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急性腸胃炎
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英文名稱：acute gastroenteritis 就診科室：消化內科常見病因：沙門菌屬和嗜鹽菌（副溶血弧菌）感染最常見常見症狀：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱、腹脹等

急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎症，臨床表現主要為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等。本病常見於夏秋季，其發生多由於飲食不當，暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。 ^[1]

病因

細菌和毒素的感染

常以沙門菌屬和嗜鹽菌（副溶血弧菌）感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發病或家庭多發的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚；或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發本病。

物理化學因素

進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等；或誤服強酸、強鹼及農藥等均可引起本病。

胃腸炎病因
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臨床表現

急性胃腸炎引起的輕型腹瀉，一般狀況良好，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量黏液或白色皂塊，糞質不多，有時大便呈「蛋花湯樣」。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉，每天大便數次至數十次。大量水樣便，少量黏液，噁心嘔吐，食慾低下，有時嘔吐出咖啡樣物。如出現低血鉀，可有腹脹，有全身中毒症狀；如不規則低熱或高熱，煩躁不安進而精神不振，意識矇矓，甚至昏迷。 ^[2]

檢查

腸胃炎症狀
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大便常規檢查及糞便培養；血白細胞計數可正常或異常。 ^[3]

診斷

根據患者的臨床症狀表現和實驗室檢查可以確診。 ^[4]

併發症

水電解質失調、腸穿孔、敗血症。 ^[5]

治療

腸胃炎治療
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一般治療

儘量臥床休息，病情輕者口服葡萄糖--電解質液以補充體液的丟失。如果持續嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補充5%～10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。鼓勵攝入清淡流質或半流質飲食，以防止脫水或治療輕微的脫水。

對症治療

必要時可注射止吐藥、解痙藥：如顛茄，1日3次。止瀉藥：如思密達，1日2～3次。

抗菌治療

抗生素對本病的治療作用是有爭議的。對於感染性腹瀉，可適當選用有針對性的抗生素。但應防止濫用。 ^[6]

預防

腸胃炎預防
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嚴把食物衛生關是預防此病的關鍵。搞好飲食、飲水衛生和糞便管理，大力消滅蒼蠅，是預防該病的根本措施。冰箱內的食品要生熟分開，進食前要重新燒熟燒透。

飯前便後要洗手，蔬菜瓜果生吃前要消毒，外出度假要選擇乾淨衛生的飯店等都是應注意的有效預防措施。 ^[7]

參考文獻

參考來源

陳艷，嚴衛星. 國內外急性胃腸炎和食源性疾病負擔研究進展．《中國食品衛生雜誌》， 2013
范澤潮，俞秋荔. 聯合使用硫酸鎂與間苯三酚治療急性胃腸炎痙攣性腹痛．《 CNKI;WanFang 》，年
徐旭卿，王臻，鄭亞明，劉碧瑤. Epidemiology of norovirus gastroenteritis outbreaks in Zhejiang province%浙江省諾如病毒引起急性胃腸炎暴發的流行病學研究．《疾病監測》，年
汪朝暉，陳丹曼，楊忠奇等. 調胃消滯丸治療急性胃腸炎(食滯濕阻證)的臨床研究．《湖北中醫雜誌》， 2009
王承輝，杜凌，何小輝. 硫酸鎂治療急性胃腸炎持續腹痛療效觀察．《 CNKI;WanFang 》，年

[1] 急性腸胃炎如何引起的有來醫生

[2] 急性腸胃炎臨床表現39健康網

[3] 急性腸胃炎怎麼檢查博禾醫生

[4] 急性腸胃炎診斷依據？39健康網

[5] 急性腸胃炎併發症有哪些妙手醫生

[6] 急性腸胃炎怎麼治療？快速問醫生

[7] 怎麼預防急性腸胃炎有來醫生

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