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膝關節韌帶損傷

概述 膝關節韌帶損傷是由膝關節受到外力造成膝關節周圍韌帶,如內側副韌帶、外側副韌帶、前交叉韌帶、後交叉韌帶等一條或多條損傷。暴力是引起膝關節韌帶損傷的主要原因,常見的臨床症狀有膝關節處疼痛、腫脹、活動受限,膝關節不穩。治療原則為部分斷裂可以保守治療,完全斷裂需要手術治療,並配合藥物,加強營養,6個月左右可恢復

基本信息

就診科室; 骨科、運動醫學科

是否醫保; 是

英文名稱; ligamentous injury of knee joint

疾病別稱; 膝關節扭傷、膝關節外傷性不穩

是否常見; 是

是否遺傳; 否

並發疾病; 膝關節創傷性關節炎

治療周期; 3~6個月

臨床症狀; 膝關節處疼痛、腫脹、活動受限,膝關節不穩

好發人群; 青少年、運動員

常用藥物; 布洛芬膠囊、七葉皂苷鈉、雲南白藥膠囊、低分子肝素鈣

常用檢查; 膝關節X線片、磁共振檢查、關節鏡檢查

病因

暴力是引起膝關節韌帶損傷的主要原因,其中包括膝外翻暴力、膝內翻暴力、屈曲位暴力、伸直位暴力。 誘發因素 參加高強度對抗遠動、運動場所濕滑、運動前無熱身活動、單次運動量過大,以及鞋子、護具不合適等,均是膝關節韌帶損傷的誘發因素。

流行病學 膝關節韌帶損傷在運動員中多見,約占所有運動損傷的40%左右,在普通人群中目前缺乏足夠的流行病學數據,男性多於女性。

好發人群 膝關節韌帶損傷以青少年多見,男性多於女性,以運動員最為多見,多見於運動創傷,如足球、滑雪、摔跤等競技項目。

症狀

膝關節韌帶損傷常見的臨床症狀有膝關節處疼痛、腫脹、活動受限,膝關節不穩。膝關節韌帶損傷可出現關節疼痛、關節腔積液,導致膝關節功能受限、膝關節不穩,最終可出現膝關節創傷性關節炎。

典型症狀

膝關節韌帶受傷時有時可聽到韌帶斷裂的響聲,很快便因劇烈疼痛而不能再繼續運動或工作。膝關節處出現腫脹、壓痛與積血,膝關節周圍肌痙攣,病人不敢活動膝關節,膝關節處於強迫體位或伸直、屈曲。膝關節側副韌帶的斷裂處有明顯的壓痛點,有時還會摸到蜷縮的韌帶斷端。

其他症狀

如果暴力強大,腓總神經都難免受損傷,可出現足背皮膚感覺異常,足趾及踝關節背伸活動障礙、足下垂。

併發症

膝關節韌帶損傷可出現關節疼痛、關節腔積液、功能受限,導致膝關節不穩,進而加重膝關節半月板及關節軟骨磨損,加速膝關節退變,最終可發展為膝關節創傷性關節炎。

就醫

對於膝關節韌帶損傷,應根據損傷的程度選擇合適的治療方案,及時就醫,積極主動的進行功能鍛煉,通常可以治癒,患者可優到骨科或運動醫學科就診。

就醫指征

患者有明顯的外傷史,出現膝關節處疼痛、腫脹、活動受限,膝關節不穩,需要及時就診。

治療

膝關節韌帶損傷部分斷裂可以保守治療,完全斷裂需要手術治療,配合使用藥物治療,同時加強營養。

治療周期

保守治療周期3個月左右,手術治療大約6個月。

保守治療

膝關節韌帶扭傷或部分性斷裂可以保守治療,用長腿管型石膏固定4~6周。[1]

參考文獻

  1. 膝關節韌帶損傷症狀,有來醫生,2019-04-09