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眼周圍肌

眼肌包括運動眼球和眼瞼的肌肉。眼球外肌包括六條運動眼球的肌和一條提上瞼的肌,都是骨胳肌,統稱為視器的運動裝置。正常眼球的活動,是數條肌肉共同協同作用的結果。如瞳孔向上時,是由兩眼的上直肌和下斜肌共同收縮完成的。當某一運動眼球的肌肉癱瘓時,則出現眼球斜視。

基本信息

  • 中文名:眼肌
  • 組成:運動眼球和眼瞼的肌肉
  • 神經支配:第Ⅲ腦神經
  • 球眼外肌:骨骼肌

詳解

眼肌包括運動眼球和眼瞼的肌肉。

眼球外肌包括六條運動眼球的肌和一條提上瞼的肌,都是骨胳肌,統稱為視器的運動裝置。

四條直肌共同起自視神經孔周圍的總腱環,向前分別止於鞏膜的上、下、內、外四方。上直肌在眼球的上方,收縮時,使瞳孔轉向內上方。下直肌在眼球的下側,作用是使瞳孔轉向內下方。內直肌在眼球內側,收縮時使瞳孔轉向內側,外直肌在眼球的外側,其作用是使瞳孔轉向外側。

兩條斜肌即上斜肌和下斜肌。上斜肌位於上直肌和內直肌之間,起自總腱環,以細鍵通過附於眶內側壁前上方的纖維滑車,轉向後外,止於眼球中緯線後外方,其作用是使瞳孔轉向外下方。下斜肌很短,起自眶下壁內側近前緣處,斜向後外行於下直肌與眶下壁之間,止於眼球下面中緯線後方,使瞳孔轉向外上方。

另外,還有一條提上瞼肌,位於上直肌的上方,起自視神經孔的上方,向前方止於上瞼,作用為提上瞼。

分類

眼外肌共有6條,包括四條直肌和兩條斜肌,司眼球的運動。4條直肌是:上直肌、下直肌、內直肌和外直肌。2條斜肌是:上斜肌和下斜肌。 眼球的正常運動即由上述六條眼外肌協同完成。如仰視時,必須兩側上直肌(向上內)和下斜肌(向上外)同時收縮。側視是一側的外直肌和另一側的內直肌同時收縮;兩眼聚視中線(聚合)時,則必須兩眼的內直肌同時收縮方可。

上瞼提肌與上瞼板肌

位於上直肌的上方,起自視神經管的上方,向前經寬闊的腱膜止於上瞼。腹膜的後份由平滑肌組成,附着於上瞼板的上緣,稱上瞼板肌或稱Muller肌。 上瞼板肌由交感神經支配,出現障礙時可致上瞼下垂。上瞼提肌的功能為提上瞼,由動眼神經支配。

作用過程

眼球外展

外展眼球從原位向外轉動,首先是外直肌接受刺激,同時按照Sherrington交互神經支配法則,內直肌受到抑制,四條垂直作用肌也都接受一定的刺激,上直肌與下直肌的垂直作用及旋轉作用互相對抗抵銷,同樣地上斜肌與下斜肌的作用也相互抵銷。外展化時上下直肌的內收作用為

零,斜肌的外展加強外直肌的作用。其他各肌的作用是維持眼球平穩地轉動而不產生過量或跳躍。 眼球內收 內收除外直肌以外,五條眼外肌均接受刺激,內直肌產生強有力的收縮,達到一定限度時,外直肌被動性地牽拉,克服內直肌的過量收縮。垂直作用肌的垂直及旋轉動作用相互抵銷,內收位置時,斜肌的外展作用為零,上下直肌的內收作用加強內直肌的作用。

上轉

上轉眼球垂直向上轉動時,上斜肌及下直肌受到抑制,上直肌及下斜肌上轉眼球,上直肌是主要力量,二者的水平作用及旋轉作用相互抵銷。內外直肌的作用相互抵銷。

下轉

下轉上直肌及下斜肌受到抑制,下直肌及上斜肌下轉眼球,下直肌是主要力量,二者的水平作用及旋轉作用相互抵銷。內外直肌的作用相互抵銷。

向外上方轉 眼球向外上方轉動時,內直肌、下直肌及上斜肌鬆弛。三條肌肉發生收縮。外展運動主要是外直肌收縮。上轉運動由上直肌及下斜肌負責,轉至一定角度後,只有上直肌單獨使眼球上轉。

向內上方轉 眼球向向內上方旋轉時,外直肌、下直肌及上斜肌鬆弛,內直肌收縮使眼球內轉,上直肌及下斜肌的收縮眼球上轉,運動後期只有下斜肌使其上轉。

向外下方轉 眼球向外下方旋轉時, 內直肌、上直肌及下斜肌鬆弛,外直肌使眼球外轉,下直肌及上斜肌的收縮使眼球下轉,下直肌的刺激比上斜肌強。

向內下方轉 眼球內下方旋轉時,外直肌、上直肌及下斜肌鬆弛,內直肌使眼球內轉,下直肌及上斜肌使眼球下轉,上斜肌的刺激比下直肌強。

神經支配

第Ⅲ腦神經,即動眼神經,支配眼內肌、上瞼提肌、上直肌、下直肌、下斜肌

第Ⅳ腦神經,即滑車神經,支配上斜肌;第Ⅵ腦神經,即外展神經,支配外直肌。

眼肌痙攣

定義

眼肌痙攣是指眼周圍的肌肉發生不自主地抽搐,就是我們平常所說的眼皮跳。

眼皮跳在絕大多數情況下,是由於用眼過度或勞累、精神過度緊張。如操作電腦時間過長、用眼太久、考前精神壓力過大等。此外眼睛屈光不正、近視、遠視或散光也可引起。這些症狀主要是神經末梢受刺激的表現,因此症狀往往局限於一側的上眼皮或下眼皮。只要通過緩解壓力、適當休息就可得到恢復。絕大多數人只局限於上眼皮或下眼皮跳動,少數人眼皮跳動會逐漸加重,從單純上眼皮或下眼皮跳發展為上下眼瞼抽動,甚至發展為同側面部肌肉不自主抽動。

治療方法

先做眼球的運動,雙眼分別依次序向右斜上方、左斜下方、左斜上方、右斜下方觀看。然後按順、逆時針的方向,分別做眼球的轉動。做完眼部運動之後,以手指按壓魚腰穴 (在眉毛的中點處),以感到酸脹而不痛時為度,做10~15秒鐘。再以同樣的手法點按太陽穴(在眉梢與外眼角連線中點向後1寸處),按壓10-20秒。 [1]

參考文獻

  1. 眼周圍肌包括哪三種」,soul伊娃 ,2016-08-07