蠶豆中毒急救檢視原始碼討論檢視歷史
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蠶豆中毒(favism) 蠶豆含有二種核苷—蠶豆嘧啶葡糖苷(vicine)和伴蠶豆嘧啶核苷(covicine),它們在弱酸環境中被β-糖苷酶分別水解為蠶豆嘧啶(divicine)和異烏拉米爾(isouramil).這兩個糖苷配基在體內能降低紅細胞的GSH含量,使紅細胞不能將氧化的穀胱甘酞(GSSH)還原,干擾G-6-PD(6-磷酸葡萄糖脫氫酶),造成NADPH(還原型輔酶Ⅱ)缺乏,最終發生溶血.維生素C對兩個糖苷配基有協同作用.有的人吸入蠶豆花粉也能發生中毒.多數蠶豆中毒發病於餐後5~24小時.曾有死亡報道.無論吃煮蠶豆或鮮生蠶豆後都可能發生中毒.[1]
臨床表現
蠶豆中毒有可能會出現乏力,頭暈,腸胃不適,黃疸,嘔吐,腰痛甚至血尿，口吐白沫的症狀，也有可能會出現腹部劇痛的現象，治療不及時還有可能會造成昏迷。
診斷
有進食蠶豆史
皮膚粘膜發黃，疲憊、嗜睡，貧血，血紅蛋白尿。常發生肝、脾腫大，食慾不佳，噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹。眼結膜水腫、蒼白，視網膜靜脈擴張等。[2]
治療
(1)一般治療。食用時間短者先採取催吐、洗胃、導瀉等方法，大量補充B族維生素和維生素C，並根據患者的不同症狀對症治療。
(2)臨床上貧血症狀嚴重者及有血紅蛋白尿者，應立即輸血，必要時可多次輸血，但選擇血源時一定不要用有蠶豆病史及家族史的血液。
(3)激素治療。適量應用激素可減輕症狀。可給予氫化可的松100-300毫克或促腎上腺皮質激素25-50單位，靜脈滴注，症狀好轉後可改為口服製劑。
(4)採用中草藥治療。可選擇白頭翁、鳳尾草、茵陳、車前草等煎湯飲用，具有清熱解毒、利水涼血的功效。 [3]
視頻
1.健康時間：吃蠶豆會中毒嗎？[4]
2.良草土方,蠶豆中毒[5]