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圖片來自網易

腰圍(waist circumference,M62):經臍部中心的水平圍長,或肋最低點與髂嵴上緣兩水平線間中點線的圍長,用軟尺測量,在呼氣之末、吸氣未開始時測量。

註:前者大於後者,後者就是平常我們所說的腰圍,又稱腰節圍,是國際糖尿病聯合會(IDF)嚴格定義的腰圍,近似於最小腰圍。男性腰部最細處略高於肚臍,女性則高出更多。

腰節圍(waist point circumference):經左、右腰節點的腰部水平圍長,用軟尺測量。

註:腰節點(waist point):在腋中線上,髂嵴上緣與肋骨下緣之間的中點。在水平面上,兩側腰節點圍成的線稱為腰節線。

最小腰圍(minimum waist circumference):在肋弓髂嵴之間腰部最細處的水平圍長。在呼氣之末、吸氣未開始時測量,用軟尺測量。

混淆概念

(一)(1)腰圍(waist circumference,M62):經臍部中心的水平圍長,或肋最低點與髂嵴上緣兩水平線間中點線的圍長,用軟尺測量,在呼氣之末、吸氣未開始時測量。[1]

註:前者大於後者,後者就是平常我們所說的腰圍,又稱腰節圍,是國際糖尿病聯合會(IDF)嚴格定義的腰圍,近似於最小腰圍。男性腰部最細處略高於肚臍,女性則高出更多。

(2)腰節圍(waist point circumference):經左、右腰節點的腰部水平圍長,用軟尺測量。

註:腰節點(waist point):在腋中線上,髂嵴上緣與肋骨下緣之間的中點。在水平面上,兩側腰節點圍成的線稱為腰節線。

(3)最小腰圍(minimum waist circumference):在肋弓和髂嵴之間腰部最細處的水平圍長。在呼氣之末、吸氣未開始時測量,用軟尺測量。

(二)腹圍(abdominal circumference):經髂嵴點(ic)的腹部水平圍長。在呼氣之末、吸氣未開始時測量,用軟尺測量。

IDF嚴格定義

國際糖尿病聯合會(IDF)新定義中對腰圍測定作了嚴格的規定,腰圍數據必須來源於兩腿分開同肩寬,肋弓下緣和髂嵴上緣的中間平面,既不是過臍平面,也不是最大凸起平面。

脂肪分布

身高腰圍指數=(腰節圍/身高)×100、腰臀比=腰節圍/臀圍,這兩項指數男性大於女性,差異顯著。身高臀圍指數=(臀圍/身高)×100、身高大腿圍指數=(大腿圍/身高)×100、大腿長圍度指數=(大腿圍/大腿長)×100,這三項指數女性大於男性,差異顯著。也就是說,同身高男性腰部更粗,女性臀部更寬大、大腿更粗。這與體脂分布的性別差異有關,雌激素抑制脂肪在上腹部的囤積,增加脂肪在臀部和大腿的囤積。[2]


腰細臀寬大腿粗的梨型身材沙漏型身材女性,比腰粗臀窄大腿細的矩形身材蘋果型身材、倒三角身材女性更健康長壽。梨型身材、沙漏型身材女性和她們的後代認知能力較高,臀部和大腿儲存的脂肪含有歐米伽-3多不飽和脂肪酸(即DHA),這種不飽和脂肪酸是胎兒大腦發育不可缺少的。

人體圍度與健康

(一)來自伊朗德黑蘭醫科大學的研究人員對腰圍、臀圍、大腿圍、腰臀比等中央肥胖指數與死亡風險間的相關性進行研究,發現中心性肥胖(腹部周圍儲存較多脂肪)與任何原因引起的早期死亡風險相關性均較高,而整體脂肪與其無關;相反,臀部和大腿脂肪偏多會降低全因死亡風險。

腰圍每增加10厘米,全因死亡風險便會增加11%;而腰臀比每增加0.1個單位,死亡風險會增加20%。這兩種關聯性在女性中表現的更強。

大腿圍增加5厘米會使總死亡率風險降低18%,而臀圍增加10cm可降低10%風險。該關聯在女性中較為顯著,而在男性中無明顯相關性。

(二)在《歐洲心臟雜誌》的相關研究中也證實了類似的結論,該研究選擇了2683名50-79歲的BMI指數在正常範圍內(18.5-25之間)的女性作為實驗對象,經過了18年的追蹤,結果發現,梨型身材、沙漏型身材的女性比蘋果型身材的女性患心血管疾病的風險低91%。

(三)德國糖尿病研究中心、蒂賓根大學醫院(University Hospital of Tübingen)和波士頓兒童醫院的Norbert Stefan教授在《柳葉刀-糖尿病及內分泌學》發表了一篇綜述,詳細闡述了不同脂肪分布表型與心血管代謝疾病風險的關係、影響脂肪分布的因素、改善體脂分布的方法等。研究指出,體重正常但臀部和大腿脂肪較多的梨型身材女性,心臟病、中風和糖尿病的風險較低。因堆積在臀部和大腿的脂肪,屬於皮下脂肪,有保護作用。而蘋果型身材的脂肪則堆積在腹部,是內臟脂肪,容易向血液釋放脂肪酸,會引起高膽固醇、胰島素抵抗等病。

(四)上海交通大學醫學院附屬新華醫院內分泌科蘇青教授和楊震教授課題組基於上海市9520人進行了細緻的流行病學分析:粗腰細腿的蘋果型身材人群患高血壓風險最高,而細腰粗腿的梨型身材人群患高血壓風險最低;大腿圍與收縮壓、舒張壓、空腹血糖、總膽固醇水平均呈負相關,即大腿越粗,上述血壓、血脂、血糖指標越低。

參考文獻