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痰液細胞學塗片檢查

痰液細胞學塗片檢查 原圖鏈接

中文名稱 ：痰液細胞學塗片檢查 相關疾病 ：肺和支氣管炎症、肺癌、肺結核等 專科分類 ：呼吸科、腫瘤科、感染科 檢查分類 ：顯微鏡

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痰液細胞學塗片檢查痰液是肺泡、支氣管和氣管的分泌物。正常情況下，此種分泌物甚少。呼吸道黏膜受刺激時，分泌物增多，痰也增多，但多為清晰、水樣，無臨床意義。病理情況下如肺部炎症、腫瘤時，痰量增多，主要由分泌物和炎性滲出物所組成，且呈不透明並有性狀改變。痰液細胞學塗片檢查是用顯微鏡觀察痰中的白細胞、紅細胞、上皮細胞、腫瘤細胞以及纖維、結晶、脂肪、寄生蟲等，是診斷某些呼吸系統疾病的重要方法，尤其對肺癌和肺部疾病的鑑別診斷有不可忽視的作用。但易受到各種因素的影響，尚不能達到百分之百的預期效果，因此強調連續三次查痰液，以增加檢出機會。

痰標本採集

要求患者清晨收集肺深部咳出的痰。咳痰前不能吃任何東西，最好先用清水漱口3次，以去除口腔雜物。之後做2～3次深呼吸，再用力咳嗽，將肺深部的痰咳出，遺棄第1口痰，留第2、3、4口痰做標本。如患者咳痰困難，可用3%～5%氯化鈉溶液霧化吸入，誘導痰液排出。

臨床意義

用於呼吸系統疾病的診斷。方法簡便，且不給患者帶來任何痛苦，可反覆檢查。

不染色塗片顯微鏡下觀察

（1）紅、白細胞：肺、支氣管出血或有炎症。

（2）上皮細胞：氣管、支氣管及肺部有炎症，支氣管哮喘、急性上呼吸道感染、咽喉炎。

染色塗片顯微鏡下檢查

（1）腫瘤細胞（Wright染色）提示呼吸道腫瘤，如肺癌。

（2）結核桿菌（抗酸染色）提示肺結核。c.致病細菌（Gram染色）提示相應細菌感染。

正常值參考範圍

陰性 。

參考來源

• 吳增斌，潘曙明，陳峰，劉瑛等.   液基薄層細胞學塗片快速檢測痰病原菌價值． 《 CNKI 》 ， 2010  
• 陳忠.   痰液塗片腫瘤細胞學檢查． 《 臨床檢驗雜誌 》 ， 2002  
• 叢娟，郗彥鳳，王晉芬，梁冬梅.   在超聲霧化和護理指導方法下應用液基細胞學和傳統塗片檢測痰脫落細胞對肺癌診斷的意義． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012