盐菌]](副溶血弧菌)感染最常见,毒素以[[金黄色葡萄球菌]]常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

===物理化学因素===
进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

==临床表现==
急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“[[蛋花汤样]]”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,[[少量黏液]],[[恶心呕吐]],[[食欲低下]],有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。

==检查==
大便常规检查及粪便培养;[[血白细胞计数]]可[[正常]]或[[异常]]。

==诊断==
根据患者的[[临床症状]]表现和[[实验室检查]]可以确诊。

==并发症==
[[水电解质失调]]、[[肠穿孔]]、[[败血症]]。

==治疗==
===一般治疗===
尽量[[卧床休息]],病情轻者口服葡萄糖--电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%~10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质饮食,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
===对症治疗===
必要时可注射[[止吐药]]、[[解痉药]]:如颠茄,1日3次。止泻药:如思密达,1日2~3次。
===抗菌治疗===
[[抗生素]]对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗生素。但应防止滥用。

==预防==
严把[[食物卫生]]关是预防此病的关键。搞好[[饮食]]、[[饮水卫生]]和[[粪便管理]],大力消灭[[苍蝇]],是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。

饭前便后要[[洗手]],蔬菜瓜果生吃前要[[消毒]],外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。

==参考来源==
*陈艳,严卫星. 国内外急性胃肠炎和食源性疾病负担研究进展. 《 中国食品卫生杂志 》 , 2013
*范泽潮,俞秋荔. 联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
*徐旭卿,王臻,郑亚明,刘碧瑶. Epidemiology of norovirus gastroenteritis outbreaks in Zhejiang province%浙江省诺如病毒引起急性胃肠炎暴发的流行病学研究. 《 疾病监测 》 , 年
*汪朝晖,陈丹曼,杨忠奇等. 调胃消滞丸治疗急性胃肠炎(食滞湿阻证)的临床研究. 《 湖北中医杂志 》 , 2009
*王承辉,杜凌,何小辉. 硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛疗效观察. 《 CNKI;WanFang 》 , 年

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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